Ở nhiều vùng quê và khu vực miền núi, không ít người vẫn duy trì thói quen hái các loại lá dại, rau rừng về nấu canh giải nhiệt hoặc cải thiện bữa ăn gia đình. Trong số đó, cây lộc mại thường bị nhầm là loại rau ăn được hoặc cây thuốc bồi bổ cơ thể lành tính. Tuy nhiên, đằng sau bát canh tưởng như mộc mạc này lại tiềm ẩn nguy cơ ngộ độc cấp tính đe dọa tính mạng người dùng.

Trả lời thẳng thắn cho thắc mắc "có nên ăn canh lá lộc mại hay không": Bạn hoàn toàn không nên ăn. Dưới góc độ y học và độc chất học thực vật, các loài cây thuộc chi lộc mại chứa các hợp chất độc hại nguy hiểm, không an toàn để chế biến thành thực phẩm dưới bất kỳ hình thức nào.

Bản chất hóa học và cơ chế gây hại của cây lộc mại

Chi thực vật lộc mại (tên khoa học là Mercurialis) từ lâu đã được giới khoa học chú ý vì thành phần hóa sinh đa dạng nhưng cũng đầy rủi ro. Các cây thuộc chi này tổng hợp nên nhiều chất chuyển hóa thứ cấp nhằm mục đích tự bảo vệ trước côn trùng hoặc nấm bệnh, nhưng chính các chất này lại có thể gây độc cho động vật và con người [1]. Độc tính của các loài thực vật nói chung và chi lộc mại nói riêng phần lớn bắt nguồn từ các chất chuyển hóa đặc thù như alkaloid, glycoside hay saponin [2, 3].

Trong một tổng quan khoa học về chi Mercurialis, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận rằng alkaloid pyridine-3-carbonitrile được xác định là nguyên nhân chính gây độc ở loài Mercurialis annua [2]. Ngoài ra, cây còn chứa một alkaloid loại piperidinedione có tên là hermidin [2]. Dù mối liên hệ trực tiếp giữa hermidin và độc tính toàn phần của cây vẫn đang được nghiên cứu làm rõ, dữ liệu mô phỏng tương tác phân tử cho thấy hermidin có khả năng liên kết mạnh mẽ với các thụ thể muscarinic acetylcholine màng từ M1 đến M5 [2].

Sự gắn kết này can thiệp vào hệ thống dẫn truyền thần kinh đối giao cảm, giải thích vì sao khi ăn phải các loài thực vật chứa độc chất tương tự, cơ thể dễ gặp các biểu hiện rối loạn nghiêm trọng [2, 5]. Độc tính thực vật có thể xâm nhập qua đường tiêu hóa và dẫn đến các biến chứng từ mức độ nhẹ đến nguy kịch [3].

Bằng chứng khoa học về nguy cơ ngộ độc thực vật

Một bài tổng quan hệ thống năm 2020 về tình trạng ngộ độc cây dược liệu đã nhấn mạnh rằng, các trung tâm kiểm soát chất độc tiếp nhận hơn 100.000 trường hợp phơi nhiễm với thực vật độc mỗi năm [4]. Đáng chú ý, trong khi phần lớn trường hợp ở trẻ em là do vô tình nuốt phải lượng nhỏ ít gây nguy hiểm, thì hầu hết các ca ngộ độc nặng lại xảy ra ở người lớn do ăn nhầm cây độc vì tưởng là rau ăn được, hoặc tự ý sử dụng với mục đích trị bệnh [4].

Theo báo cáo năm 2025 về dịch tễ ngộ độc, phơi nhiễm với thực vật chiếm khoảng 5% tổng số các ca ngộ độc ở người tại Bắc Mỹ và châu Âu [3]. Nghiên cứu chỉ ra rằng có khoảng 20% các trường hợp ngộ độc biểu hiện từ mức độ nhẹ đến trung bình, bao gồm sốt cao, đổ mồ hôi lạnh, khó nuốt, đau miệng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau đầu và run ngoại vi [3]. Các biểu hiện phổ biến nhất là đường tiêu hóa (chiếm 46%), theo sau là các triệu chứng thần kinh (chiếm 33%) [3].

Nếu không được xử trí kịp thời, ngộ độc thực vật chứa độc tính cao có thể dẫn đến suy gan, suy thận, hôn mê và ngừng tim phổi [3]. Nguy cơ tử vong do ngộ độc thực vật tự nhiên đã được ghi nhận ở nhiều báo cáo lâm sàng thực tế, khi bệnh nhân ăn nhầm lá hoặc rễ cây rừng chứa độc tố mà không hề hay biết [4, 7].

