Nhiều người có thói quen uống chung các thực phẩm bảo vệ sức khỏe cùng một lúc vào buổi sáng để tiết kiệm thời gian. Việc kết hợp collagen với canxi và sắt khá phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ quan tâm đến làm đẹp và sức khỏe xương khớp. Tuy nhiên, việc đưa nhiều hoạt chất vào đường tiêu hóa cùng thời điểm thường làm dấy lên băn khoăn: liệu chúng có cản trở sự hấp thu của nhau?

Thực tế, collagen không gây cản trở hấp thu sắt hay canxi. Vấn đề tương tác tiêu cực thực chất xảy ra giữa hai khoáng chất canxi và sắt khi dùng chung [2, 3]. Do đó, người dùng cần nắm rõ cơ chế và thời gian sử dụng để không làm giảm hiệu quả của các dưỡng chất.

Cơ chế cạnh tranh hấp thu tại đường ruột

Khi các khoáng chất đi vào hệ tiêu hóa, chúng phải cạnh tranh với nhau để được vận chuyển qua tế bào niêm mạc ruột. Một báo cáo năm 1995 chỉ ra lượng canxi cao trong chế độ ăn có thể ức chế sự hấp thu sắt nếu cả hai cùng xuất hiện trong một bữa ăn [1]. Nghiên cứu cũng nhận định việc tách riêng thực phẩm giàu canxi khỏi bữa ăn giàu sắt giúp ngăn chặn hiện tượng ức chế này [1].

Ở cấp độ tế bào, sự hiện diện của muối sắt (ferrous salts) cũng tác động ngược lại lên sự hấp thu canxi [2]. Mô hình nghiên cứu trên tế bào ruột Caco-2 cho thấy muối sắt nhìn chung gây ức chế khả năng hấp thu canxi [2]. Về mặt cơ chế, muối sắt làm giảm biểu hiện của calbindin-D9k – một protein giữ vai trò quan trọng trong việc vận chuyển canxi nội bào, qua đó có khả năng làm giảm lưu giữ canxi trong tế bào [2]. Đồng thời, sắt làm giảm biểu hiện của chất vận chuyển kim loại DMT1 như một phản ứng bù trừ trước tình trạng hấp thu sắt quá mức [2].

Tốc độ hấp thu nội bào của các dạng canxi cũng khác nhau: canxi clorua có tốc độ hấp thu nhanh nhất, tiếp theo là canxi lactat và canxi gluconat [2]. Khi thêm muối sắt, quá trình thu nạp canxi bị chậm lại [2]. Tuy nhiên, các gốc anion lactat và gluconat có khả năng làm dịu tác động ức chế này, có thể nhờ mức độ gây stress oxy hóa yếu hơn [2]. Tỷ lệ hấp thu ghi nhận trên mô hình này là canxi lactat đạt 6,03% ± 0,7%, canxi gluconat đạt 5,40% ± 0,58% và canxi clorua đạt 4,97% ± 0,23% [2].

Vai trò của collagen và các đoạn peptide

Trái ngược với sự cạnh tranh giữa hai khoáng chất vô cơ, các mảnh protein thủy phân và peptide lại thể hiện khả năng hỗ trợ hấp thu vi chất [3]. Bằng chứng khoa học năm 2018 cho thấy các peptide và protein thủy phân có kích thước khác nhau có tác dụng tăng cường hấp thu và sinh khả dụng của cả canxi lẫn sắt nhờ khả năng tạo phức chelate [3].

Cụ thể, peptide GPAGPHGPPG từ cá minh thái Alaska (Alaska pollock) giúp cải thiện 28% khả năng thu nạp sắt và 113% khả năng thu nạp canxi trong mô hình tế bào Caco-2 [3]. Ngoài ra, phân đoạn protein thịt thủy phân có khối lượng phân tử thấp (<1 kDa) cũng giúp tăng thu nạp sắt trong tế bào, điều không thấy ở các phân đoạn có khối lượng lớn hơn [3]. Trên mô hình động vật bị mất xương do acid retinoic, collagen thủy phân dùng ở liều 600 mg/kg giúp tăng mật độ xương và tăng hàm lượng canxi thêm 22% ở xương đùi và 12% ở xương chày [3].

Về mặt cấu trúc, xương chứa pha tinh thể hydroxylapatite lồng trong khung hữu cơ dẻo dai tạo bởi các sợi collagen [4]. Công thức đơn giản hóa của tinh thể khoáng xương là Ca10(PO4)6(OH)2 [4]. Một nghiên cứu năm 2004 về động học khoáng hóa cũng chỉ ra các phân tử collagen mang canxi được liên kết chéo với DCPD mới hình thành theo cơ chế "điểm tới điểm" (point to point) [5]. Như vậy, collagen không cản trở sự hấp thu của sắt và canxi mà đóng vai trò như một chất nền hỗ trợ liên kết và khoáng hóa xương [4, 5, 6].

Những nghiên cứu khoa học nổi bật

Nhiều thử nghiệm đã làm rõ hơn mối liên hệ chuyển hóa giữa các thành phần này:

Thứ nhất, nghiên cứu công bố năm 1990 khảo sát tương tác giữa heme-CO và calmodulin khi có mặt canxi [6]. Kết quả cho thấy heme-CO tạo phức 4 phân tử trên mỗi protein calmodulin chỉ khi có canxi, không quan sát thấy tương tác nếu thiếu canxi [6]. Heme không liên kết qua nguyên tử sắt như trong hemoglobin mà liên kết lỏng lẻo trong các túi kỵ nước mở ra khi protein được hoạt hóa bởi canxi [6]. Điều này cho thấy mối quan hệ tương hỗ phức tạp giữa ion canxi và các cấu trúc chứa sắt ở mức phân tử [6].

