Từ lâu, củ ba kích ngâm rượu đã trở thành hình ảnh quen thuộc trên bàn tiệc của nhiều nam giới Việt Nam với lời truyền miệng là bí quyết "bổ thận tráng dương" và tăng cường phong độ phái mạnh. Nhu cầu tìm kiếm các giải pháp tự nhiên để cải thiện khả năng sinh lý và khả năng sinh sản ngày càng phổ biến trong bối cảnh tỷ lệ vô sinh ở nam giới có xu hướng gia tăng. Tuy nhiên, liệu loại dược liệu truyền thống này có thực sự đem lại hiệu quả vượt trội như lời đồn thổi hay không vẫn là điều khiến nhiều người băn khoăn.

Dưới góc nhìn khoa học hiện đại, các bằng chứng hiện tại cho thấy ba kích và các hoạt chất chiết xuất từ nó bước đầu ghi nhận khả năng hỗ trợ cải thiện nồng độ testosterone, chất lượng tinh trùng và hành vi tình dục. Dẫu vậy, phần lớn các kết quả ấn tượng này mới chỉ dừng lại ở các thí nghiệm trên động vật gặm nhấm hoặc tế bào biệt lập trong phòng thí nghiệm. Hiện tại, y học thực chứng vẫn đang thiếu hụt trầm trọng các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn trên người để có thể khẳng định chắc chắn công dụng này đối với nam giới.

Cơ chế tác động sinh học được ghi nhận từ phòng thí nghiệm

Trong y học cổ truyền, củ ba kích (Morinda officinalis) thường được dùng làm vị thuốc bồi bổ sinh lực và hỗ trợ điều trị chứng vô sinh nam [1]. Để làm sáng tỏ điều này, các nhà nghiên cứu đã phân lập nhiều nhóm hoạt chất quan trọng từ rễ cây ba kích, tiêu biểu như bajijiasu, chuỗi đường đa phân tử (polysaccharide) và oligosaccharide, nhằm tìm hiểu cơ chế hoạt động của chúng trên các cơ quan sinh sản [1, 2, 6].

Khi tiến hành thử nghiệm, các nhà khoa học nhận thấy các hoạt chất trong ba kích tác động đồng thời lên cả trục nội tiết và cơ quan sinh dục. Bajijiasu giúp tăng sản sinh hormone nam testosterone và giảm bớt hormone gây căng thẳng cortisol [1]. Ở cấp độ thần kinh trung ương, nhóm chất đường đa polysaccharide từ ba kích kích thích vùng dưới đồi tiết ra GnRH – hormone chỉ huy kích thích tuyến yên điều hòa chức năng sinh dục [2]. Đồng thời, các chiết xuất này còn tăng cường khả năng chống oxy hóa, hỗ trợ bảo vệ cấu trúc ống sinh tinh và giảm thiểu tình trạng thoái hóa tế bào sinh sản [1, 4, 5].

Các bằng chứng thực nghiệm trên động vật nói lên điều gì?

Để đánh giá tính năng sinh học của rễ ba kích, hàng loạt nghiên cứu tiền lâm sàng đã được triển khai trên chuột thí nghiệm với nhiều mô hình bệnh lý khác nhau mô phỏng tình trạng suy giảm sinh lý ở người.

Một nghiên cứu công bố năm 2015 đã khảo sát tác dụng của hoạt chất bajijiasu phân lập từ rễ ba kích trên cả chuột bình thường lẫn chuột bị gây suy giảm sinh lý (dạng thận dương hư do hóa chất hydroxyurea gây ra) [1]. Kết quả cho thấy việc cho chuột uống bajijiasu đã cải thiện rõ rệt hành vi tình dục ở cả hai nhóm chuột [1]. Hoạt chất này cũng làm tăng nồng độ testosterone trong huyết thanh, hạ mức cortisol, nâng cao các chỉ số chất lượng tinh trùng và phục hồi tổn thương mô học tinh hoàn [1]. Thí nghiệm quang phổ Raman bổ sung còn ghi nhận hoạt chất này hỗ trợ bảo vệ cấu trúc DNA của tinh trùng người bị tổn thương bởi chất oxy hóa H2O2 trong điều kiện ống nghiệm [1].

