Nhiều người tập luyện thường ăn nhẹ để nạp năng lượng trước giờ vận động. Dù vậy, việc chọn thực phẩm đường huyết cao hay thấp vẫn gây bối rối.

Bữa ăn giàu carbohydrate có chỉ số đường huyết thấp (LGI) trước giờ tập 2-3 tiếng giúp giữ đường huyết ổn định, giảm nguy cơ hạ đường huyết phản ứng. Lựa chọn này cũng hỗ trợ chuyển hóa mỡ tốt hơn, dù hiệu quả tăng thành tích thi đấu giữa các nghiên cứu vẫn ghi nhận nhiều kết quả trái chiều.

Chỉ số GI và cơ chế tác động khi tập luyện

Chỉ số đường huyết (GI) phản ánh tốc độ làm tăng glucose trong máu của thực phẩm chứa carb. Thực phẩm GI cao (HGI >= 70) hấp thu nhanh, khiến nồng độ glucose và insulin tăng vọt. Khi bắt đầu tập, cơ bắp tiêu thụ đường mạnh kết hợp với lượng insulin dư thừa dễ gây sụt giảm đường huyết đột ngột, gọi là hạ đường huyết phản ứng [1].

Ngược lại, thực phẩm GI thấp (LGI <= 55) phân giải chậm, cung cấp năng lượng đều đặn. Lượng insulin tiết ra thấp hơn giúp kích hoạt quá trình oxy hóa chất béo để tạo năng lượng [2], [3]. Điều này giữ nồng độ đường huyết ở mức ổn định trong suốt buổi tập kéo dài [4].

Bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng

Các thử nghiệm nhỏ chỉ ra rõ sự khác biệt về mặt chuyển hóa giữa hai nhóm carb:

Năm 1998, thử nghiệm chéo trên 8 nam vận động viên dùng bữa ăn HGI, LGI hoặc giả dược 45 phút trước khi đạp xe 50 phút ở mức 67% VO2max [1]. Nồng độ glucose máu nhóm HGI tăng lên 7,53 mmol/L sau ăn 30 phút, nhưng tụt nhanh xuống 4,03 mmol/L sau 10 phút đạp xe (thấp hơn đáng kể so với 4,64 mmol/L ở LGI và 5,09 mmol/L ở giả dược) [1]. Mức insulin nhóm HGI cũng cao hơn suốt thời gian nghỉ lẫn khi vận động [1]. Tuy nhiên, công suất đạp xe tính theo kJ ở 15 phút sau đó không thấy khác biệt [1].

Năm 1999, nghiên cứu trên 8 người vận động chạy bộ đến kiệt sức ở 70% VO2max sau bữa ăn 3 giờ (cung cấp 2,0 g carb/kg thể trọng) ghi nhận bữa ăn HGI làm diện tích dưới đường cong glucose và insulin tăng lần lượt 580% và 330% [3]. Nhóm LGI có tỷ lệ oxy hóa chất béo cao hơn 118% và oxy hóa carb thấp hơn 12% trong 80 phút đầu [3]. Đường huyết ở phút thứ 20 của nhóm HGI giảm còn 3,6 mmol/L so với 4,3 mmol/L của nhóm LGI, dù tổng thời gian chạy đến kiệt sức tương đương nhau (113 phút so với 111 phút) [3].

Năm 2004, nghiên cứu trên 8 nam giới chạy bộ 90 phút ở mức 70% VO2max sau khi ăn 3 giờ cho thấy nồng độ glucose máu ở nhóm LGI (GI = 37) cao hơn nhóm HGI (GI = 77) từ phút 15 đến phút 45 [4]. Nhóm LGI cũng ghi nhận số lượng bạch cầu, bạch cầu trung tính và tỷ lệ neutrophil/lymphocyte thấp hơn tại phút 90, cho thấy tác động giảm bớt phản ứng huy động tế bào miễn dịch [4].

Năm 2007, thử nghiệm so sánh 1 g carb/kg từ nho khô (GI trung bình) và gel thể thao (GI cao) trên 8 vận động viên dùng 45 phút trước tập [5]. Insulin trước tập ở nhóm gel cao gần gấp đôi nhóm nho khô (110,0 so với 61,4 microU/ml) [5]. Lượng axit béo tự do tăng thêm 0,2 mmol/L ở nhóm nho khô, trong khi thành tích bài đạp 15 phút không khác biệt (189,5 kJ so với 188,0 kJ) [5].

Năm 2019, nghiên cứu trên 11 vận động viên nạp thanh dinh dưỡng đậu lăng (LGI) so với thanh thể thao GI trung bình trước đạp xe 1 giờ [2]. Lactic máu nhóm LGI thấp hơn đáng kể sau 75 phút đạp xe (2,6 so với 4,0 mmol/L) và sau bài thử thách thời gian (7,4 so với 9,1 mmol/L) [2]. Cả hai thanh đều cải thiện thành tích bài tập ngày đầu so với giả dược, nhưng thanh LGI giúp rút ngắn thời gian bài kiểm tra phục hồi vào ngày hôm sau (547 giây so với 569 giây) [2].