Thứ hai, thử nghiệm trên tế bào Caco-2 công bố năm 2018 với peptide DHTKE từ lòng trắng trứng giúp cải thiện hấp thu canxi gấp hơn 7 lần so với đối chứng CaCl2 [3]. Đồng thời, peptide SVNVPLY từ protein lúa mạch thủy phân làm tăng tổng hợp ferritin và tăng thu nạp sắt gấp 4 lần [3]. Thử nghiệm in vivo trên động vật cho thấy bổ sung phức hợp protein vảy cá rô phi thủy phân và canxi ở liều 200 mg/kg mỗi ngày trong 4 tuần làm tăng mật độ khoáng và độ bền xương đùi tương đương CPP-canxi [3].

Tuy nhiên, các dữ liệu này phần lớn đến từ các mô hình ống nghiệm tế bào Caco-2 hoặc trên động vật gặm nhấm [3, 6]. Nghiên cứu năm 1995 cũng thừa nhận tính khả thi của việc thay đổi bản chất bữa ăn hoặc căn chỉnh thời gian uống canxi để khắc phục hiện tượng ức chế sắt vẫn chưa được kiểm chứng đầy đủ trên người [1]. Do đó, người dùng không nên lạm dụng liều lượng vượt quá mức khuyến cáo.

Hiểu lầm thường gặp khi dùng chung dưỡng chất

Sai lầm phổ biến nhất là gom tất cả các loại viên uống gồm collagen, sắt và canxi uống cùng một lúc vào buổi sáng. Khi nồng độ canxi và sắt tự do trong lòng ruột tăng vọt cùng thời điểm, sắt sẽ cạnh tranh và làm giảm khả năng hấp thu canxi [2], ngược lại canxi liều cao cũng ức chế sắt [1].

Một hiểu lầm khác là cho rằng collagen là protein nên sẽ làm giảm tác dụng của sắt và canxi. Ngược lại, collagen thủy phân cung cấp các đoạn peptide ngắn có thể tạo phức chelate, hỗ trợ quá trình vận chuyển khoáng chất qua niêm mạc ruột thay vì gây cản trở [3].

Bên cạnh canxi, cấu trúc xương còn chứa magie, đồng, mangan và kẽm [4]. Thiếu magie có thể góp phần phát triển tình trạng giảm mật độ xương và loãng xương [4]. Vì vậy, việc chỉ tập trung uống nhiều canxi mà quên cân đối các khoáng chất khác cũng là một sai lầm trong chăm sóc sức khỏe.

Nhóm đối tượng cần thận trọng

Người đang điều trị thiếu máu thiếu sắt cần hết sức lưu ý. Việc uống canxi cùng lúc với viên sắt sẽ làm giảm hiệu quả điều trị thiếu máu do canxi gây cản trở hấp thu sắt [1].

Người có bệnh lý về dạ dày hoặc tiêu hóa kém nên cẩn trọng khi uống nhiều loại vi chất cùng lúc. Việc bổ sung sắt vô cơ nồng độ cao có thể gây kích ứng đường tiêu hóa, đồng thời tạo ra stress oxy hóa làm giảm quá trình hấp thu canxi [2].

Những người mắc các bệnh nền mạn tính hoặc đang dùng các loại thuốc điều trị đặc hiệu cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi phối hợp nhiều loại thực phẩm bổ sung.

Cách sắp xếp thời gian uống hợp lý

Để tối ưu hóa sự hấp thu và chuyển hóa của từng dưỡng chất, người dùng nên thực hiện các biện pháp giãn cách thời gian cụ thể:

  • Giãn cách sắt và canxi: Không uống viên sắt và viên canxi cùng một thời điểm. Nên uống cách nhau ít nhất 2 giờ đồng hồ để tránh hiện tượng cạnh tranh vận chuyển tại tế bào ruột [2, 3].
  • Lựa chọn dạng muối khoáng: Các dạng muối hữu cơ như canxi lactat hoặc canxi gluconat có tỷ lệ hấp thu tốt hơn và chịu ít tác động ức chế hơn từ sắt so với dạng muối clorua [2].
  • Thời điểm dùng collagen: Collagen thủy phân có thể uống vào buổi sáng trước bữa ăn hoặc buổi tối trước khi đi ngủ. Collagen không gây tương tác cạnh tranh với sắt hay canxi, nên có thể uống chung bữa mà không lo giảm tác dụng [3].
  • Bổ sung đa dạng vi chất: Chú ý bổ sung đủ magie, kẽm, mangan thông qua thực phẩm tự nhiên để duy trì cấu trúc xương vững chắc [4].

Việc kết hợp collagen cùng canxi và sắt không gây xung đột toàn diện, mà điểm mấu chốt nằm ở sự cạnh tranh hấp thu trực tiếp giữa canxi và sắt [2, 3]. Việc hiểu rõ cơ chế và phân chia khung giờ sử dụng khoa học sẽ giúp người dùng nhận được tối đa lợi ích từ từng loại dưỡng chất mà không lo ngại tác động triệt tiêu lẫn nhau.