Cơn sốt giảm cân từ món thạch quen thuộc

Thạch agar từ lâu đã trở thành món tráng miệng quen thuộc trong ẩm thực châu Á, đặc biệt vào những ngày hè oi bức. Gần đây, trào lưu ăn thạch agar để ép cân rộ lên trên các diễn đàn làm đẹp với lời đồn đại về khả năng "lấp đầy dạ dày không calo" và đốt mỡ thần tốc. Nhiều người tin rằng chỉ cần thay thế các bữa ăn chính bằng thạch agar là có thể giảm số cân nặng mong muốn một cách dễ dàng.

Tuy nhiên, không ít người sau một thời gian áp dụng phương pháp này nhận thấy cân nặng giảm nhanh nhưng cơ thể luôn mệt mỏi, da dẻ xanh xao và cân nặng lập tức quay trở lại khi ăn uống bình thường. Điều này dẫn đến câu hỏi: ăn thạch agar thực sự giúp giảm mỡ nhờ cơ chế no lâu, hay đó chỉ là hiện tượng mất nước và sụt giảm cơ bắp tạm thời?

Câu trả lời: Hỗ trợ kiểm soát khẩu phần nhưng chưa đủ dữ liệu lâm sàng

Về bản chất, thạch agar chiết xuất từ rong biển đỏ (tiêu biểu là loài rong Gelidium amansii) chứa hàm lượng carbohydrate khó tiêu và chất xơ dồi dào [1], [2]. Khi vào dạ dày, chất xơ ngậm nước tạo thành khối gel lớn giúp tạo cảm giác no giả và làm chậm quá trình tiêu hóa, từ đó hỗ trợ giảm lượng calo nạp vào từ các thực phẩm khác.

Tuy nhiên, nếu chỉ ăn thạch agar mà thấy trọng lượng sụt giảm thần tốc trong vài ngày đầu, phần lớn đó là sự sụt giảm khối lượng nước và thức ăn tồn đọng trong đường ruột chứ không phải mất mỡ bền vững. Đáng chú ý, các bằng chứng khoa học ghi nhận tiềm năng ức chế tích mỡ của chiết xuất rong thạch hiện nay chủ yếu đến từ các mô hình thí nghiệm trên động vật gặm nhấm, trong khi bằng chứng thử nghiệm lâm sàng đối chứng chặt chẽ trên người vẫn còn rất hạn chế.

Cơ chế tác động: Chất xơ hòa tan và chuyển hóa chất béo

Rong đỏ chứa khoảng 40-75% carbohydrate tính theo trọng lượng khô, với thành phần chủ yếu là cellulose, xylan, mannan và agar [1]. Trong các nghiên cứu chuyên sâu, chiết xuất nước nóng từ rong Gelidium amansii chứa tới 68,54% polyme carbohydrate khó tiêu tan trong nước [2]. Các chuỗi cấu trúc của agar gồm các đơn vị 1,3-linked b-D-galactopyranose và 1,4-linked 3,6-anhydro-a-L-galactopyranose, có đặc tính hấp thụ nước và đông đặc thành gel [3].

Ở góc độ chuyển hóa tế bào, các thành phần sinh học trong rong thạch can thiệp vào con đường sinh tổng hợp mỡ. Chiết xuất rong biển giúp giảm biểu hiện của các protein và yếu tố phiên mã tạo mỡ như PPAR-gamma, C/EBP-alpha, SREBP-1c và acid béo synthase [4], [5]. Đồng thời, chiết xuất này kích hoạt enzyme phân giải mỡ (hormone-sensitive lipase) và kích thích phosphoryl hóa AMPK – một công tắc chuyển hóa năng lượng chủ chốt của tế bào [4], [5], [2]. Nhờ đó, quá trình tích lũy lipid trong tế bào mỡ bị ức chế và sự phân giải mỡ được đẩy mạnh [6], [4], [2].

Các nghiên cứu tiền lâm sàng nói gì?

Để đánh giá tác động điều hòa cân nặng và chuyển hóa của rong thạch Gelidium amansii, các nhà khoa học đã thực hiện nhiều thử nghiệm trên động vật:

Nghiên cứu công bố năm 2016 trên chuột đực C57BL/6 6 tuần tuổi bị gây béo phì bằng chế độ ăn giàu chất béo: Chuột được cho ăn khẩu phần bình thường, khẩu phần nhiều mỡ đơn thuần, hoặc khẩu phần nhiều mỡ bổ sung 1% và 3% chiết xuất rong Gelidium amansii trong 12 tuần [6], [7]. Kết quả ghi nhận, dù lượng thức ăn và nước uống quan sát thấy gia tăng, việc bổ sung 3% chiết xuất rong giúp giảm đáng kể trọng lượng cơ thể và khối lượng mô mỡ mào tinh hoàn sau 10 đến 12 tuần [6], [7]. Đồng thời, nồng độ cholesterol toàn phần, chất béo trung tính triglyceride, đường huyết và insulin huyết thanh đều giảm rõ rệt, kích thước tế bào mỡ teo nhỏ lại [6], [7]. Giới hạn của nghiên cứu là chỉ tiến hành trên chuột thí nghiệm, chưa đánh giá phản ứng trực tiếp trên người.