Kết quả từ các phân tích tổng hợp

Năm 2017, phân tích tổng hợp trên 19 nghiên cứu với 188 người tham gia (91% là nam, VO2max > 50 ml/kg/min) dùng bữa ăn LGI (trung bình GI 35) hoặc HGI (trung bình GI 82) cung cấp 0,18-2 g carb/kg từ 30-210 phút trước tập [6]. Kết quả cho thấy nhóm LGI cải thiện nhẹ hiệu suất ở các bài tập không bổ sung carb giữa giờ, nhưng khác biệt không đạt ý nghĩa thống kê (ES: -0,17 đến -0,36, p > 0,05) [6]. Khi có nạp thêm carb lúc đang tập, kết quả giữa các nghiên cứu không đồng nhất [6].

Một phân tích tổng hợp khác cùng năm 2017 gom dữ liệu từ 15 nghiên cứu cho thấy bữa ăn LGI mang lại hiệu suất sức bền vượt trội hơn HGI (kích thước hiệu ứng d = 0,42, p = 0,001) [7]. Tác động tích cực này duy trì ở cả vận động viên chuyên nghiệp lẫn người tập nghiệp dư [7]. Dù vậy, nhóm tác giả lưu ý bằng chứng còn yếu do các nghiên cứu thành phần có điểm chất lượng phương pháp chưa cao [7].

Lợi ích chuyển hóa và hạn chế của bằng chứng

Về mặt sinh lý, carb GI thấp giúp hạn chế đỉnh insulin, duy trì đường huyết và thúc đẩy sử dụng mỡ dự trữ [1], [3]. Điều này đặc biệt có lợi cho các bài tập kéo dài trên 60 phút, giúp giảm tích tụ lactate máu và hỗ trợ phục hồi cơ bắp tốt hơn cho ngày hôm sau [2].

Mặc dù chuyển hóa thay đổi rõ rệt, tác động đến hiệu suất thi đấu thực tế (như công suất sinh công hay thời gian hoàn thành bài tập) vẫn chưa hoàn toàn thống nhất [6], [1], [3]. Phần lớn các nghiên cứu hiện có thực hiện trên cỡ mẫu nhỏ (từ 8 đến 14 người) và tập trung phần lớn vào nam giới có nền tảng thể lực tốt [6], [1], [4], [8].

Hiểu lầm thường gặp về carb trước tập

Quan niệm phổ biến là cần nạp đồ ngọt hay carb hấp thu thật nhanh sát giờ tập để có năng lượng bùng nổ. Thực tế, ăn thực phẩm HGI trước khi khởi động 30-45 phút thường dẫn đến tụt glucose máu trong 10-30 phút đầu vận động do insulin tăng cao làm ức chế giải phóng glucose từ gan [1], [3].

Nhiều người cũng nghĩ ăn carb LGI trước khi đi ngủ sẽ giúp tăng hiệu suất vào sáng hôm sau. Tuy vậy, một nghiên cứu năm 2020 trên 14 vận động viên dùng tinh bột biến tính LGI trước ngủ 30 phút không ghi nhận cải thiện về mức đốt năng lượng, đường huyết hay thành tích chạy 5 km vào sáng hôm sau [8].

Nhóm đối tượng nên thận trọng

Người mắc bệnh đái tháo đường hoặc có rối loạn chuyển hóa glucose cần theo dõi sát phản ứng đường huyết khi thay đổi loại carb trước tập. Việc tụt đường huyết phản ứng do ăn carb GI cao sát giờ tập có thể gây chóng mặt, vã mồ hôi hoặc ngất.

Những người có hệ tiêu hóa nhạy cảm cũng cần lưu ý. Thực phẩm GI thấp thường giàu chất xơ hoặc tinh bột tiêu hóa chậm, nếu nạp quá sát giờ tập có thể gây đầy bụng hoặc khó chịu dạ dày khi vận động cường độ cao. Cần tham khảo ý kiến chuyên gia y tế nếu có bệnh lý nền.

Áp dụng thực tế trước giờ vận động

Để đạt hiệu quả chuyển hóa tối ưu, nên sắp xếp bữa ăn có GI thấp trước buổi tập khoảng 2 đến 3 giờ [4], [3]. Khung giờ này giúp thức ăn tiêu hóa hoàn chỉnh và giải phóng glucose ổn định vào dòng máu.

Lượng carbohydrate khuyến nghị trong các nghiên cứu dao động từ 1 đến 2 g/kg thể trọng [1], [5], [3]. Các nguồn thực phẩm LGI phù hợp gồm yến mạch cán, các loại đậu, bánh mì nguyên cám hoặc trái cây sấy khô tự nhiên như nho khô [2], [5]. Nếu chỉ có thể ăn nhẹ trước tập dưới 45 phút, cần cân nhắc giảm lượng khẩu phần để tránh biến động insulin quá mức [1], [5].

Tóm lại, chọn carb GI thấp trước giờ tập mang lại nền tảng chuyển hóa ổn định và tránh sụt giảm đường huyết đột ngột. Tùy thuộc vào thời gian biểu và khả năng dung nạp cá nhân, người tập nên thử nghiệm loại thực phẩm phù hợp để duy trì năng lượng bền bỉ nhất.