Nhiều người tìm đến các loại trà thảo mộc như một lối tắt giúp giảm cân nhanh chóng mà không cần thay đổi lối sống. Trong số đó, giảo cổ lam thường được quảng cáo rầm rộ với công dụng đốt cháy mỡ thừa và làm thon gọn vóc dáng thần tốc. Thực tế, dược liệu này có thực sự mang lại hiệu quả giảm béo vượt trội hay chỉ là lời thổi phồng thương mại?

Các bằng chứng khoa học cho thấy giảo cổ lam có tác động hỗ trợ giảm cân và cải thiện thành phần mỡ cơ thể, nhưng mức độ chỉ ở mức khiêm tốn [1]. Chiết xuất này không thể thay thế cho chế độ ăn uống khoa học hay việc tập luyện thể thao hàng ngày.

Cơ chế tác động: Giảo cổ lam can thiệp vào chuyển hóa ra sao?

Để hiểu vì sao giảo cổ lam được nghiên cứu trong việc kiểm soát cân nặng, các nhà khoa học đã tập trung vào loại enzyme có tên là AMPK (AMP-activated protein kinase) [1, 2]. AMPK được ví như công tắc điều hòa năng lượng chính bên trong tế bào của con người. Khi công tắc này được bật, tế bào nhận tín hiệu cần đốt cháy chất béo và tiêu hao năng lượng thay vì tích lũy mô mỡ [2].

Các hoạt chất đặc trưng trong giảo cổ lam, nổi bật là damulin A và damulin B, đã được chứng minh có khả năng kích hoạt trực tiếp enzyme AMPK [2]. Khi AMPK hoạt động, quá trình oxy hóa chất béo và sự hấp thu glucose tại tế bào cơ được thúc đẩy mạnh mẽ [2].

Bên cạnh đó, dịch chiết giảo cổ lam còn can thiệp vào việc điều hòa các phân tử và thụ thể liên quan đến quá trình sinh tổng hợp mỡ [3]. Thảo dược này làm giảm hoạt động của các thụ thể sinh mỡ như PPARgamma, C/EBPalpha và SREBP1c, đồng thời gia tăng các enzyme hỗ trợ phân giải chất béo như CPT1 và lipase nhạy cảm với hormone [3]. Ngoài ra, giảo cổ lam còn tác động tích cực đến cấu trúc vi sinh vật đường ruột và các chất chuyển hóa tryptophan, góp phần cải thiện tình trạng kháng insulin và hạn chế lắng đọng chất béo [4].

Bằng chứng lâm sàng trên người: Giảm cân thực tế đến đâu?

Dù nhiều loại thảo mộc có kết quả rất tốt trong phòng thí nghiệm, tác dụng trên cơ thể người mới là thước đo chuẩn xác nhất. May mắn là giảo cổ lam đã có nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược để kiểm chứng hiệu quả giảm béo [1].

Một thử nghiệm lâm sàng công bố năm 2022 được thực hiện trên 117 nam và nữ giới thừa cân, độ tuổi trên 18 [1]. Những người tham gia được chia ngẫu nhiên để uống bổ sung chiết xuất giảo cổ lam (tên thương mại ActivAMP) hoặc giả dược mỗi ngày, kéo dài liên tục trong 16 tuần [1]. Các nhà nghiên cứu dùng phương pháp quét hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) để đo lường chính xác khối lượng mỡ, khối cơ và sự phân bổ mỡ [1].

Kết quả sau 16 tuần cho thấy nhóm dùng chiết xuất giảo cổ lam có sự suy giảm đáng kể về tổng trọng lượng cơ thể, chỉ số khối cơ thể (BMI), tổng lượng mỡ và lượng mỡ vùng hông đùi so với nhóm dùng giả dược [1]. Điểm đáng chú ý là sự thay đổi mỡ diễn ra khác nhau giữa hai giới: nam giới ở nhóm dùng giảo cổ lam giảm đáng kể mỡ nội tạng, trong khi nữ giới giảm rõ rệt mỡ vùng thân dưới (gynoid fat) so với nhóm giả dược [1]. Các xét nghiệm máu cũng ghi nhận chỉ số mỡ máu triglyceride, men gan ALT và chỉ dấu viêm TNF-alpha có cải thiện ý nghĩa thống kê [1].

