Vì sao ăn nhiều sim dễ bị táo bón?

Quả sim rừng là món ăn vặt quen thuộc với vị ngọt chát đặc trưng ở nhiều vùng quê Việt Nam. Nhiều người có thói quen ăn liên tục hàng vốc sim tươi mà không lường trước tình trạng đầy bụng, khó tiêu và táo bón xảy ra ngay sau đó.

Nguyên nhân chính dẫn đến hiện tượng này xuất phát từ hàm lượng tannin và các hợp chất phenolic phong phú có trong quả sim. Khi đi vào đường tiêu hóa, các hoạt chất này có khả năng làm săn se niêm mạc ruột, đồng thời làm chậm hoạt động của các enzyme phân giải thức ăn, khiến phân trở nên khô cứng và khó đào thải.

Cơ chế tác động của tannin và polyphenol trong quả sim

Tannin là một nhóm hợp chất polyphenol tự nhiên có đặc tính kết tủa protein và tạo vị chát [1, 3]. Quả sim chưa chín có vỏ màu xanh và vị chát đậm do chứa lượng lớn các chất làm se này [1]. Khi quả chín hoàn toàn, vỏ chuyển sang màu tím đen, thịt quả màu tím mềm và ngọt hơn [1].

Tuy nhiên, nghiên cứu hóa thực vật cho thấy quả sim chín hoàn toàn vẫn chứa tổng hàm lượng phenolic (TPC) rất cao, thậm chí cao hơn đáng kể so với quả chưa chín [2]. Các hợp chất phenolic tự do chiếm ưu thế được xác định gồm axit gallic, axit ellagic và astragalin [2]. Trong phân đoạn phenolic liên kết, axit gallic và syringetin-3-O-glucoside là các chất chiếm tỷ lệ chủ yếu [2].

Các polyphenol này, đặc biệt là nhóm phenolic liên kết, thể hiện khả năng ức chế mạnh mẽ đối với men tiêu hóa alpha-glucosidase và alpha-amylase [2]. Khi các men phân giải tinh bột và đường bị ức chế, quá trình tiêu hóa trong lòng ruột bị chậm lại [2]. Kết hợp cùng tính chất làm se niêm mạc tự nhiên của axit gallic và axit ellagic, nhu động đường ruột có thể bị giảm co bóp tạm thời, khiến bã thức ăn lưu lại lâu hơn và gây táo bón nếu nạp lượng quá mức.

Bên cạnh đó, quả sim chứa rất nhiều hạt nhỏ hình tam giác với kích thước khoảng 1,5 mm phân bố trong 6 đến 8 ngăn giả [1]. Việc nuốt một lượng lớn hạt sim cứng không thể tiêu hóa cùng lúc sẽ tạo thêm khối cặn bã rắn chắc, gia tăng nguy cơ tắc nghẽn phân trong lòng trực tràng.

Bằng chứng khoa học về tác động của sim lên hệ tiêu hóa

Tác dụng làm se và cầm tiêu chảy của quả sim đã được ghi nhận lâu đời trong y học cổ truyền Việt Nam, Trung Quốc và Malaysia [1]. Dân gian thường dùng sim để trị tiêu chảy, kiết lỵ và đau dạ dày [1]. Dưới góc độ khoa học hiện đại, các tác dụng sinh học của cây sim (Rhodomyrtus tomentosa) đang được làm rõ qua nhiều mô hình thử nghiệm.

Một nghiên cứu công bố năm 2022 đã so sánh thành phần hóa học và hoạt tính sinh học của quả sim ở hai giai đoạn trưởng thành: chưa chín hoàn toàn và chín hoàn toàn [2]. Phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao ghép khối phổ (HPLC-ESI-qTOF-MS/MS) đã định danh được 20 hợp chất phenolic trong quả [2]. Kết quả thử nghiệm trong ống nghiệm cho thấy dịch chiết quả chín có hoạt tính ức chế enzyme tiêu hóa mạnh hơn quả xanh, với khả năng ức chế alpha-glucosidase vượt trội và phân đoạn phenolic liên kết ức chế mạnh alpha-amylase [2]. Giới hạn của nghiên cứu này là mới thực hiện ở điều kiện mô phỏng phòng thí nghiệm (in vitro), chưa đánh giá trực tiếp tốc độ vận chuyển phân trên người sống.

