Trào lưu thưởng thức trà thảo mộc và nỗi băn khoăn của thai phụ

Những năm gần đây, xu hướng tìm kiếm các loại thức uống nguồn gốc thực vật để thư giãn và thanh lọc cơ thể ngày càng trở nên quen thuộc trong đời sống hằng ngày. Nhiều người có thói quen hái các loại hoa, lá leo trong vườn nhà để phơi khô và hãm trà, trong đó có hoa của cây khiên ngưu mắt đen, hay còn gọi là cúc leo mắt đen (Thunbergia alata). Sắc hoa vàng cam rực rỡ cùng phần nhụy đen đặc trưng khiến loài cây cảnh này rất phổ biến ở các ban công và hàng rào gia đình.

Tuy nhiên, đối với phụ nữ đang trong giai đoạn mang thai, việc tự ý sử dụng bất kỳ loại thảo mộc nào cũng đi kèm nhiều nỗi lo ngại về sức khỏe của cả mẹ và bé. Không ít thai phụ thắc mắc liệu việc uống trà pha từ lá hoặc hoa của cây khiên ngưu mắt đen có thực sự lành tính như diện mạo mộc mạc của nó hay không. Sự cẩn trọng này hoàn toàn có cơ sở khoa học bởi cơ thể người mẹ trong thai kỳ vô cùng nhạy cảm với các hợp chất có hoạt tính sinh học.

Phụ nữ mang thai có nên dùng trà cây Thunbergia alata?

Câu trả lời ngắn gọn và rõ ràng nhất từ góc độ y học dự phòng là: Phụ nữ mang thai không nên sử dụng trà làm từ cây Thunbergia alata. Nguyên nhân cốt lõi là hiện nay hoàn toàn chưa có bất kỳ dữ liệu khoa học nào xác nhận tính an toàn của loài thực vật này đối với thai nhi và thai phụ.

Trong y học cổ truyền và kinh nghiệm dân gian, nhiều loại thảo mộc thuộc họ Ô rô (Acanthaceae) từng được ghi nhận có khả năng tác động lên cơ trơn hoặc kích thích co bóp tử cung. Khi chưa có các thử nghiệm lâm sàng rõ ràng, việc tự ý đưa các chất chiết xuất từ cây vào cơ thể tiềm ẩn rủi ro gây sảy thai, sinh non hoặc ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của phôi thai. Vì vậy, nguyên tắc an toàn hàng đầu là tuyệt đối tránh sử dụng loại trà này trong suốt thai kỳ.

Đặc điểm thực vật và cơ chế sinh học họ Ô rô

Cây Thunbergia alata, dân gian quen gọi là khiên ngưu mắt đen hay cát đằng cánh, là loài dây leo nhiệt đới thuộc chi Thunbergia, họ Acanthaceae. Cần phân biệt rõ loài này với cây khiên ngưu thuộc chi Ipomoea (họ Bìm bìm Convolvulaceae), vốn chứa hạt hắc sửu và bạch sửu có độc tính nhuận tràng mạnh. Mặc dù khác họ về mặt phân loại học, các loài thực vật mang tên dân gian "khiên ngưu" hay thuộc họ Acanthaceae đều chứa nhiều nhóm hoạt chất phức tạp như flavonoid, polyphenol, alkaloid và iridoid glycoside.

Về mặt cơ chế, các phân tử sinh học có trong nhóm thực vật này thường tương tác trực tiếp với các thụ thể màng tế bào, điều hòa phản ứng viêm và có thể can thiệp vào trương lực cơ trơn. Ở người bình thường, một số hoạt chất có thể mang lại tác dụng chống oxy hóa hoặc hỗ trợ giảm đau. Dẫu vậy, ở tử cung của phụ nữ mang thai, sự hiện diện của các hợp chất chưa rõ nồng độ có thể kích hoạt thụ thể co bóp hoặc làm biến đổi nồng độ hormone nội tiết, dẫn tới co thắt cơ trơn ngoài ý muốn. Thai phụ do đó phải đối mặt với nguy cơ dọa sảy thai nếu hàng rào bảo vệ tự nhiên bị xáo trộn.

