Lời đồn dân gian và sự thật khoa học

Nhiều người tìm đến các loại thảo dược tự nhiên với mong muốn xoa dịu thần kinh, tìm kiếm giấc ngủ ngon sau chuỗi ngày căng thẳng kéo dài. Dây săng máu (tên khoa học là Celastrus paniculatus, y học cổ truyền Ấn Độ gọi là Malkangni hay Jyotishmati) gần đây được truyền tai như phương thuốc kỳ diệu giúp đánh bay âu lo, giảm stress tức thì [1]. Tuy nhiên, liệu loại cây này có thực sự thần kỳ như quảng cáo, hay chỉ là sự phóng đại từ những dữ liệu thí nghiệm ban đầu?

Các dữ liệu dược lý hiện đại ghi nhận chiết xuất từ hạt dây săng máu có tác động nhất định lên hệ thần kinh [1, 2]. Dù vậy, toàn bộ các thử nghiệm rõ ràng nhất về giảm lo âu và an thần hiện nay mới chỉ được thực hiện trên chuột [1, 2, 3]. Hoàn toàn chưa có đủ thử nghiệm lâm sàng trên người để khẳng định đây là giải pháp trị liệu thay thế thuốc tây [1, 2, 3].

Cơ chế tác động lên não bộ chuột thí nghiệm

Trong các nghiên cứu thần kinh học, các nhà khoa học đã phân tích cách thức dầu hạt dây săng máu can thiệp vào hành vi và chất dẫn truyền thần kinh [1]. Dầu hạt dây săng máu thể hiện tác động thông qua sự tương tác với các thụ thể dopamine D2, thụ thể serotonergic và thụ thể GABAB trong hệ thần kinh của chuột [1].

Đồng thời, hoạt chất từ dầu hạt này còn ức chế hoạt tính của men monoamine oxidase-A (MAO-A) ở não [1]. Khi MAO-A bị ức chế, sự phân hủy các chất dẫn truyền thần kinh điều hòa cảm xúc bị chậm lại [1]. Bên cạnh đó, nghiên cứu ghi nhận sự sụt giảm nồng độ corticosterone trong huyết tương ở chuột thí nghiệm, một chỉ dấu sinh học quan trọng liên quan đến phản ứng căng thẳng [1].

Bằng chứng thực nghiệm: Các nghiên cứu nói gì?

Để kiểm chứng tác dụng hạ lo âu và chống trầm cảm, nhiều mô hình động vật đã được triển khai nhằm bóc tách cụ thể từng phản xạ hành vi [1, 2, 3].

Năm 2025, một nghiên cứu đánh giá hiệu quả của dầu hạt Celastrus paniculatus trên chuột nhắt trắng Swiss albino (gồm 144 con cho cả hai giới) trong mô hình cai rượu và lo âu [2]. Chuột được uống dầu hạt pha trong sữa ở 3 mức liều: 140 mg/kg, 280 mg/kg và 560 mg/kg [2]. Thử nghiệm dùng mê lộ chữ thập nâng cao (EPM) và thử nghiệm vùng mở (OFT) để đo mức độ lo âu do hội chứng cai rượu gây ra, đối chiếu với thuốc đối chứng diazepam và naltrexone [2]. Kết quả ghi nhận ở liều cao nhất 560 mg/kg, chuột tăng thời gian ở nhánh mở của mê lộ lên 170,63 ± 19,75 giây so với nhóm dùng dung môi chỉ đạt 12,75 ± 11,03 giây [2]. Trong thử nghiệm vùng mở, chuột nhóm liều 560 mg/kg cũng dành nhiều thời gian hơn ở khu vực trung tâm (23,25 ± 6,19 giây so với 8,50 ± 5,48 giây ở nhóm chứng) [2]. Hiệu quả giảm lo âu ở mức liều này tương đương với thuốc an thần diazepam [2].

Trước đó, một nghiên cứu công bố năm 2016 đã đánh giá tác động giống chống trầm cảm của dầu hạt này trên chuột nhắt trắng trẻ tuổi không bị stress [1]. Dầu hạt được cho uống liên tục 14 ngày với các liều 50, 100 và 200 mg/kg, so sánh với thuốc đối chứng fluoxetine [1]. Thử nghiệm treo đuôi (TST) và bơi cưỡng bức (FST) được tiến hành sau 60 phút ở ngày thứ 14 [1]. Dầu hạt giúp giảm đáng kể thời gian bất động của chuột mà không làm thay đổi hoạt động vận động tự nhiên [1]. Giá trị liều hiệu quả ED50 đo được trong thử nghiệm bơi cưỡng bức là 17,38 mg/kg và trong thử nghiệm treo đuôi là 31,62 mg/kg [1]. Tác dụng chống trầm cảm này bị suy giảm khi có mặt các chất chẹn thụ thể D2 (sulpiride), ức chế tổng hợp serotonin (p-CPA) hoặc chất chủ vận GABAB (baclofen) [1].