Tiếp đó, các nghiên cứu năm 2017 và 2019 tập trung vào mô hình chuột cống bị giãn tĩnh mạch thừng tinh thực nghiệm bên trái – nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh nam [2, 5]. Nghiên cứu năm 2017 sử dụng polysaccharide chiết xuất từ ba kích dạng hòa tan trong nước (MOP) qua đường tiêu hóa với liều từ 50 mg/kg đến 100 mg/kg [2]. Liệu trình này cho thấy sự cải thiện cấu trúc biểu mô ống sinh tinh, điều hòa nội tiết và thúc đẩy tổng hợp, giải phóng GnRH tại vùng dưới đồi thông qua kích hoạt con đường Kiss1/GPR54 và phosphoryl hóa MAPK [2]. Sang năm 2019, nghiên cứu tiếp tục ghi nhận liều 100 mg/kg polysaccharide ba kích với độ tinh khiết 98% (chủ yếu gồm glucose, lactose, xylose) giúp cải thiện rõ rệt thông số tinh trùng mào tinh hoàn, ức chế quá trình chết theo chương trình của tế bào mầm và điều hòa sự tạo mạch máu bất thường tại tinh hoàn [3].

Năm 2015, một nghiên cứu khác xem xét khả năng hồi phục sinh tinh trên 56 chuột cống trưởng thành bị tổn thương do thuốc ức chế miễn dịch cytoxan [4]. Động vật được chia thành các nhóm dùng dịch chiết ba kích với các liều 10, 20, 30 và 40 g/kg/ngày trong vòng hai tuần [4]. Kết quả cho thấy các nhóm dùng chiết xuất ba kích liều từ 20 đến 40 g/kg có chỉ số khối lượng tinh hoàn cải thiện rõ rệt so với nhóm chứng bệnh lý [4]. Đồng thời, đường kính trung bình ống sinh tinh và điểm số sinh thiết mô tinh hoàn tăng lên đáng kể phụ thuộc theo nồng độ chiết xuất, chứng minh ba kích có khả năng sửa chữa tổn thương sinh tinh do hóa chất [4].

Gần đây nhất, hai nghiên cứu công bố năm 2024 và 2025 đi sâu vào tác động của nhóm chất oligosaccharide từ ba kích (MOO) trên mô hình chuột bị rối loạn chức năng tình dục kèm trầm cảm do căng thẳng mạn tính không thể đoán trước (CUMS) [6, 7]. Nghiên cứu năm 2024 chỉ ra rằng việc cho chuột uống MOO liên tục trong 28 ngày đã đảo ngược sự mất cân bằng chất dẫn truyền thần kinh, tăng biểu hiện yếu tố dinh dưỡng thần kinh BDNF, cải thiện động lực giao phối và khắc phục khiếm khuyết hình thái tinh trùng [5]. Nghiên cứu năm 2025 cũng khẳng định MOO giúp rút ngắn thời gian tiếp cận và bắt đầu giao phối của chuột bị stress mạn tính, đồng thời giảm mức độ thoái hóa không bào tại mô tinh hoàn và phục hồi nồng độ hormone sinh dục [6].

Bằng chứng trên người: Khoảng trống lớn của y học

Mặc dù các dữ liệu từ mô hình động vật đưa ra nhiều tín hiệu khả quan, bằng chứng lâm sàng trực tiếp trên cơ thể con người lại vô cùng nghèo nàn. Một bài tổng quan công bố năm 2020 khi đánh giá về vai trò của các loài thực vật trong điều trị vô sinh nam đã chỉ rõ: dù các hoạt chất chiết xuất từ nhiều thảo dược, bao gồm cả bajijiasu từ ba kích, cho thấy cơ chế chống oxy hóa, kích thích sinh tinh và tác động lên tinh hoàn, nhưng việc ứng dụng chúng ở cấp độ nghiên cứu lâm sàng trên người vẫn còn rất nhiều hạn chế [7].

Nghiên cứu ống nghiệm từ năm 1997 tiến hành so sánh tác động trực tiếp của nước sắc ba kích cùng hai vị thuốc khác (thỏ ty tử và tiên mao) lên tinh trùng người sau khi ủ 30 phút ở nhiệt độ 37 độ C [8]. Thử nghiệm ghi nhận nước sắc ba kích có cải thiện độ di động và độ ổn định màng tinh trùng người, nhưng hiệu quả này tương đối kém hơn khi đặt cạnh thỏ ty tử và tiên mao [8].

Các nghiên cứu ghi nhận hoạt tính sinh học thường sử dụng tinh chất tinh khiết như polysaccharide nồng độ cao hoặc bajijiasu phân lập [1, 5]. Điều này hoàn toàn khác biệt với thói quen tiêu thụ thông thường là dùng cả củ thô ngâm rượu. Sự khác biệt về khả năng hấp thu, chuyển hóa và tương tác sinh học giữa chuột và người là rào cản rất lớn, khiến các kết quả thí nghiệm trên chuột không thể mặc nhiên xem là có tác dụng tương đương trên cơ thể con người.

