Nhiều người Việt có thói quen hái hoặc mua củ khúc khắc về sắc nước uống hàng ngày để "mát gan", "thanh lọc độc tố" và trị mụn nhọt. Khúc khắc (còn gọi là thổ phục linh, thuộc chi Heterosmilax hoặc Smilax) từ lâu đã trở thành một vị thuốc dân gian quen thuộc trong các bài thuốc truyền miệng. Tuy nhiên, liệu loại nước đun này có thực sự thần kỳ như lời đồn thổi hay không?
Câu trả lời dựa trên cơ sở khoa học là: Chiết xuất khúc khắc có chứa các hoạt chất chống oxy hóa tự nhiên, nhưng khái niệm "nước uống giải độc thần tốc" hoàn toàn là lời đồn thổi chưa có căn cứ lâm sàng trên người. Việc lạm dụng thảo dược này với hy vọng thay thế chức năng gan hoặc điều trị bệnh gan có thể dẫn đến những hệ lụy khôn lường cho sức khỏe.
Hiểu đúng về cơ chế "giải độc" của cơ thể
Trong y học hiện đại, "giải độc" không phải là việc uống một loại nước nào đó để tống sạch độc tố ra ngoài qua đường tiểu hay mồ hôi. Cơ thể con người vốn sở hữu một hệ thống giải độc tự nhiên vô cùng hoàn chỉnh và tinh vi, trong đó gan và thận đóng vai trò then chốt.
Khi các chất độc hại, rượu bia hoặc thuốc đi vào cơ thể, gan sẽ chuyển hóa chúng qua hai giai đoạn biến đổi sinh học để tạo thành các chất ít độc hơn rồi bài tiết ra ngoài. Quá trình chuyển hóa này thường sản sinh ra các gốc tự do gây hại. Các chất chống oxy hóa nội sinh hoặc hấp thụ từ thảo dược chỉ đóng vai trò hỗ trợ trung hòa các gốc tự do này, bảo vệ màng tế bào gan khỏi tổn thương chứ không trực tiếp "hút" chất độc ra khỏi cơ thể.
Bằng chứng khoa học về chiết xuất khúc khắc
Hiện nay, các nghiên cứu khoa học chuyên sâu về tác dụng sinh học của cây khúc khắc vẫn còn rất khiêm tốn. Nghiên cứu thực nghiệm trực tiếp nhất về thành phần của loại cây này tập trung vào các hợp chất chống oxy hóa chiết xuất từ phần trên mặt đất của loài Heterosmilax erythrantha Baill (một loài thuộc chi khúc khắc) [1].
Năm 2009, một nghiên cứu hóa thực vật được tiến hành bằng các phương pháp sắc ký khác nhau đã phân lập thành công các hợp chất từ dịch chiết methanol của phần trên mặt đất cây khúc khắc Heterosmilax erythrantha Baill [1]. Nhóm nghiên cứu đã phân lập được một glycoside phenylpropanoid mới tên là heterosmilaside, cùng hai phenylpropanoid glycoside đã biết là helonioside B và 2',6'-diacetyl-3,6-diferuloyl sucrose [1]. Ngoài ra, nghiên cứu còn tìm thấy ba flavonoid quen thuộc gồm isoquercetin, quercetin-3-O-beta-D-glucuronopyranoside và quercetin-3-O-(2''-alpha-L-rhamnopyranosyl)-beta-D-glucuronopyranoside [1].
Để kiểm tra hoạt tính, các hợp chất cô lập này được đưa vào thử nghiệm dọn gốc tự do 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl (DPPH) [1]. Kết quả cho thấy hai hợp chất flavonoid là quercetin-3-O-beta-D-glucuronopyranoside và quercetin-3-O-(2''-alpha-L-rhamnopyranosyl)-beta-D-glucuronopyranoside thể hiện khả năng chống oxy hóa đáng kể với giá trị nồng độ ức chế 50% (SC50) lần lượt đạt 3,7 microg/mL và 6,5 microg/mL [1].
Giới hạn lớn của các bằng chứng hiện có
Mặc dù nghiên cứu năm 2009 cho thấy chiết xuất khúc khắc chứa các hoạt chất chống oxy hóa thực vật [1], người tiêu dùng cần nhìn nhận rõ các giới hạn mang tính cốt lõi sau:
Thứ nhất, thử nghiệm trên hoàn toàn là nghiên cứu trong ống nghiệm (in vitro), sử dụng phương pháp bẫy gốc tự do DPPH [1]. Bằng chứng hóa học trong đĩa nghiệm chưa thể ngoại suy rằng khi uống vào cơ thể người, các chất này sẽ hấp thu đầy đủ và tạo ra tác dụng bảo vệ gan tương tự.