Một nghiên cứu khác vào năm 2016 đã tìm hiểu khả năng bảo vệ thần kinh và chống lo âu trên chuột cống bị gây stress mãn tính bằng cách nhốt cố định 6 giờ mỗi ngày trong 21 ngày [3]. Sau đó, chuột được tiêm màng bụng dầu hạt dây săng máu với liều 400 mg/kg hoặc 600 mg/kg mỗi ngày một lần trong 14 ngày [3]. Chuột bị stress vốn biểu hiện hành vi lo âu tăng cao trên mê lộ chữ thập nâng cao và suy giảm trí nhớ trong mê lộ nhánh tỏa tròn cũng như mê lộ chữ T [3]. Việc điều trị bằng dầu hạt dây săng máu đã cải thiện đáng kể khả năng học tập, không gian bộ nhớ và làm giảm rõ rệt hành vi lo âu do căng thẳng mãn tính tạo ra [3].

Ngoài tác động tâm thần kinh, một nghiên cứu năm 2015 còn kiểm tra dịch chiết cồn của hạt dây săng máu ở các mức liều 250, 500 và 1000 mg/kg trên chuột nhắt và chuột cống [4]. Nghiên cứu cho thấy chiết xuất hạt có khả năng kéo dài thời gian rút đuôi trong thử nghiệm nhúng đuôi nước nóng, tăng thời gian liếm bàn chân trong thử nghiệm đĩa nóng, giảm số cơn quặn đau do acid acetic và giảm phù nề bàn chân do carrageenan [4].

Lợi ích thực tế và giới hạn của bằng chứng

Những dữ liệu trên cho thấy chiết xuất hạt dây săng máu có triển vọng dược lý đáng chú ý trong việc điều hòa phản ứng stress, chống trầm cảm và giảm lo âu trên mô hình động vật [1, 2, 3]. Các hoạt chất can thiệp tích cực vào trục dẫn truyền thần kinh và phản ứng nội tiết [1].

Tuy nhiên, giới hạn lớn nhất hiện nay là toàn bộ bằng chứng chất lượng chỉ dừng lại trên chuột nhắt và chuột cống [1, 2, 3]. Chưa có các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi có kiểm soát trên người để xác định hiệu quả thực tế và độ an toàn dài hạn [1, 2, 3]. Liều dùng tiêm màng bụng hay uống tính theo mg/kg thể trọng chuột không thể quy đổi trực tiếp thành công thức uống an toàn cho người [1, 2, 3]. Dược thảo thô ngoài tự nhiên cũng có hàm lượng hoạt chất biến động lớn tùy vùng thổ nhưỡng và quy trình chiết xuất.

Những hiểu lầm thường gặp

Nhiều người lầm tưởng rằng dây săng máu có thể lập tức cắt cơn hoảng loạn hay chữa dứt điểm rối loạn lo âu thay cho đơn thuốc tâm thần. Đây là ngộ nhận nguy hiểm vì các hoạt chất thảo mộc không thể thay thế phác đồ y khoa chuẩn mực [1, 2].

Hiểu lầm khác là cho rằng thảo dược tự nhiên thì uống bao nhiêu cũng không độc. Các thử nghiệm trên động vật đều sử dụng mức liều có kiểm soát chặt chẽ [1, 2, 3]. Việc tự ý sắc uống lượng lớn hạt hoặc dây săng máu trôi nổi có thể dẫn đến nguy cơ quá liều, ngộ độc gan thận hoặc gây tương tác bất lợi với các chất chuyển hóa trong cơ thể.

Ai nên thận trọng?

Chưa có bất kỳ nghiên cứu nào chứng minh tính an toàn của dây săng máu trên phụ nữ mang thai, phụ nữ đang cho con bú và trẻ nhỏ [1, 2, 3]. Do đó, các nhóm đối tượng nhạy cảm này tuyệt đối không tự ý sử dụng các chế phẩm từ cây săng máu.

Người đang điều trị bệnh lý tâm thần bằng các thuốc ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm SSRI, thuốc an thần nhóm benzodiazepine cần đặc biệt tránh dùng chung [1, 2]. Dược liệu này tác động trực tiếp lên hệ MAO-A, thụ thể serotonin và dopamine, có thể gây tương tác thuốc nghiêm trọng [1]. Người chuẩn bị phẫu thuật hoặc có bệnh lý gan, thận mạn tính cũng phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tiếp xúc với thảo dược này.

Gợi ý tiếp cận và bảo vệ sức khỏe

Khi cảm thấy căng thẳng, bồn chồn hay lo âu nhẹ, ưu tiên hàng đầu vẫn là điều chỉnh lối sống khoa học. Thiết lập giấc ngủ đều đặn, tập luyện thể dục, hít thở sâu và ăn uống cân bằng là các biện pháp an toàn đã được chứng minh hiệu quả giúp phục hồi hệ thần kinh.

Nếu quan tâm đến dây săng máu, người dùng chỉ nên xem đây là dược liệu đang trong quá trình nghiên cứu tiền lâm sàng [1, 2, 3]. Tuyệt đối không tự ý tìm mua hạt, rễ thô để tự chế biến hay ngâm rượu uống. Nếu các biểu hiện lo âu kéo dài ảnh hưởng đến công việc và sinh hoạt, bạn cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa tâm thần hoặc tâm lý để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Dây săng máu cho thấy tiềm năng giải lo âu và an thần rõ rệt trên các mô hình nghiên cứu động vật [1, 2, 3]. Tuy nhiên, khoảng cách từ phòng thí nghiệm trên chuột đến viên thuốc điều trị cho người vẫn còn rất xa. Độc giả cần tỉnh táo trước các lời đồn thổi, lắng nghe cơ thể và luôn tham vấn ý kiến nhân viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo dược nào cho sức khỏe tâm thần.