Nhiều người có thói quen dùng các loại thảo mộc khô để hãm trà uống hằng ngày nhằm thanh nhiệt, hỗ trợ tiêu hóa. Trong số đó, quảng hoắc hương là vị thuốc quen thuộc thường được nhắc đến với nhiều tác dụng dược lý. Tuy nhiên, việc tự ý sắc hoặc hãm thảo mộc này uống liên tục mà không nắm rõ liều lượng có thể mang lại những nguy cơ tiềm ẩn cho sức khỏe.

Về bản chất, dữ liệu nghiên cứu khoa học hiện nay chưa đưa ra một con số cụ thể về liều dược liệu khô an toàn khi dùng dưới dạng trà uống hằng ngày cho người. Tinh dầu và các hoạt chất chiết xuất từ quảng hoắc hương thể hiện nhiều tiềm năng sinh học trong phòng thí nghiệm, nhưng việc lạm dụng kéo dài có thể gây kích ứng đường tiêu hóa do đặc tính tinh dầu đậm đặc.

Cơ chế tác động sinh học của quảng hoắc hương

Cây quảng hoắc hương, tên khoa học là Pogostemon cablin Benth., chứa nhiều thành phần hóa học thực vật có hoạt tính cao, nổi bật nhất là tinh dầu hoắc hương (patchouli oil) và hợp chất pogostone. Trong y học cổ truyền, bộ phận lá thường được thu hái, phơi khô để làm thuốc hoặc chưng cất lấy tinh dầu phục vụ điều trị viêm nhiễm [1].

Ở cấp độ tế bào, hợp chất pogostone chiết xuất từ cây được chứng minh có khả năng ức chế phản ứng viêm mạnh mẽ [1]. Khi cơ thể đối mặt với viêm nhiễm hoặc độc tố, tế bào miễn dịch thường giải phóng hàng loạt cytokine gây hại. Pogostone ngăn chặn các tín hiệu này bằng cách can thiệp vào các đường truyền tín hiệu nội bào như NF-kappaB và protein kinase kích hoạt bởi mitogen (MAPK) [1].

Bên cạnh đặc tính kháng viêm, tinh dầu quảng hoắc hương còn kích thích quá trình tự chết của tế bào ung thư gan thông qua sản sinh các gốc oxy hóa phản ứng (ROS) và kích hoạt hệ thống caspase-8, bax/bcl-2 [2]. Dù vậy, những hoạt chất có dược lực mạnh này khi tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc dạ dày và ruột ở nồng độ cao có thể gây kích ứng mô tại chỗ.

Các nghiên cứu tiền lâm sàng nói gì?

Cho đến nay, chưa có các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng đánh giá việc người trưởng thành uống trà quảng hoắc hương dài ngày. Hầu hết các bằng chứng khoa học hiện có đều tập trung vào nghiên cứu trên động vật hoặc tế bào biệt lập với các dạng chiết xuất tinh khiết.

Một nghiên cứu công bố năm 2014 đã tìm hiểu đặc tính kháng viêm và độc tính cấp tính của pogostone chiết xuất từ Pogostemon cablin [1]. Trên tế bào đại thực bào RAW264.7 được kích thích bởi LPS, pogostone ức chế sự biểu hiện mRNA và protein của TNF-alpha, IL-6, IL-1beta, NO và PGE2 [1]. Trong thử nghiệm sốc nội độc tố trên chuột nhắt trắng do LPS gây ra, pogostone giúp giảm tỷ lệ tử vong, giảm cytokine viêm trong huyết thanh, đồng thời làm dịu tổn thương gan và phổi [1]. Nghiên cứu cũng xác định liều gây chết trung bình (LD50) qua đường tiêm tĩnh mạch ở chuột nhắt là khoảng 163 mg/kg, cao gấp 8 lần liều điều trị hiệu quả trong thí nghiệm [1].

Năm 2020, một nghiên cứu khác khảo sát tác dụng của tinh dầu chiết xuất từ Pogostemon cablin đối với ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trên cả mô hình tế bào và động vật [2]. Kết quả cho thấy tinh dầu làm ngừng chu kỳ tế bào ở pha G0/G1 và kích hoạt quá trình tự chết của tế bào ung thư, đồng thời thể hiện độc tính rất thấp hoặc hầu như không có độc tính toàn thân trên động vật thử nghiệm [2].

Ngoài ra, một nghiên cứu năm 2012 đã tối ưu hóa quy trình chiết xuất tinh dầu bằng phương pháp thủy phân enzyme hemicellulase [3]. Tinh dầu hoắc hương thu được qua phương pháp này cho thấy khả năng ức chế sự tăng sinh của tế bào Hela với nồng độ ức chế 50% (IC50) đạt 0,36 +/- 0,03 microg/mL, hiệu quả cao hơn so với phương pháp chưng cất lôi cuốn hơi nước thông thường (12,2 +/- 0,46 microg/mL) [3].

Đánh giá mức độ an toàn của cơ quan quản lý

Mặc dù thiếu thử nghiệm dài hạn trên người uống trà, dữ liệu an toàn về tinh dầu quảng hoắc hương đã được Cơ quan An toàn Thực phẩm Châu Âu (EFSA) đánh giá vào năm 2025 khi xem xét tinh dầu này làm phụ gia cảm quan trong thức ăn chăn nuôi và nước uống cho động vật [4].

