Tình trạng mất ngủ kéo dài, căng thẳng thần kinh đang khiến nhiều người tìm kiếm các giải pháp thảo dược tự nhiên. Cây bại tượng, vị thuốc quen thuộc trong y học cổ truyền Đông Á, thường được nhắc đến với công dụng làm dịu tinh thần. Nhiều người băn khoăn liệu loài cây này chứa hoạt chất gì và cơ chế tác động lên hệ thần kinh ra sao.

Nghiên cứu dược lý hiện đại xác định bại tượng chứa nhóm chất chính gồm triterpenoid, saponin và đặc biệt là iridoid mang lại hoạt tính sinh học đa dạng [1]. Chiết xuất từ bại tượng ghi nhận hiệu quả an thần, ức chế thần kinh trung ương trên động vật thí nghiệm [2]. Dù vậy, dữ liệu lâm sàng trên người còn thiếu, đòi hỏi góc nhìn cẩn trọng.

Thành phần hóa học chính trong cây bại tượng

Cây bại tượng thuộc chi Patrinia, bao gồm các loài phổ biến như Patrinia scabiosaefolia và Patrinia villosa [1]. Hơn 210 hợp chất hóa học đã được phân lập từ các loài trong chi thực vật này [1]. Trong đó, nhóm triterpenoid, saponin, iridoid, flavonoid và lignan đóng vai trò là những thành phần hoạt tính chủ chốt [1].

Nhóm iridoid và iridoid glycoside là nhóm chất chuyển hóa thứ cấp phong phú và đặc trưng nhất của bại tượng [3], [1]. Báo cáo năm 2021 phân lập được 9 hợp chất iridoid độc đáo từ P. scabiosaefolia, bao gồm 3 iridoid mới và 6 iridoid glycoside chưa từng biết trước đó [3]. Các cấu trúc này chứa khung liên kết vòng đặc biệt như vòng 1,3-dioxane hay dạng bis-iridoid glycoside lần đầu ghi nhận [3].

Bên cạnh đó, các nghiên cứu năm 2021 và 2023 tiếp tục tìm thấy các iridoid glucoside mới như patriniscabioside A, patriniscabioside B [4], cùng hợp chất glycoside patrinoside và patrinoside A [5]. Phân tích cấu trúc phân tử xác nhận iridoid là nhóm chất có hoạt tính sinh học rộng rãi nhất của loài cây này [4], [6].

Cơ chế tác động an thần và ức chế thần kinh

Cơ chế an thần của bại tượng được ghi nhận qua tác động lên hệ thần kinh trung ương [2]. Chiết xuất nước của loài Patrinia villosa thể hiện khả năng ức chế thần kinh rõ rệt [2]. Hoạt chất giúp rút ngắn thời gian đi vào giấc ngủ và kéo dài thời lượng ngủ ở động vật được gây ngủ bằng thuốc pentobarbital sodium [2].

Nghiên cứu tổng quan chỉ ra rằng chiết xuất ethanol 60% và tinh dầu bay hơi từ Patrinia scabiosaefolia tạo ra tác dụng an thần, gây ngủ thực nghiệm [2]. Khi phân tách chiết xuất cồn 95% thành các phân đoạn dung môi khác nhau như ete dầu mỏ, chloroform, ethyl acetate và n-butanol, phân đoạn n-butanol thể hiện tác dụng an thần mạnh nhất [2]. Điều này chứng minh các hoạt chất phân cực, bao gồm saponin và iridoid glycoside tập trung ở phân đoạn này, giữ vai trò then chốt cho hoạt tính an thần [2].

Mặt khác, các nghiên cứu dược lý thực nghiệm cho thấy dịch chiết và các hợp chất monomer từ chi Patrinia tạo ra tác động tích cực lên hệ miễn dịch và hệ thần kinh của động vật [1], [7]. Chiết xuất rễ methanol của Patrinia scabiosaefolia còn thể hiện khả năng ức chế mạnh các cytokine gây viêm đường tiêu hóa [7]. Tác động kháng viêm ruột này mở ra tiềm năng điều hòa trục thần kinh ruột - não, dù cơ chế thụ thể chi tiết vẫn cần tiếp tục nghiên cứu [7].

Nghiên cứu thực nghiệm nói gì về liều lượng và hiệu quả

Nghiên cứu tổng quan năm 2020 tổng hợp các thử nghiệm về tác dụng an thần của Patrinia scabiosaefolia và Patrinia villosa [2]. Thử nghiệm trên chuột cho thấy chiết xuất ethanol của P. scabiosaefolia ở liều 1 g/mL thể hiện hiệu quả an thần rõ rệt [2]. Tác dụng này vượt trội hơn chiết xuất dạng nước và đạt cường độ tương đương thuốc an thần pentobarbital [2].

Cũng theo tài liệu trên, chiết xuất nước của loài Patrinia villosa khi dùng ở dải liều 20-60 mg/kg giúp rút ngắn thời gian chìm vào giấc ngủ và kéo dài giấc ngủ do pentobarbital sodium gây ra, hiệu quả gia tăng theo liều dùng [2]. Dù vậy, nghiên cứu chỉ ra giới hạn lớn là chưa xác định được cụ thể đơn chất tinh khiết nào đảm nhận toàn bộ hoạt tính này [2].

Nghiên cứu năm 2021 tập trung thử nghiệm hoạt tính kháng viêm của các iridoid từ P. scabiosifolia [4]. Hợp chất phân lập số 3 ức chế con đường truyền tín hiệu NF-kappaB với tỷ lệ 73,44% ở nồng độ 10 muM [4]. Con đường NF-kappaB đóng vai trò then chốt kích hoạt các phản ứng viêm liên quan đến nhiều bệnh lý [4].