Bằng chứng khoa học về chi Thunbergia: Dữ liệu hiện có nói lên điều gì?

Cho đến nay, chưa có công trình nghiên cứu nào được công bố đánh giá độc tính sinh sản hay mức độ an toàn của Thunbergia alata trên cơ thể phụ nữ mang thai. Mọi bằng chứng khoa học hiện tại chỉ tập trung vào một số loài cùng chi như Thunbergia laurifolia và hầu hết mới dừng lại ở mô hình tế bào thực nghiệm hoặc động vật thí nghiệm.

Một nghiên cứu công bố vào năm 2025 đã khảo sát hoạt tính của chiết xuất lá Thunbergia laurifolia giàu polyphenol bằng các hệ dung môi sâu tự nhiên [1]. Nghiên cứu chỉ ra rằng việc sử dụng dung môi tự nhiên kết hợp l-proline và 1,4-butanediol giúp thu được hàm lượng polyphenol cao gấp khoảng ba lần so với dung môi ethanol 95% truyền thống [1]. Trên mô hình tế bào đại thực bào RAW 264.7, các nhà khoa học nhận thấy chiết xuất này thể hiện khả năng chống oxy hóa qua thử nghiệm DPPH và FRAP, đồng thời ức chế phản ứng viêm thông qua việc làm giảm nồng độ oxit nitric (NO) [1]. Kết quả phân tích biểu hiện gen cho thấy dịch chiết hỗ trợ ức chế các gen gây viêm gồm iNOS, COX-2, 5-LOX và IL-6 mà không gây độc tế bào trong điều kiện ống nghiệm [1].

Về mặt độc tính học, một nghiên cứu trên động vật công bố năm 2022 đã tiến hành kiểm tra độc tính cấp và bán trường diễn của dịch chiết lá Thunbergia laurifolia trên chuột cống trắng Wistar [2]. Trong thử nghiệm độc tính cấp tính, chuột cống Wistar đực và cái được cho uống một liều duy nhất 2.000 mg/kg hoặc 15.000 mg/kg thể trọng dịch chiết chuẩn bị bằng nước, cồn hoặc axeton [2]. Thử nghiệm cho thấy dịch chiết nước có tổng hàm lượng phenolic cao nhất đạt mức 2643 +- 195,05 mg GAE/100 g, còn dịch chiết axeton có giá trị IC50 thấp nhất ở mức 52,91 mg/ml qua thử nghiệm DPPH [2].

Ở giai đoạn thử nghiệm độc tính bán trường diễn kéo dài 90 ngày, chuột cống Wistar tiếp tục được cho uống dịch chiết nước với liều 1.460 mg/kg/ngày và dịch chiết cồn ở liều 1.025 mg/kg/ngày, đây là mức tương đương với liều lượng trong đồ uống thông thường nếu uống 3 lần mỗi ngày [2]. Các nhóm chuột thử nghiệm khác được dùng liều cao hơn là 3.000 mg/kg/ngày và 5.000 mg/kg/ngày [2]. Nhóm chuột vệ tinh được theo dõi thêm 14 ngày sau khi ngưng dùng 90 ngày nhằm quan sát khả năng hồi phục của các tác dụng không mong muốn [2]. Kết quả ghi nhận dịch chiết không làm thay đổi hành vi chung, không làm tăng tỷ lệ tử vong, không gây biến đổi hình thái đại thể hay tổn thương mô bệnh học các cơ quan nội tạng của chuột [2]. Dịch chiết cồn và nước cũng không gây ảnh hưởng bất lợi lên trọng lượng cơ thể trung bình, tỷ trọng cơ quan, các chỉ số sinh hóa máu, huyết học hay men gan [2]. Ngoài ra, xét nghiệm sản phẩm phụ của quá trình peroxy hóa lipid cho thấy nồng độ malondialdehyde có xu hướng suy giảm ở phần lớn các nhóm chuột được điều trị [2].