Theo báo cáo khoa học của Hội đồng FEEDAP thuộc EFSA, mức sử dụng tối đa an toàn trong thức ăn chăn nuôi hoàn chỉnh được xác định là 7,5 mg/kg đối với gà vỗ béo, gà đẻ, gà tây vỗ béo, lợn vỗ béo, ngựa, cá hồi, tôm, thỏ, chó, mèo và cá cảnh [4]. Mức này là 24 mg/kg cho heo con, 35 mg/kg cho heo nái, 34 mg/kg cho bò sữa, 60 mg/kg cho bê nuôi lấy thịt và 53 mg/kg cho bò thịt, cừu, dê [4].

EFSA kết luận việc sử dụng tinh dầu trong nước uống là an toàn nếu tổng lượng ăn vào hằng ngày không vượt quá giới hạn an toàn qua thức ăn, đồng thời không ghi nhận mối lo ngại nào cho người tiêu dùng thực phẩm từ các động vật này [4]. Tuy nhiên, cơ quan này nhấn mạnh rằng đối với người trực tiếp thao tác tiếp xúc, tinh dầu hoắc hương được xếp vào nhóm chất gây kích ứng da, mắt và có khả năng làm tăng nhạy cảm đường hô hấp [4].

Lợi ích tiềm năng và giới hạn của bằng chứng

Các tài liệu khoa học cho thấy hoạt chất từ quảng hoắc hương có đặc tính chống viêm rõ rệt, giảm nhẹ các tổn thương cơ quan trong phản ứng viêm cấp tính trên động vật [1]. Tinh dầu của cây cũng bộc lộ khả năng ức chế sự phát triển của một số dòng tế bào ung thư trong ống nghiệm [2], [3].

Mặc dù vậy, khoảng cách giữa phòng thí nghiệm và việc uống trà thực tế hằng ngày là rất lớn. Bằng chứng hiện có hoàn toàn dựa trên tế bào biệt lập hoặc động vật gặm nhấm với các chiết xuất tinh chế [1], [2]. Chưa có nghiên cứu nào xác định liều khô an toàn cho người uống dạng nước hãm hằng ngày. Do đó, việc xem thảo mộc này như một loại trà giải khát vô hại có thể dẫn đến việc tiếp nhận lượng tinh dầu vượt ngưỡng dung nạp.

Hiểu lầm thường gặp khi dùng thảo dược tự nhiên

Sai lầm phổ biến nhất là quan niệm "thảo mộc tự nhiên thì an toàn tuyệt đối, dùng bao nhiêu cũng được". Tinh dầu trong quảng hoắc hương chứa nhiều phân tử có hoạt tính cay nồng, khi tiếp xúc trực tiếp có thể gây kích ứng biểu mô [4].

Uống trà quá đậm đặc hoặc dùng liên tục trong nhiều tuần có thể gây cồn cào, khó chịu, ợ nóng hoặc rối loạn tiêu hóa. Một hiểu lầm khác là dùng nước trà này để thay thế hoàn toàn cho thuốc chữa bệnh viêm nhiễm hoặc các bệnh lý gan mật. Thực tế, các nghiên cứu mới chỉ ghi nhận tác động của hoạt chất tinh khiết trong ống nghiệm, không đại diện cho việc uống nước đun từ lá khô [1], [2].

Những đối tượng cần thận trọng

Dựa trên đặc tính gây kích ứng của tinh dầu [4] và sự thiếu hụt các thử nghiệm lâm sàng trên người, một số nhóm đối tượng cần đặc biệt lưu ý khi có ý định sử dụng:

Người có tiền sử viêm loét dạ dày - tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản nên cẩn trọng, bởi các hợp chất cay nóng dễ làm bùng phát cơn đau hoặc kích ứng niêm mạc. Người có cơ địa dị ứng, hen suyễn cũng cần lưu tâm vì tinh dầu hoắc hương được cảnh báo có khả năng gây mẫn cảm đường thở [4].

Phụ nữ mang thai, bà mẹ đang cho con bú và trẻ nhỏ tuyệt đối không tự ý uống nước hãm quảng hoắc hương đậm đặc. Các nghiên cứu an toàn hiện nay chỉ mới thực hiện trên động vật thí nghiệm [1], [4], [2], hoàn toàn chưa có dữ liệu lâm sàng đảm bảo độ lành tính cho các đối tượng nhạy cảm này.

Gợi ý cách áp dụng thực tế và an toàn

Nếu muốn sử dụng quảng hoắc hương trong chế độ sinh hoạt, người dùng nên tuân thủ các nguyên tắc cẩn trọng để hạn chế tối đa rủi ro đường tiêu hóa:

  • Không tự ý dùng liều cao kéo dài: Vì chưa có nghiên cứu quy định chính xác liều khô an toàn hằng ngày cho người, chỉ nên dùng với lượng vừa phải theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc lương y có chuyên môn.
  • Cách chế biến: Tránh sắc trà quá đặc khiến lượng tinh dầu bay hơi tập trung ở nồng độ cao gây gắt họng và xót ruột. Nên hãm loãng và uống khi còn ấm.
  • Thời điểm dùng: Không nên uống vào lúc bụng đang đói cồn cào để tránh kích thích niêm mạc dạ dày; nên dùng sau bữa ăn nhẹ.
  • Theo dõi cơ thể: Nếu xuất hiện các dấu hiệu như buồn nôn, đau bụng âm ỉ, tiêu chảy hoặc nổi mẩn, cần ngưng dùng ngay lập tức.

Quảng hoắc hương là vị thuốc có nhiều hoạt tính kháng viêm và sinh học đáng chú ý trong các nghiên cứu tiền lâm sàng [1], [2]. Tuy nhiên, việc tự ý hãm trà uống hằng ngày mà không có kiểm soát về liều lượng tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây kích ứng tiêu hóa. Để bảo vệ sức khỏe, người dân nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi đưa bất kỳ loại thảo mộc trị liệu nào vào thói quen dùng hằng ngày.