Hiểu lầm tai hại: Cứ thảo mộc tự nhiên là lành tính

Nguyên nhân sâu xa khiến các ca ngộ độc lá lộc mại và cây cỏ dại liên tục tái diễn bắt nguồn từ niềm tin sai lệch rằng thảo mộc thiên nhiên luôn an toàn hơn thuốc tây tổng hợp [4]. Người dân thường nghĩ cây cỏ mọc tự nhiên quanh nhà hay trên rừng không chứa hóa chất nhân tạo nên hoàn toàn vô hại và không có độc tính [4].

Tuy nhiên, khoa học đã chứng minh thực vật tự nhiên chứa một kho tàng khổng lồ các chất chuyển hóa thứ cấp có hoạt tính sinh học rất mạnh [1]. Việc tiêu thụ bừa bãi, không có sự giám sát y khoa hay quy định quản lý chặt chẽ là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến các tai nạn ngộ độc nghiêm trọng [4]. Một số loại độc chất thực vật có thể gây tử vong nhanh chóng chỉ sau một lượng nhỏ đưa vào cơ thể, diễn tiến bệnh chuyển nặng chỉ trong vài giờ [2, 7].

Nhiều người còn nhầm tưởng rằng việc đun sôi, nấu chín hay luộc kỹ lá lộc mại có thể làm phân hủy hết chất độc. Đây là một quan niệm sai lầm nguy hiểm, bởi các độc tố alkaloid thường bền nhiệt và không dễ dàng bị triệt tiêu chỉ qua quá trình nấu canh thông thường.

Ai nên thận trọng tuyệt đối với cây lộc mại?

Câu trả lời ngắn gọn là tất cả mọi người, nhưng một số nhóm đối tượng sau đây có nguy cơ tổn thương nặng nề nhất:

  • Người có bệnh nền gan hoặc thận: Cơ quan gan và thận là nơi phải chịu trách nhiệm chính trong việc chuyển hóa và đào thải độc chất thực vật. Khi tiếp xúc với các hợp chất độc tính từ chi lộc mại, tế bào gan và cầu thận rất dễ bị phá hủy dẫn đến suy đa tạng [3].
  • Trẻ nhỏ và người cao tuổi: Trẻ em có xu hướng nhạy cảm hơn trước các dị nguyên và độc tố đường tiêu hóa [1, 2]. Trong khi đó, người cao tuổi có chức năng bài tiết suy giảm, khiến độc tố tích tụ lâu hơn và gây hậu quả khó lường.
  • Phụ nữ mang thai và cho con bú: Hiện chưa có nghiên cứu khoa học an toàn nào trên nhóm đối tượng phụ nữ mang thai hoặc cho con bú đối với việc ăn lá lộc mại. Dữ liệu độc tính hiện có trên chi thực vật này cho thấy nguy cơ gây hại tế bào rất cao [2], tuyệt đối không được sử dụng.

Khi cơ thể xuất hiện các dấu hiệu ngộ độc thực vật như đau bụng quặn thắt, buồn nôn, vã mồ hôi lạnh hoặc rối loạn nhịp tim sau khi ăn lá lạ, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức để cấp cứu và rửa ruột [2, 4].

Lời khuyên áp dụng thực tế và đảm bảo an toàn thực phẩm

Để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình, người dân cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau:

  • Không hái lá dại làm rau ăn: Tuyệt đối không hái lá lộc mại hoặc bất kỳ loại cây cỏ hoang dại nào khi chưa biết chính xác danh tính thực vật học và mức độ an toàn thực phẩm của chúng.
  • Không tự ý dùng làm thuốc nhuận tràng hay thanh nhiệt: Mặc dù chi Mercurialis từng được đề cập trong một số bài thuốc dân gian truyền thống ở nước ngoài, các nhà nghiên cứu khẳng định vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu khoa học để đánh giá toàn diện hoạt tính sinh học và ngưỡng an toàn trước khi có thể áp dụng [2].
  • Lựa chọn nguồn rau xanh rõ ràng: Chỉ sử dụng các loại rau ăn lá phổ biến, đã được kiểm chứng an toàn qua nhiều thế hệ canh tác nông nghiệp và mua tại các điểm bán uy tín.
  • Tham khảo ý kiến chuyên gia: Nếu có bất kỳ vấn đề nào về sức khỏe, hãy thăm khám tại các cơ sở y tế thay vì tự ý tìm kiếm các loại lá rừng theo lời đồn miệng để chữa bệnh [4].

Canh lá lộc mại hoàn toàn không phải là món ăn an toàn hay bài thuốc bồi bổ cơ thể. Trước những bằng chứng khoa học rõ ràng về độc tính alkaloid của chi thực vật này, mỗi người cần nâng cao ý thức cảnh giác, loại bỏ thói quen ăn uống tùy tiện để tránh những hậu quả đáng tiếc cho sức khỏe.