Khoảng trống nghiên cứu và giới hạn của các bằng chứng

Dù các kết quả thử nghiệm trên chuột cống Wistar và tế bào thực nghiệm cho thấy chiết xuất loài Thunbergia laurifolia có độ an toàn chuyển hóa nhất định và sở hữu hoạt tính kháng viêm [1], [2], chúng ta không thể ngoại suy những kết luận này cho phụ nữ mang thai.

Trước hết, đối tượng thử nghiệm trong các công trình trên là chuột cống khỏe mạnh và tế bào biệt hóa trong phòng thí nghiệm, không bao gồm cá thể mang thai hay mô hình phôi học [1], [2]. Cơ thể thai phụ có những biến đổi sinh lý sâu sắc về tuần hoàn, chuyển hóa thuốc tại gan và tốc độ lọc của cầu thận, khiến mức độ dung nạp thảo mộc khác xa so với người bình thường hay động vật thí nghiệm.

Thứ hai, Thunbergia laurifolia và Thunbergia alata tuy cùng thuộc chi Thunbergia nhưng cấu trúc thành phần hóa thực vật không đồng nhất. Mỗi loài tích lũy các nhóm alkaloid và hợp chất thứ cấp riêng biệt. Việc một loài tỏ ra an toàn trên chuột cống [2] không đồng nghĩa với việc loài khác cùng chi sẽ không gây độc hoặc không kích thích co bóp tử cung ở phụ nữ mang thai. Khoảng trống dữ liệu này là lý do các chuyên gia y tế luôn khuyến cáo thai phụ không lấy bản thân ra làm đối tượng thử nghiệm.

Những hiểu lầm thường gặp khi dùng trà thảo mộc tự nhiên

Một quan niệm sai lầm rất phổ biến trong cộng đồng là cho rằng cứ cây cỏ thiên nhiên, cây cảnh mọc quanh nhà thì sẽ hoàn toàn vô hại. Nhiều người tin rằng thảo mộc không phải là hóa chất tổng hợp nên uống bao nhiêu cũng được và có thể dùng thay thế nước lọc hàng ngày để giải độc. Thực tế, trong tự nhiên có vô số loài thực vật chứa các độc tố tự bảo vệ, có thể tác động trực tiếp lên hệ thần kinh hoặc kích thích mạnh mẽ cơ trơn tiêu hóa và cơ tử cung.

Một hiểu lầm khác là việc nhầm lẫn tên gọi giữa các loài thực vật dân dã. Tên gọi "khiên ngưu" thường bị đánh đồng giữa cây khiên ngưu mắt đen (Thunbergia alata) và cây khiên ngưu họ Bìm bìm (Ipomoea). Sự nhầm lẫn này có thể dẫn đến việc thai phụ vô tình uống phải những loại dược liệu có tính xổ mạnh, gây mất nước nghiêm trọng và trực tiếp khởi phát các cơn co tử cung ngoài ý muốn. Ngay cả khi thu hái đúng loài cúc leo mắt đen, việc phơi sấy thủ công tại nhà còn tiềm ẩn nguy cơ nhiễm nấm mốc hoặc tồn dư thuốc bảo vệ thực vật dùng cho cây cảnh.

Cuối cùng, nhiều thai phụ nghĩ rằng chỉ cần đun nấu thành nước trà loãng thì nồng độ hoạt chất sẽ thấp và không gây hại. Điều này không chính xác vì các hợp chất phân cực có thể dễ dàng hòa tan vào nước sôi [2]. Hơn nữa, việc tích lũy các chất này qua nhiều ngày liên tiếp hoàn toàn có thể đạt đến ngưỡng gây rối loạn sinh lý cho cơ thể mẹ và bé.