Một nghiên cứu khác năm 2016 khảo sát can thiệp rút ngắn thời gian: Chuột đực C57BL/6 5 tuần tuổi được nuôi béo phì trong 5 tuần bằng chế độ ăn giàu chất béo (60% năng lượng từ chất béo) [6], [4]. Sau đó, các nhóm chuột béo phì được cho ăn bổ sung chiết xuất rong ở các tỷ lệ 0,5%, 1% hoặc 2% trong vòng 8 tuần [6], [4]. Kết thúc thử nghiệm, nhóm bổ sung chiết xuất có mức tăng cân và trọng lượng gan thấp hơn đáng kể so với nhóm ăn mỡ đơn thuần [4]. Khối lượng mô mỡ mạc treo và mỡ mào tinh hoàn giảm rõ rệt; nồng độ leptin huyết tương giảm trong khi adiponectin tăng lên [4]. Nghiên cứu cho thấy tác động phụ thuộc liều, nhưng cũng mang nhược điểm cố hữu của mô hình dinh dưỡng ép buộc trên động vật [4].

Năm 2017, một thử nghiệm trên chuột biến đổi gen béo phì bẩm sinh (C57BL/6J-ob/ob) kiểm tra hiệu quả trong 4 tuần với liều 0,5% chiết xuất rong [5]. Kết quả cho thấy nhóm dùng chiết xuất giảm tích tụ mỡ ở gan, giảm triglyceride huyết tương, tăng cholesterol HDL có lợi và điều hòa enzym phân giải lipid [5]. Giới hạn lớn là mô hình chuột ob/ob thiếu hụt leptin bẩm sinh, không phản ánh trọn vẹn cơ chế béo phì phức tạp do lối sống ở người.

Năm 2018, các nhà khoa học tìm hiểu sâu hơn bằng cách loại bỏ agar khỏi chiết xuất rong biển đỏ để đánh giá dịch chiết không chứa agar (AfGAE) trên chuột C57BL/6J [1]. Kết quả cho thấy việc loại bỏ agar không ngăn chặn được tình trạng béo phì lâu dài do chế độ ăn nhiều mỡ, nhưng lại làm tăng cytokine chống viêm và protein phân giải lipid [1]. Điều này cho thấy vai trò của chính cấu trúc agar đóng góp vào việc kiểm soát trọng lượng chung [1].

Năm 2019, nghiên cứu trên chuột túi (hamster) gây béo phì trong 5 tuần, sau đó chia nhóm điều trị trong 9 tuần với chế độ ăn bổ sung 3% chiết xuất nước nóng giàu polysaccharide từ Gelidium amansii (chứa 68,54% carbohydrate khó tiêu) [2]. Nhóm bổ sung chiết xuất đã đảo ngược tình trạng tăng cân, giảm mỡ nội tạng, giảm kích thước gan và hạ thấp các chỉ dấu viêm như TNF-alpha và IL-6 [2]. Tỷ lệ phân giải mỡ ở mô mỡ tăng lên [2]. Tuy nhiên, liều lượng chiết xuất trong khẩu phần của loài gặm nhấm rất khó quy đổi chính xác tương đương sang dạng món ăn thạch hàng ngày của người tiêu dùng.

Năm 2022, nghiên cứu trên chuột cống bị gây đái tháo đường bằng streptozotocin và nicotinamide cho ăn bổ sung 5% chiết xuất nước nóng từ rong biển trong 10 tuần [3]. Kết quả cho thấy chiết xuất giúp cải thiện chuyển hóa lipid bất thường tại gan, giảm cholesterol gan và giảm mỡ toàn phần, nhưng không cải thiện được tình trạng không dung nạp glucose ở nhóm chuột đái tháo đường [3].

Bên cạnh chuyển hóa chất béo, nghiên cứu năm 2022 trên chuột dùng chiết xuất cồn Gelidium amansii liều 0,5 mg/g trọng lượng cơ thể ghi nhận tác dụng bảo vệ thần kinh, tăng mật độ gai khớp thần kinh vùng hồi hải mã và cải thiện trí nhớ bị suy giảm do scopolamine [8]. Tuy nhiên, dữ liệu này chỉ tập trung vào chức năng nhận thức, không liên quan trực tiếp đến việc tiêu hao mỡ thừa [8].

Lợi ích thực tế và giới hạn của bằng chứng

Qua các dữ liệu khoa học, việc tiêu thụ rong biển giàu agar mang lại một số giá trị sinh học tích cực:

  • Cung cấp nguồn chất xơ hòa tan tự nhiên dồi dào, hỗ trợ cảm giác no bụng và hạn chế hấp thu năng lượng dư thừa [3], [2].
  • Hỗ trợ cải thiện mỡ máu, giảm triglyceride và cholesterol tích tụ trong các mô hình chuyển hóa [6], [7], [3], [2].
  • Cung cấp các hợp chất hoạt tính sinh học từ rong biển đỏ có tiềm năng hỗ trợ chống viêm và điều hòa phân giải mỡ [1], [2].