Ở khía cạnh bảo vệ ruột, một nghiên cứu năm 2022 trên chuột cống được cho ăn chế độ nhiều chất béo chỉ ra rằng chiết xuất giàu phenolic từ quả sim giúp cải thiện rối loạn vi sinh vật đường ruột và giảm viêm [3]. Chiết xuất này làm tăng tính đa dạng sinh học của hệ vi khuẩn, thúc đẩy các vi khuẩn sinh axit béo chuỗi ngắn có lợi như Odoribacter, Parabacteroides, Blautia và Akkermansia, đồng thời ức chế các vi khuẩn gây hại như Helicobacter [3]. Ngoài ra, chiết xuất còn bảo vệ hàng rào ruột thông qua việc tăng biểu hiện protein mối nối chặt chẽ và ức chế phản ứng viêm qua con đường LPS-TLR4-NF-kappaB [3].

Về tác động tim mạch và chuyển hóa, một thử nghiệm năm 2021 tiến hành trên chuột đực Sprague-Dawley ăn chế độ giàu chất béo và cholesterol trong 75 ngày [4]. Chuột được bổ sung nước ép quả sim đường uống theo các liều 0,5; 1 và 2 g/kg thể trọng mỗi ngày [4]. Kết quả ghi nhận nước ép quả sim ngăn ngừa đáng kể sự gia tăng triglycerid, cholesterol toàn phần, LDL-C và chống dày thành mạch máu [4].

Ngoài ra, các nghiên cứu in vitro vào năm 2019 và 2020 cũng ghi nhận chiết xuất quả sim và hoạt chất myricetin tinh sạch có khả năng chống oxy hóa, làm giảm giải phóng histamine và các cytokine tiền viêm (IL-1beta, TNF-alpha) từ tế bào mast, mở ra tiềm năng điều hòa phản ứng dị ứng [2, 7]. Dịch chiết lá sim cũng thể hiện tính kháng nấm Candida albicans trong thử nghiệm năm 2018 [5].

Dù có nhiều lợi ích chống viêm và kháng khuẩn, dữ liệu lâm sàng về lượng tiêu thụ cụ thể trên cơ thể người hiện vẫn còn thiếu [1]. Đa số các bằng chứng về cơ chế se ruột hay hạ mỡ máu mới dừng lại ở động vật thực nghiệm và tế bào [4, 5].

Lợi ích và hai mặt của hàm lượng tannin trong quả sim

Các polyphenol và axit hữu cơ trong quả sim mang lại nhiều giá trị sinh học quý giá [2]. Nhờ chứa axit gallic, axit ellagic, myricetin và astragalin, quả sim có hoạt tính dọn dẹp gốc tự do mạnh mẽ và hỗ trợ giảm tình trạng viêm niêm mạc [1, 2, 5].

Tuy nhiên, đặc tính sinh học này là con dao hai lưỡi đối với hệ tiêu hóa. Đối với người đang bị tiêu chảy hoặc đi ngoài phân lỏng, vị chát và tính se của tannin có thể hỗ trợ làm giảm số lần đi tiêu [1]. Ngược lại, ở người khỏe mạnh bình thường, việc nạp cùng lúc quá nhiều tannin sẽ gây ức chế men tiêu hóa, làm giảm tiết dịch nhầy bôi trơn thành ruột và dẫn đến tình trạng táo bón cấp tính [2].

Những hiểu lầm thường gặp khi ăn quả sim

Nhiều người lầm tưởng rằng quả sim chín mọng, có vị ngọt đậm thì không còn tannin và ăn bao nhiêu cũng an toàn. Thực tế phân tích hóa học cho thấy quả sim chín hoàn toàn vẫn giữ tổng hàm lượng phenolic rất cao, thậm chí cao hơn quả xanh [2]. Vị ngọt của đường và axit hữu cơ trong quả chín đã che lấp cảm giác chát ở đầu lưỡi, khiến người ăn chủ quan tiêu thụ số lượng lớn [1, 3].

