Nỗi lo tăng men gan và lời đồn về cây mặt quỷ

Sau các đợt liên hoan nhiều bia rượu hoặc khi thấy cơ thể mệt mỏi, mẩn ngứa, không ít người đi xét nghiệm máu và phát hiện chỉ số men gan tăng cao. Tâm lý e ngại thuốc tây dẫn đến xu hướng tìm kiếm các loại thảo dược tự nhiên để "mát gan, giải độc". Trong số đó, cây mặt quỷ là cái tên được chia sẻ rất nhiều trên các hội nhóm mạng xã hội như một phương thuốc cứu cánh cho lá gan.

Liệu cây mặt quỷ có thực sự giúp hạ men gan và phục hồi tổn thương gan như những lời truyền miệng? Dữ liệu khoa học từ các phòng thí nghiệm hiện đại sẽ mang lại cái nhìn rõ ràng và chuẩn xác nhất cho vấn đề này.

Cây mặt quỷ có thực sự giúp hạ men gan?

Câu trả lời ngắn gọn là: Hiện tại chưa có thử nghiệm lâm sàng trực tiếp trên người để khẳng định cây mặt quỷ làm hạ men gan.

Tuy nhiên, các dữ liệu nghiên cứu tiền lâm sàng trên động vật và mô hình tế bào cho thấy chiết xuất từ cây mặt quỷ (Morinda umbellata) sở hữu đặc tính kháng viêm mạnh mẽ [1]. Đồng thời, các loài thực vật cùng chi Morinda đã thể hiện khả năng chống oxy hóa, bảo vệ tế bào gan và hỗ trợ đưa các chỉ số men gan về mức bình thường trong điều kiện phòng thí nghiệm [2] [3]. Dù vậy, người bệnh tuyệt đối không nên tự ý dùng thảo dược này để thay thế các phác đồ điều trị y khoa.

Cơ chế bảo vệ và chống viêm dưới góc nhìn sinh học

Để hiểu vì sao các nhà khoa học chú ý đến chiết xuất từ cây mặt quỷ, cần nhìn vào cách thức lá gan bị tấn công. Khi gan tiếp xúc với độc chất, rượu bia hoặc virus, các tế bào Kupffer trong gan sẽ bị kích hoạt. Quá trình này giải phóng ồ ạt các gốc tự do gây stress oxy hóa, đồng thời thúc đẩy các tín hiệu viêm làm hoại tử tế bào gan, khiến men gan (như AST, ALT) rò rỉ vào máu.

Nghiên cứu trên phân đoạn hoạt tính của lá cây mặt quỷ (Morinda umbellata) chỉ ra rằng thảo dược này có khả năng can thiệp trực tiếp vào chuỗi phản ứng viêm [1]. Khi đi vào hệ thống sinh học, các hoạt chất tự nhiên giúp ức chế con đường truyền tín hiệu của yếu tố nhân NF-kappaB [1]. Đây là một trong những trung tâm điều khiển chính của các phản ứng viêm trong cơ thể [1].

Khi yếu tố NF-kappaB bị ức chế, các enzyme tham gia vào quá trình viêm như inducible nitric oxide synthase (iNOS) và cyclooxygenase-2 (COX-2) cũng bị giảm biểu hiện [1]. Nhờ sự ngăn chặn này, các chất trung gian gây viêm không còn được sản sinh ồ ạt, từ đó giúp giảm bớt nguy cơ tổn thương lan rộng tại các mô [1].

Thử nghiệm phòng thí nghiệm: Các nghiên cứu nói gì?

Cho đến nay, các dữ kiện khoa học về cây mặt quỷ và các loài thực vật có quan hệ họ hàng gần gũi trong chi Morinda đều được thực hiện trên động vật thí nghiệm:

Năm 2022, một nghiên cứu đã đánh giá tác dụng của phân đoạn hoạt tính chiết xuất từ lá cây mặt quỷ (Morinda umbellata L.) trên chuột cống trắng Wistar bị gây phản ứng viêm bằng lipopolysaccharide (LPS) [1]. Phân tích sắc ký khí ghép khối phổ (GC-MS) xác định sự hiện diện của 8 hợp chất trong phân đoạn này [1]. Kết quả thử nghiệm in vivo cho thấy chiết xuất lá mặt quỷ làm giảm đáng kể và phụ thuộc vào liều lượng các cytokine tiền viêm nguy hiểm gồm TNF-alpha, IL-1beta và IL-6 [1]. Chiết xuất này cũng ngăn chặn sự biểu hiện quá mức của các gen gây viêm nhờ ức chế hoạt hóa NF-kappaB [1]. Thử nghiệm độc tính cấp đường uống trong nghiên cứu này cũng bước đầu ghi nhận thảo dược không thể hiện độc tính ở mức thử nghiệm [1].