Mặc dù vậy, khoảng trống khoa học lớn nhất hiện nay là thiếu các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng trên người về việc dùng thạch agar đơn thuần để giảm béo. Các kết quả ấn tượng đều đến từ chiết xuất chuẩn hóa (chiết nước nóng hoặc ethanol) cho động vật ăn với liều lượng được tính toán kỹ [8], [5], [2]. Do đó, người tiêu dùng không thể đánh đồng việc ăn thạch bán trên thị trường với tác dụng tiêu mỡ như trong phòng thí nghiệm.

Hiểu lầm thường gặp khi dùng thạch agar giảm cân

Hiểu lầm lớn nhất là xem thạch agar như một loại "thực phẩm đốt mỡ" có thể ăn thoải mái mà không lo tăng cân. Nhiều loại thạch chế biến sẵn chứa lượng đường cát, siro ngô, hương liệu và cốt dừa rất cao. Năng lượng từ lượng đường thêm vào này hoàn toàn triệt tiêu lợi thế ít calo của chất xơ agar.

Một hiểu lầm tai hại khác là ăn thạch trừ bữa để ép cân cấp tốc. Thạch agar chứa chủ yếu là carbohydrate không tiêu hóa được, hoàn toàn thiếu hụt chất đạm (protein), các acid béo thiết yếu và các vi chất dinh dưỡng đa lượng khác [1], [3]. Việc nhịn ăn cơm và chỉ ăn thạch khiến cơ thể rơi vào trạng thái thiếu hụt calo cực đoan, dẫn đến mất nước và teo cơ. Trọng lượng trên bàn cân sụt giảm nhanh chỉ là ảo ảnh mất nước tạm thời, kèm theo nguy cơ rối loạn điện giải và suy nhược.

Ai nên thận trọng khi dùng thạch agar?

Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng chiết xuất agar liều cao dạng bổ sung cho phụ nữ có thai, bà mẹ đang cho con bú và trẻ nhỏ. Nhóm đối tượng này không nên áp dụng chế độ ăn kiêng khắt khe bằng thạch agar để tránh suy dinh dưỡng.

Những người có tiền sử tắc ruột, hẹp thực quản, khó nuốt hoặc bệnh lý đường tiêu hóa mãn tính cần hết sức thận trọng khi ăn các khối thạch agar quá dai, cứng vì chất xơ ngậm nước có thể gây nghẽn đường tiêu hóa nếu không uống đủ nước.

Bệnh nhân đái tháo đường cần lưu ý rằng chiết xuất rong thạch trong nghiên cứu không làm cải thiện tình trạng không dung nạp glucose ở chuột đái tháo đường [3]. Người đang điều trị bệnh lý nền hoặc đang dùng thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng lượng lớn agar, nhằm tránh làm cản trở hấp thu thuốc.

Cách áp dụng thạch agar vào thực đơn lành mạnh

Để tận dụng ưu thế của thạch agar trong việc quản lý cân nặng mà không gây hại sức khỏe, độc giả có thể áp dụng theo các hướng dẫn sau:

  • Tự chế biến tại nhà: Mua bột agar nguyên chất chiết xuất từ rong biển tự nhiên. Nấu thạch với nước lọc, nước trà xanh hoặc nước ép rau củ nguyên chất, hoàn toàn không thêm đường cát, sữa đặc hay siro ngọt. Có thể dùng một lượng vừa phải chất tạo ngọt không calo nếu muốn có vị ngọt nhẹ.
  • Thời điểm dùng hợp lý: Ăn một phần thạch nhỏ (khoảng một bát con vừa phải) cùng một ly nước lọc trước bữa ăn chính từ 20 đến 30 phút. Chất xơ ngậm nước sẽ nở ra trong dạ dày, tạo cảm giác lưng lửng bụng, giúp bạn dễ dàng kiểm soát và giảm bớt khẩu phần thức ăn giàu tinh bột hoặc chất béo sau đó.
  • Không thay thế bữa ăn: Luôn duy trì bữa ăn chính cân bằng với đầy đủ chất đạm nạc (ức gà, cá, đậu phụ), chất béo tốt và vitamin từ rau củ tươi. Thạch chỉ đóng vai trò là món ăn nhẹ hỗ trợ, tuyệt đối không dùng thay thế thịt, cá, cơm.
  • Uống đủ nước: Khi tăng cường chất xơ hòa tan vào cơ thể, bắt buộc phải uống đủ nước trong ngày để chất xơ phát huy tác dụng làm mềm phân, tránh gây táo bón hoặc đầy trướng bụng.

Tóm lại, thạch agar nguyên chất không phải là thần dược tiêu mỡ mà là một công cụ hỗ trợ tạo cảm giác no tự nhiên nhờ lượng chất xơ dồi dào. Giảm cân bền vững đòi hỏi sự thâm hụt calo khoa học, kết hợp chế độ ăn uống đa dạng dưỡng chất và vận động thể lực đều đặn, thay vì đặt trọn niềm tin vào một món ăn đơn lẻ.