Những hiểu lầm tai hại khi sử dụng ba kích

Một trong những sai lầm phổ biến nhất của nam giới là ngộ nhận rượu ba kích như một loại "thần dược phòng the" có tác dụng tức thì. Việc lạm dụng rượu ngâm ba kích vô độ không những không cải thiện chức năng sinh lý mà còn làm tổn hại chức năng gan, thận và ức chế hệ thần kinh trung ương. Nồng độ cồn cao kéo dài chính là tác nhân đã được y học chứng minh gây suy giảm testosterone và giảm chất lượng tinh trùng.

Hiểu lầm thứ hai nằm ở việc đánh đồng tác dụng của các hợp chất cô lập với dược liệu thô. Trong các công trình khoa học, các nhà nghiên cứu sử dụng dạng chiết xuất tiêu chuẩn hóa với liều lượng tính toán chuẩn xác cho động vật [2, 4, 5]. Khi sử dụng ba kích dạng tự nhiên, hàm lượng hoạt chất có thể thay đổi rất lớn tùy theo nguồn gốc xuất xứ, độ tuổi của cây và phương pháp chế biến, khiến người dùng khó có thể đo lường được hiệu quả thực sự.

Nhiều người cũng tin rằng dùng thảo dược thì vô hại và có thể tự ý sử dụng thay cho phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Trên thực tế, chứng rối loạn cương dương hay vô sinh nam xuất phát từ nhiều nguyên nhân phức tạp như tim mạch, tiểu đường, tắc nghẽn mạch máu hoặc suy giảm nội tiết nguyên phát. Việc trì hoãn thăm khám y tế để tự chữa trị bằng ba kích có thể làm mất đi thời điểm vàng điều trị bệnh lý nền.

Những đối tượng cần đặc biệt thận trọng

Không phải nam giới nào cũng phù hợp để sử dụng các chế phẩm có nguồn gốc từ ba kích. Những người đang mắc các bệnh lý mạn tính về gan, xơ gan, viêm gan tuyệt đối không nên sử dụng rượu ba kích để tránh làm tổn thương gan tiến triển nặng hơn.

Nam giới mắc bệnh tim mạch, huyết áp không ổn định hoặc đang dùng các loại thuốc kê đơn điều trị bệnh nền cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng các sản phẩm chiết xuất từ ba kích. Việc tự ý kết hợp thảo dược với thuốc điều trị có thể dẫn đến các tương tác sinh học bất lợi hoặc làm thay đổi hiệu quả của thuốc chính.

Ngoài ra, những người đang trong quá trình điều trị vô sinh, hiếm muộn chuyên sâu không nên tự ý bổ sung các bài thuốc truyền miệng. Mọi can thiệp bằng thảo dược cần phải thông qua ý kiến và sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa nam học để tránh gây nhiễu loạn các chỉ số nội tiết tố trong cơ thể.

Lời khuyên áp dụng thực tế và an toàn

Nếu muốn sử dụng ba kích như một liệu pháp hỗ trợ nâng cao sức khỏe nói chung, người tiêu dùng nên ưu tiên các dạng bào chế đã qua kiểm định chất lượng, thay vì các loại củ ngâm rượu trôi nổi không rõ nguồn gốc. Theo kinh nghiệm y học cổ truyền, củ ba kích cần được sơ chế cẩn thận, đặc biệt là công đoạn rút bỏ phần lõi gỗ trước khi phơi sấy hoặc chế biến để tránh các tác dụng không mong muốn.

Khi dùng các dạng thang sắc hoặc cao chiết xuất, cần tuân thủ nghiêm ngặt theo hướng dẫn của thầy thuốc đông y có chứng chỉ hành nghề, không tự ý tăng liều. Với rượu thuốc, nam giới chỉ nên xem đây là thức uống khai vị với liều lượng hạn chế, tuyệt đối không uống quá chén hay dùng để giải tỏa áp lực sinh lý.

Để nâng cao sức khỏe sinh sản một cách khoa học và bền vững, nam giới nên thiết lập chế độ sinh hoạt cân bằng: ngủ đủ giấc, tập luyện thể dục thể thao đều đặn, kiểm soát căng thẳng và xây dựng chế độ dinh dưỡng lành mạnh, giàu kẽm cùng các vi chất thiết yếu. Thảo dược tự nhiên chỉ nên đóng vai trò hỗ trợ phụ trợ, không thể thay thế cho lối sống lành mạnh hay các phương pháp điều trị y học chính thống.