Năm 2023, nghiên cứu trên tế bào mỡ 3 T3-L1 ghi nhận các iridoid số 1, 2 và 9 từ P. scabiosaefolia làm tăng đáng kể sự hấp thu glucose với ý nghĩa thống kê (P < 0.01) thông qua kích hoạt con đường PI3K/Akt [6]. Cùng năm đó, hai hợp chất patrinoside và patrinoside A được xác định có khả năng ức chế giải phóng các chất trung gian gây viêm NO, TNF-alpha, IL-6 và cải thiện stress oxy hóa trên mô hình tế bào RAW264.7 và 3 T3-L1 [5].

Năm 2011, nghiên cứu trên chuột ICR 5 tuần tuổi bị viêm đại tràng do hóa chất DSS kéo dài 7 ngày cho thấy chiết xuất methanol từ rễ P. scabiosaefolia cải thiện triệu chứng tiêu chảy, giảm sụt cân và giảm tích tụ men MPO [7]. Chiết xuất này ức chế giải phóng các yếu tố viêm TNF-alpha, IL-1beta và IL-6 tại mô đại trực tràng [7].

Tuy nhiên, nghiên cứu năm 2018 trên tế bào ung thư biểu mô tế bào thận 786-O chỉ ra chiết xuất ethanol của P. scabiosaefolia ở nồng độ 1,0 mg/ml gây hoại tử tế bào 41,7% và kích hoạt quá trình chết rụng 7,8% [8]. Chiết xuất này làm tăng mạnh nồng độ canxi nội bào và tích tụ gốc oxy hóa tự do (ROS) [8]. Kết quả cho thấy dược liệu có độc tính tế bào ở liều cao [8].

Lợi ích ghi nhận và giới hạn của bằng chứng

Chi Patrinia từ lâu đã được ứng dụng trong y học châu Á nhằm hỗ trợ các bệnh lý viêm sưng, áp xe, lỵ và các biểu hiện suy nhược [1], [2]. Bằng chứng thực nghiệm hiện tại khẳng định các dịch chiết giàu iridoid và saponin có tác dụng an thần, kéo dài giấc ngủ và kháng viêm hiệu quả trên mô hình động vật [1], [2].

Mặc dù vậy, giới hạn khoa học lớn nhất hiện nay là thiếu vắng các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên cơ thể người [1], [2]. Hầu hết dữ liệu mới dừng lại ở mức độ tế bào in vitro hoặc chuột thí nghiệm [3], [1], [2]. Tiêu chuẩn kiểm soát chất lượng và nhận diện nguồn nguyên liệu của các loài bại tượng cũng chưa được thiết lập đồng bộ trên thị trường [1].

Hiểu lầm thường gặp khi dùng bại tượng an thần

Nhiều người lầm tưởng thảo dược tự nhiên là vô hại tuyệt đối và có thể dùng thay thế thuốc ngủ kê đơn. Hoạt tính an thần của chiết xuất bại tượng ở liều cao từng được ghi nhận tương đương với thuốc ngủ nhóm barbiturate pentobarbital trên chuột [2]. Điều này đồng nghĩa việc tự ý lạm dụng có thể dẫn đến nguy cơ ức chế quá mức hệ thần kinh trung ương.

Một hiểu lầm phổ biến khác là mọi bộ phận của cây đều có tác dụng như nhau. Dữ liệu phân tích cho thấy các nhóm chất có sự phân bố không đồng đều [3], [2]. Hoạt tính an thần tập trung mạnh nhất ở phân đoạn chiết n-butanol của rễ và toàn cây, nơi chứa hàm lượng glycoside cao [2]. Dùng sai bộ phận hoặc chiết xuất không đúng dung môi có thể không đem lại hiệu quả an dịu thần kinh mong muốn [2].

Đối tượng cần thận trọng khi sử dụng

Người đang dùng các thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác cần tuyệt đối thận trọng. Sự phối hợp không kiểm soát giữa chiết xuất bại tượng và các thuốc an thần có thể làm tăng cường độ tác dụng phụ, gây ngủ gà gật quá mức hoặc ức chế hô hấp [2].

Phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú và trẻ nhỏ không nên tự ý dùng bại tượng do dữ liệu về tính an toàn, độc tính lâm sàng còn rất thưa thớt [1]. Ngoài ra, những người chuẩn bị phẫu thuật hoặc đang có bệnh lý suy gan, suy thận cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi tiếp cận thảo dược này, tránh nguy cơ gây độc tế bào khi dùng sai nồng độ [8].

Hướng dẫn áp dụng và kết luận cân bằng

Trong đời sống, bại tượng thường được dùng ở dạng sắc nước hoặc làm rau ăn trong ẩm thực dân gian ở một số vùng Đông Á [3], [6]. Các nghiên cứu cho thấy chiết xuất nước hoặc cồn nhẹ đều mang lại hoạt tính sinh học [2]. Khi dùng hỗ trợ tinh thần, người dùng nên ưu tiên các chế phẩm chuẩn hóa có nguồn gốc xuất xứ minh bạch, dùng vào buổi tối trước khi ngủ để hỗ trợ thư giãn.

Tóm lại, cây bại tượng chứa các hoạt chất iridoid và saponin mang tiềm năng hỗ trợ an thần tự nhiên đã được ghi nhận qua các mô hình thực nghiệm động vật [1], [2]. Tuy nhiên, dược liệu này không thể thay thế phác đồ điều trị y khoa cho các chứng rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng. Hãy duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ và luôn hỏi ý kiến bác sĩ chuyên môn khi muốn kết hợp bất kỳ vị thuốc thảo mộc nào vào thói quen sinh hoạt.