Bên cạnh loài mặt quỷ chính danh (Morinda umbellata), các bằng chứng về khả năng hạ men gan và chống xơ hóa trực tiếp được ghi nhận rõ nét ở loài cây cùng chi là Morinda elliptica [3]. Năm 2021, một nghiên cứu in vivo được thực hiện trên 30 chuột cống đực Sprague Dawley chia thành 5 nhóm (mỗi nhóm 6 con), sử dụng hóa chất độc hại thioacetamide (TAA) liều 200 mg/kg tiêm 3 lần mỗi tuần để gây xơ hóa gan [3]. Các nhóm chuột can thiệp được cho uống dịch chiết ethanol từ thân cây Morinda elliptica ở mức liều 250 mg/kg hoặc 500 mg/kg mỗi ngày, kéo dài liên tục trong 8 tuần, đối chứng với thuốc bảo vệ gan silymarin liều 50 mg/kg [3].

Kết quả sau 8 tuần cho thấy, dịch chiết Morinda elliptica giúp cải thiện rõ rệt cấu trúc mô gan, bề mặt gan chuột mịn màng hơn, giảm tình trạng hoại tử tế bào và giảm thâm nhiễm tế bào lympho [3]. Về chỉ số sinh hóa, chiết xuất thực vật này đã làm gia tăng hoạt tính của hai enzyme chống oxy hóa chủ lực là superoxide dismutase (SOD) và catalase (CAT), đồng thời làm giảm rất mạnh nồng độ malondialdehyde (MDA) - một dấu ấn của sự peroxy hóa lipid màng tế bào với mức ý nghĩa p < 0,0001 [3]. Đặc biệt, nồng độ các men gan gồm alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) và alkaline phosphatase (ALP), cùng với chỉ số bilirubin, protein toàn phần và albumin đã được phục hồi về mức bình thường tương đương với nhóm điều trị bằng silymarin [3].

Một loài khác cùng chi là Morinda officinalis cũng đã được các nhà khoa học khảo sát vào năm 2019 để đánh giá khả năng bảo vệ gan [2]. Nghiên cứu tiến hành trên polysaccharides chiết xuất từ rễ cây (ký hiệu MOP-100) trên mô hình tổn thương gan do Concanavalin A (ConA) ở chuột và trên tế bào gan người LO2 trong ống nghiệm [2]. Kết quả cho thấy MOP-100 ức chế đáng kể sự thâm nhiễm của bạch cầu trung tính và đại thực bào vào nhu mô gan, đồng thời cải thiện tình trạng thương tổn gan ở chuột [2]. Trên tế bào gan người LO2, hoạt chất này kích thích tế bào tăng sinh và giảm tỷ lệ tế bào bị chết do độc chất [2].

Mặc dù các dữ liệu tiền lâm sàng rất triển vọng, giới hạn lớn nhất hiện nay là nghiên cứu trực tiếp trên cây mặt quỷ (Morinda umbellata) mới chỉ dừng lại ở mô hình kháng viêm, chưa có phép đo trực tiếp chỉ số men gan trên người mắc bệnh gan mạn tính [1].

Giá trị thực tế và khoảng trống bằng chứng hiện nay

Những con số thu được từ ống nghiệm và động vật thí nghiệm mang lại hy vọng lớn cho ngành dược học tự nhiên. Việc phân đoạn hoạt tính từ cây mặt quỷ có thể ức chế các chất gây viêm như TNF-alpha hay IL-6 mở ra tiềm năng điều chế các sản phẩm hỗ trợ chống viêm trong tương lai [1].