Một quan niệm sai lầm khác là ăn sim kèm cả hạt giúp nhuận tràng nhờ bổ sung chất xơ. Hạt sim rất cứng, có kích thước nhỏ khoảng 1,5 mm và vỏ ngoài khó tiêu hóa [1]. Khi ăn quá nhiều, hạt sim không hề giúp mềm phân mà kết tụ cùng bã tannin gây vón cục lớn trong đại tràng.

Những ai cần thận trọng khi sử dụng quả sim?

Do dữ liệu nghiên cứu về liều lượng tối đa trên cơ thể người chưa được thiết lập đầy đủ, một số đối tượng cần đặc biệt lưu ý khi ăn loại quả này:

Người có tiền sử táo bón mạn tính, trĩ hoặc nhu động ruột kém không nên ăn nhiều sim tươi, đặc biệt là quả còn xanh hoặc ương [1]. Đặc tính làm se ruột và ức chế enzyme tiêu hóa sẽ khiến triệu chứng tắc nghẽn phân thêm trầm trọng [2].

Trẻ nhỏ và người cao tuổi có hệ tiêu hóa nhạy cảm, chức năng nhai nuốt và bài tiết kém hơn người trưởng thành. Nhóm đối tượng này nếu nuốt cả hạt sim rất dễ gặp phải tình trạng khó tiêu, chướng bụng hoặc hình thành khối bã thức ăn gây tắc ruột.

Người đang mắc các bệnh lý chuyển hóa hoặc đang điều trị bằng thuốc cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thường xuyên các chế phẩm cô đặc từ quả sim, nhằm tránh tương tác không mong muốn với quá trình hấp thu dưỡng chất [2].

Hướng dẫn ăn sim tươi đúng cách và phòng ngừa táo bón

Để tận hưởng hương vị quả sim rừng mà không lo gặp rắc rối về tiêu hóa, người tiêu dùng cần tuân thủ một số nguyên tắc đơn giản:

Nghiên cứu khoa học hiện chưa xác định con số gram hay số lượng quả sim chính xác cho khẩu phần hàng ngày của con người. Do đó, nguyên tắc quan trọng nhất là chỉ nên ăn với một lượng vừa phải, không nên ăn liên tục nhiều ngày hoặc ăn thay thế bữa phụ. Khi có dấu hiệu đầy tức bụng, cần ngừng ăn ngay lập tức.

Chỉ nên chọn những quả sim đã chín mọng hoàn toàn, vỏ chuyển màu tím sẫm hoặc tím đen, thịt quả mềm [1]. Tuyệt đối tránh ăn quả sim xanh hoặc quả còn ương vì nhóm này chứa vị chát nồng đậm dễ gây co thắt và se cứng niêm mạc ruột [1].

Khi ăn sim tươi, nên nhằn bỏ bớt hạt nếu có thể, tránh nuốt trọn toàn bộ hạt vào bụng [1]. Đồng thời, cần uống đủ nước lọc trong ngày để hỗ trợ làm mềm phân và tạo điều kiện cho hệ tiêu hóa xử lý lượng polyphenol nạp vào. Ngoài dạng tươi, quả sim còn có thể được chế biến thành rượu sim, trà hoặc mứt để sử dụng đa dạng hơn theo kinh nghiệm ẩm thực truyền thống [1].

Quả sim là nguồn thực phẩm tự nhiên giàu chất chống oxy hóa và các hợp chất phenolic có tiềm năng sinh học tốt [1, 5]. Tuy nhiên, việc ăn quá nhiều sim tươi trong một lần có thể dẫn đến chứng táo bón do tác động làm se ruột và ức chế men tiêu hóa của tannin [1, 3]. Người tiêu dùng nên duy trì mức tiêu thụ điều độ, lựa chọn quả chín kỹ và tham khảo ý kiến bác sĩ khi có bệnh nền tiêu hóa để bảo vệ sức khỏe an toàn.