Thứ hai, nghiên cứu này chỉ khảo sát các hợp chất tinh khiết được chiết xuất bằng dung môi methanol từ phần trên mặt đất của cây [1]. Trong dân gian, người dân thường dùng củ (thân rễ) phơi khô sắc nước uống, vốn có hàm lượng hoạt chất và độ hòa tan hoàn toàn khác với dung dịch chiết xuất tại phòng thí nghiệm.
Thứ ba, cho đến nay chưa có bất kỳ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng nào trên người chứng minh uống nước khúc khắc có thể giải độc, trị men gan cao hay phục hồi tổn thương gan. Do đó, việc gán cho khúc khắc công dụng "thần dược thải độc" là sự phóng đại thương mại và hiểu lầm dân gian.
Những hiểu lầm phổ biến về nước khúc khắc
Hiểu lầm lớn nhất là quan niệm "càng uống nhiều nước khúc khắc thì gan càng sạch". Trên thực tế, gan không cần được "rửa" bằng nước thảo dược. Việc dung nạp quá nhiều nước sắc đậm đặc vô tình bắt gan và thận phải làm việc quá tải để chuyển hóa và lọc các hợp chất phức tạp từ thảo dược.
Hiểu lầm thứ hai là dùng nước khúc khắc để "giải độc rượu". Nhiều người sau các bữa nhậu thường uống liền vài bát nước thảo dược vì tin rằng sẽ trung hòa được cồn. Điều này rất nguy hiểm vì rượu gây ngộ độc tế bào gan cấp tính, không có loại nước lá nào có thể tức tốc hóa giải tác hại của cồn nếu tiếp tục lạm dụng bia rượu.
Hiểu lầm thứ ba là cho rằng thảo mộc thiên nhiên thì tuyệt đối an toàn, uống thay nước lọc không lo tác dụng phụ. Dược liệu dù lành tính đến đâu cũng chứa các hoạt chất hóa học tự nhiên có tác động sinh học nhất định, nếu dùng bừa bãi có thể gây rối loạn tiêu hóa hoặc tích tụ tạp chất nếu nguồn gốc không đảm bảo.
Ai nên thận trọng khi dùng nước khúc khắc?
Do chưa có các dữ liệu an toàn lâm sàng đầy đủ, các nhóm đối tượng sau đây cần đặc biệt thận trọng:
- Phụ nữ mang thai và người đang cho con bú: Chưa có nghiên cứu nào xác định độ an toàn của chiết xuất khúc khắc đối với thai nhi hoặc trẻ bú mẹ; do đó nhóm đối tượng này tuyệt đối không tự ý sử dụng.
- Người có bệnh lý suy gan, suy thận nặng: Việc tự ý uống nước thảo mộc có thể làm tăng gánh nặng lọc thải, gây tích tụ độc chất trong cơ thể.
- Người đang dùng thuốc điều trị mạn tính: Các hợp chất thực vật trong nước sắc có thể tương tác với men chuyển hóa thuốc của gan, làm thay đổi nồng độ thuốc điều trị trong máu.
- Người có hệ tiêu hóa yếu, hay bị lạnh bụng, tiêu chảy: Theo kinh nghiệm sử dụng thực tế, uống nước sắc đậm đặc có thể gây kích ứng đường ruột.
Áp dụng thực tế an toàn và đúng cách
Nếu bạn muốn sử dụng khúc khắc như một loại trà thưởng thức, hãy áp dụng một cách khoa học và chừng mực:
- Chỉ dùng lượng vừa phải: Không nên nấu nước quá đặc hay uống thay thế hoàn toàn nước lọc hàng ngày. Do nghiên cứu chưa đưa ra liều lượng chuẩn cho người, chỉ nên uống dạng trà loãng từng đợt ngắn.
- Nguồn gốc rõ ràng: Sử dụng dược liệu đã được làm sạch, sấy khô đúng quy chuẩn, không bị ẩm mốc hay tẩm ướp hóa chất bảo quản chống mốc.
- Không bỏ thuốc điều trị: Tuyệt đối không tự ý ngưng các loại thuốc trị bệnh gan, hạ men gan do bác sĩ chỉ định để chuyển sang uống nước khúc khắc.
- Lắng nghe cơ thể: Ngừng sử dụng ngay nếu thấy xuất hiện các triệu chứng lạ như nổi mẩn ngứa, đầy bụng khó tiêu, buồn nôn hoặc mệt mỏi. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi dùng nếu bạn có bệnh nền.
Uống nước khúc khắc chỉ nên xem là một nét văn hóa thưởng trà thảo mộc dân gian với một số hợp chất chống oxy hóa tự nhiên ghi nhận trong phòng thí nghiệm [1]. Chìa khóa giải độc gan bền vững nhất không nằm ở bất kỳ loại cây thuốc thần kỳ nào, mà đến từ lối sống lành mạnh: hạn chế rượu bia, ăn uống cân bằng, ngủ đủ giấc và uống đủ nước mỗi ngày.