Tuy nhiên, nghiên cứu này chỉ khảo sát trên chiết xuất chuẩn hóa trong 16 tuần ở người thừa cân [1]. Nghiên cứu chưa đánh giá hiệu quả lâu dài sau khi dừng uống, cũng như không theo dõi thói quen ăn uống tự do của người dùng ngoài đời thực.

Các nghiên cứu tiền lâm sàng nói gì?

Phần lớn các dữ liệu làm sáng tỏ cơ chế sinh học sâu hơn của giảo cổ lam đến từ các mô hình thí nghiệm trên động vật và tế bào [2, 3, 4, 5].

Một nghiên cứu năm 2012 thực hiện trên chuột đột biến béo phì (chuột ob/ob) được cho uống chiết xuất giảo cổ lam qua xử lý nhiệt (chứa damulin A 0,93% và damulin B 0,68%) trong 8 tuần [2]. Kết quả ghi nhận chuột giảm tích tụ trọng lượng cơ thể, giảm trọng lượng gan và giảm cholesterol máu nhờ sự kích hoạt AMPK ở cơ bắp [2]. Thí nghiệm trên tế bào cơ L6 cũng ghi nhận dịch chiết kích thích oxy hóa chất béo và tăng hấp thu glucose [2].

Một nghiên cứu khác công bố năm 2019 thử nghiệm trên chuột đực C57BL/6N bị gây béo phì bằng chế độ ăn giàu chất béo [3]. Chuột được chia thành các nhóm dùng chế độ ăn đối chứng, ăn béo đơn thuần, hoặc ăn béo kết hợp chiết xuất giảo cổ lam giàu gypenoside liều 100 mg/kg/ngày hoặc 300 mg/kg/ngày trong 8 tuần [3]. Chiết xuất này đã ức chế sự tăng trọng lượng cơ thể, giảm khối lượng mỡ trắng, thu nhỏ kích thước tế bào mỡ và hạ nồng độ triglyceride, cholesterol toàn phần và LDL-cholesterol trong máu [3].

Đến năm 2023, một nghiên cứu tổng hợp và thực nghiệm trên chuột ăn chế độ nhiều béo uống dịch chiết giảo cổ lam trong 12 tuần [4]. Nghiên cứu xác nhận việc điều trị làm giảm cân nặng, hạ mỡ máu, cải thiện kháng insulin và làm thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột [4]. Một tổng quan hệ thống năm 2022 trên người rối loạn mỡ máu cũng cho thấy giảo cổ lam dùng đơn độc hoặc kết hợp thuốc hạ mỡ trong hơn 8 tuần giúp điều hòa cholesterol toàn phần, triglyceride hoặc HDL-cholesterol [5].

Lợi ích chuyển hóa và giới hạn của bằng chứng

Qua các nghiên cứu, giảo cổ lam thể hiện rõ vai trò hỗ trợ điều hòa lipid máu và hỗ trợ quá trình chuyển hóa năng lượng [1, 3, 8]. Nó không đơn thuần là một chất làm mất nước tạm thời như nhiều loại trà giảm cân trôi nổi trên thị trường.

Tuy nhiên, người tiêu dùng cần nhìn nhận rõ giới hạn của các dữ liệu hiện nay. Dữ liệu lâm sàng chất lượng cao trên người về mục tiêu giảm béo trực tiếp vẫn còn rất hạn chế, mới chỉ dừng lại ở thử nghiệm trên nhóm người thừa cân với chiết xuất chuẩn hóa nhất định [1]. Nhiều phát hiện ấn tượng về cơ chế hay sự giảm mô mỡ thực tế vẫn chỉ nằm trên chuột thí nghiệm được ép uống chiết xuất đậm đặc [2, 4, 5].

Các nghiên cứu này không đại diện cho việc uống trà giảo cổ lam thông thường pha tại nhà. Nồng độ hoạt chất damulin hay gypenoside trong lá khô tự nhiên có thể biến thiên rất lớn tùy vào nguồn gốc, thổ nhưỡng và phương pháp chế biến [2, 5].

Hiểu lầm thường gặp về giảo cổ lam

Hiểu lầm lớn nhất là xem giảo cổ lam như một "thần dược đánh tan mỡ bụng". Nhiều người tin rằng chỉ cần uống trà giảo cổ lam mỗi ngày thì có thể ăn uống thoải mái, không cần tập thể dục mà cơ thể vẫn tự động gầy đi. Đây là quan niệm hoàn toàn sai lầm.