Ai nên thận trọng với các loại trà thảo dược chi Thunbergia?

Không chỉ riêng phụ nữ đang mang thai, một số nhóm đối tượng đặc thù sau đây cần hết sức thận trọng và không nên tùy tiện sử dụng các sản phẩm trà từ chi thảo mộc này:

Phụ nữ đang cho con bú: Dữ liệu về việc các hợp chất tự nhiên của cây có bài tiết qua sữa mẹ hay không vẫn chưa được nghiên cứu. Hệ tiêu hóa và chức năng giải độc gan thận của trẻ sơ sinh còn rất non nớt, dễ bị tổn thương trước bất kỳ chất lạ nào từ sữa mẹ.

Người có cơ địa nhạy cảm, dễ dị ứng: Những người có tiền sử dị ứng với phấn hoa hoặc các loài cây cỏ thuộc họ Ô rô có nguy cơ bị nổi mề đay, mẩn ngứa hoặc phù nề khi tiếp xúc với dịch chiết thực vật.

Bệnh nhân mắc các bệnh lý mạn tính: Mặc dù nghiên cứu trên chuột cống cho thấy dịch chiết nước của Thunbergia laurifolia không làm biến đổi men gan [2], nhưng người đang điều trị bệnh lý gan thận hoặc đang dùng các loại thuốc theo đơn cần cẩn trọng. Các hợp chất thực vật có thể tương tác với enzyme chuyển hóa thuốc tại gan, làm tăng hoặc giảm nồng độ thuốc điều trị trong máu.

Lời khuyên áp dụng thực tế và giải pháp thay thế an toàn

Để bảo vệ thai kỳ một cách trọn vẹn, thai phụ cần xây dựng thói quen sử dụng đồ uống khoa học và kiểm chứng nguồn gốc cẩn thận:

Loại bỏ các loại trà thảo mộc lạ: Tuyệt đối không tự ý hái hoa, lá của cây khiên ngưu mắt đen hay bất kỳ loại dây leo hoang dại nào để làm trà uống. Nếu gia đình có trồng cây cảnh này, hãy chỉ thưởng thức vẻ đẹp tự nhiên của hoa thay vì sử dụng cho mục đích ẩm thực hoặc chữa bệnh.

Lựa chọn thức uống an toàn đã được chứng minh: Trong suốt thai kỳ, nước lọc đun sôi để nguội vẫn là nguồn cấp ẩm tốt nhất cho cơ thể. Nếu muốn thay đổi khẩu vị hoặc giảm cảm giác ốm nghén, thai phụ có thể lựa chọn một lát gừng tươi hãm nước ấm với lượng vừa phải, hoặc dùng nước ấm pha chút mật ong. Các loại trà thảo mộc thông dụng khác cũng chỉ nên dùng khi có nhãn mác rõ ràng và được sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa.

Tham vấn cán bộ y tế: Khi gặp phải các vấn đề về sức khỏe như mệt mỏi, khó ngủ, đầy bụng hay bốc hỏa, thai phụ không nên tự chữa trị bằng các bài thuốc truyền miệng. Hãy chủ động trao đổi với bác sĩ sản khoa hoặc chuyên gia dinh dưỡng để được chỉ định giải pháp y khoa phù hợp và an toàn nhất.

Mang thai là một hành trình kỳ diệu nhưng cũng đòi hỏi sự cẩn trọng cao độ trong từng thói quen ăn uống hằng ngày. Đối với trà từ cây khiên ngưu mắt đen (Thunbergia alata), việc hoàn toàn vắng bóng các bằng chứng an toàn trên người là lời cảnh báo rõ ràng nhất để các mẹ bầu kiên quyết nói không. Hãy duy trì chế độ dinh dưỡng cân bằng, uống đủ nước sạch và luôn lắng nghe lời khuyên từ các bác sĩ chuyên khoa để bảo vệ sức khỏe cho chính mình và mầm sống đang lớn lên từng ngày.