Tuy nhiên, khoảng cách từ phòng thí nghiệm tới viên thuốc trên tay người bệnh là rất xa. Cơ thể con người có hệ thống chuyển hóa phức tạp hơn nhiều so với loài gặm nhấm. Liều lượng dùng trên chuột không thể quy đổi một cách tùy tiện sang liều dùng ở người. Thêm vào đó, việc sắc nước uống thô từ lá cây hoặc rễ cây mặt quỷ thu hái ngoài tự nhiên sẽ không thể kiểm soát được hàm lượng hoạt chất, đồng thời tiềm ẩn nguy cơ lẫn tạp chất độc hại.

Những hiểu lầm nguy hiểm khi tự ý dùng dược liệu giải độc gan

Hiểu lầm phổ biến nhất là quan niệm "uống thảo dược không bổ ngang cũng bổ dọc". Rất nhiều bệnh nhân khi thấy men gan tăng cao do viêm gan virus B, C hoặc do gan nhiễm mỡ đã tự ý mua cây mặt quỷ về đun uống thay nước lọc.

Việc tự điều trị này có thể dẫn tới hậu quả nghiêm trọng. Bản thân các thảo dược không rõ nguồn gốc có thể chứa nấm mốc, kim loại nặng hoặc dư lượng thuốc bảo vệ thực vật. Khi một lá gan đang bị viêm và suy yếu phải gánh thêm trọng trách chuyển hóa các chất lạ này, tình trạng tổn thương tế bào gan có thể bùng phát dữ dội hơn, khiến men gan tăng vọt.

Ngoài ra, việc tin tưởng tuyệt đối vào thảo dược chưa được kiểm chứng lâm sàng có thể khiến người bệnh bỏ lỡ giai đoạn vàng điều trị các bệnh lý nguy hiểm như viêm gan tự miễn, viêm gan virus hay viêm gan nhiễm mỡ tiến triển.

Ai cần thận trọng tuyệt đối trước khi sử dụng?

Người dân cần hết sức cảnh giác và tham khảo ý kiến chuyên môn y tế. Những nhóm đối tượng sau đây cần đặc biệt thận trọng:

Thứ nhất là người đang có bệnh lý gan cấp tính hoặc xơ gan mất bù. Khi các tế bào gan đang bị hoại tử hàng loạt, việc dung nạp bất kỳ dược liệu thô nào cũng có thể đẩy nhanh nguy cơ suy gan.

Thứ hai là phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú. Hiện tại hoàn toàn chưa có bất kỳ nghiên cứu khoa học nào khẳng định tính an toàn của cây mặt quỷ trên thai nhi và trẻ sơ sinh.

Thứ ba là người đang sử dụng các loại thuốc điều trị bệnh mạn tính như tiểu đường, huyết áp hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Các hoạt chất trong cây mặt quỷ có thể tương tác với các enzyme chuyển hóa thuốc tại gan, làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu và gây ngộ độc.

Lời khuyên áp dụng thực tế và chăm sóc lá gan khoa học

Nếu có ý định sử dụng cây mặt quỷ như một biện pháp hỗ trợ sức khỏe dân gian, người tiêu dùng chỉ nên dùng với lượng vừa phải và sau khi đã được bác sĩ y học cổ truyền uy tín thăm khám, bắt mạch. Không nên tự ý thu hái cây mọc hoang dã vì rất dễ nhầm lẫn với các loài cây độc khác có hình thái tương tự.

Để kiểm soát men gan bền vững, các biện pháp khoa học đã được kiểm chứng vẫn là nền tảng cốt lõi:

  • Hạn chế tối đa rượu bia, thuốc lá và các loại đồ uống có cồn.
  • Xây dựng chế độ ăn uống cân bằng, tăng cường rau xanh, trái cây giàu chất chống oxy hóa tự nhiên và giảm mỡ động vật.
  • Duy trì vận động thể chất thường xuyên để kiểm soát cân nặng, ngăn ngừa gan nhiễm mỡ.
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng để theo dõi sát sao các chỉ số men gan và nhận tư vấn kịp thời từ bác sĩ chuyên khoa.

Men gan cao là dấu hiệu cảnh báo tế bào gan đang bị tổn thương. Thay vì vội vã tìm đến các loại thảo dược truyền tai, việc tìm ra nguyên nhân gốc rễ và điều trị theo y học chứng cứ mới là giải pháp an toàn và hiệu quả nhất cho lá gan của bạn.