Trong nghiên cứu lâm sàng, mức giảm cân đạt được là kết quả của việc can thiệp có kiểm soát, và mức độ sụt cân cần thời gian tích lũy nhiều tuần chứ không hề có tác dụng tức thì [1]. Không có bất kỳ hoạt chất tự nhiên nào có thể đốt cháy năng lượng dư thừa nếu chế độ ăn nạp vào vượt xa mức cơ thể cần.

Một hiểu lầm khác là tự ý bỏ thuốc điều trị mỡ máu hoặc tiểu đường để chuyển hẳn sang dùng giảo cổ lam. Mặc dù tổng quan hệ thống cho thấy thảo dược này có tác dụng điều hòa mỡ máu [5], nhưng các nghiên cứu đều nhấn mạnh cần thêm các thử nghiệm lớn và bệnh nhân không được tự ý ngưng phác đồ y khoa đã được chỉ định [5].

Ai nên thận trọng khi sử dụng?

Giảo cổ lam tác động trực tiếp lên hệ tuần hoàn, chuyển hóa đường huyết và chuyển hóa lipid [2, 3, 8]. Do đó, một số nhóm đối tượng cần đặc biệt lưu ý trước khi dùng:

Người mắc bệnh tiểu đường hoặc đang dùng thuốc hạ đường huyết: Hoạt tính kích thích hấp thu glucose của giảo cổ lam có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của thuốc [2, 8]. Người bệnh cần theo dõi chỉ số đường huyết chặt chẽ để tránh nguy cơ tụt đường huyết quá mức.

Người đang dùng thuốc điều trị mỡ máu: Mặc dù giảo cổ lam có tiềm năng hỗ trợ điều hòa lipid [5], việc tự ý phối hợp liều cao với thuốc điều trị có thể gây tương tác chưa lường trước, cần tham khảo ý kiến bác sĩ điều trị [5].

Các trường hợp có bệnh lý nền mạn tính, bệnh gan, thận nặng, hoặc phụ nữ mang thai và cho con bú không nên tự ý áp dụng các liệu trình thảo dược giảm cân đậm đặc khi chưa có hướng dẫn y khoa.

Gợi ý áp dụng thực tế an toàn

Nếu muốn sử dụng giảo cổ lam như một phần hỗ trợ trong kế hoạch chăm sóc sức khỏe và duy trì vóc dáng, người dùng nên tiếp cận theo hướng an toàn:

Dạng sử dụng và liều lượng: Có thể dùng dưới dạng trà hãm từ lá khô hoặc các chế phẩm dạng viên, bột theo liều lượng khuyến cáo của nhà sản xuất hoặc bác sĩ chuyên khoa [5]. Nghiên cứu lâm sàng ghi nhận việc bổ sung chiết xuất liên tục trong 16 tuần mang lại cải thiện về mỡ cơ thể [1], do đó việc dùng ngắt quãng vài ngày sẽ khó đem lại tác động rõ rệt. Không nên lạm dụng pha trà quá đặc để tránh gây xót ruột hoặc tụt huyết áp.

Thời điểm dùng: Nên uống vào ban ngày, sau bữa ăn để hỗ trợ quá trình tiêu hóa và chuyển hóa năng lượng. Tránh uống vào lúc bụng quá đói hoặc uống quá muộn vào buổi tối.

Kết hợp lối sống: Hãy coi giảo cổ lam như một công cụ hỗ trợ chuyển hóa [1, 2]. Yếu tố quyết định giảm mỡ thành công vẫn là tạo ra mức thâm hụt calo bền vững thông qua chế độ ăn giảm bớt tinh bột tinh chế, chất béo xấu và tăng cường vận động thể lực đều đặn.

Giảo cổ lam thực sự có cơ sở khoa học trong việc hỗ trợ chuyển hóa chất béo và kích hoạt enzyme AMPK [1, 2]. Dẫu vậy, hiệu quả giảm cân trên người ở mức độ vừa phải và cần thời gian kiên trì [1]. Người tiêu dùng nên giữ kỳ vọng thực tế, không tin vào các lời quảng cáo thổi phồng và luôn ưu tiên lối sống lành mạnh kết hợp tham vấn y khoa khi cần thiết.