Cơn sốt muối hồng Himalaya và lời đồn hạ huyết áp

Nhiều người nội trợ và người theo đuổi lối sống thực dưỡng đang chi số tiền gấp hàng chục lần để mua muối hồng Himalaya thay cho muối tinh thông thường. Sản phẩm này được truyền thông quảng bá như một loại "siêu thực phẩm" có khả năng thanh lọc cơ thể, cân bằng độ pH và đặc biệt là hỗ trợ hạ huyết áp cho người mắc bệnh tim mạch.

Thực tế khoa học hoàn toàn trái ngược với những lời quảng cáo đường mật này. Muối hồng Himalaya về bản chất vẫn là muối ăn với thành phần chủ yếu là natri clorua, mang hàm lượng natri gần như tương đương muối trắng truyền thống. Do đó, loại muối này hoàn toàn không có khả năng tự làm hạ huyết áp hay thay thế các phác đồ điều trị y khoa.

Hiểu lầm tai hại này xuất phát từ việc nhiều người đánh đồng sự xuất hiện của các khoáng chất vi lượng tự nhiên với công dụng chữa bệnh. Việc tin tưởng mù quáng vào lời đồn có thể khiến bệnh nhân tăng huyết áp ăn uống thiếu kiểm soát, vô tình nạp lượng natri vượt ngưỡng an toàn vào cơ thể.

Bản chất hóa học: Muối hồng có thực sự ít natri hơn muối thường?

Mọi loại muối ăn, từ muối tinh luyện, muối biển thô cho đến muối mỏ cổ xưa, đều có cấu tạo chủ yếu từ hai nguyên tố natri và clo. Trong tự nhiên, các khối đá muối hồng được khai thác từ những mỏ muối hóa thạch tại dãy Himalaya, giữ nguyên màu sắc tự nhiên mà không trải qua quá trình tẩy trắng hóa học.

Nghiên cứu về đặc tính cấu trúc của các loại muối khoáng ghi nhận muối hồng Himalaya là một dạng muối khoáng tự nhiên với hàm lượng natri cao, chỉ có loại đá muối đen Himalaya (Himalayan black salt) qua kiểm tra mới ghi nhận mức natri thấp hơn so với muối biển thông thường và muối hồng Himalaya [1]. Điều này chứng minh muối hồng không hề có đặc tính "ít natri" vượt trội như nhiều người lầm tưởng, mức natri trong muối hồng vẫn ở ngưỡng rất cao của muối ăn tiêu chuẩn [1].

Màu hồng đặc trưng của loại muối này thực chất bắt nguồn từ các tạp chất khoáng chất vi lượng oxit sắt hòa lẫn bên trong tinh thể đá [2]. Về mặt sinh hóa, cơ thể người chuyển hóa natri từ muối hồng hoàn toàn giống hệt như natri từ muối tinh khiết thông thường. Khi đi vào máu, chúng đều tham gia giữ nước và tác động lên hệ mạch máu với cơ chế tương đồng.

Lượng khoáng vi lượng: Sự thật dinh dưỡng hay chiêu bài quảng cáo?

Lời đồn đại phổ biến nhất về muối hồng là sản phẩm chứa tới 84 khoáng chất có lợi, giúp bù đắp dưỡng chất và ngăn ngừa bệnh tật. Tuy nhiên, các phân tích trong phòng thí nghiệm cho thấy bức tranh hoàn toàn khác về giá trị dinh dưỡng thực tế của loại gia vị này.

Một nghiên cứu phân tích thành phần khoáng chất của các mẫu muối hồng lưu hành trên thị trường công bố năm 2020 cho thấy hàm lượng khoáng phi dinh dưỡng và dinh dưỡng biến thiên rất lớn tùy thuộc vào địa tầng, thổ nhưỡng nơi khai thác [2]. Nghiên cứu này ghi nhận muối hồng có nguồn gốc từ vùng Himalaya chứa nồng độ sắt, nhôm, silic, coban, bari và kali cao hơn so với muối từ các khu vực khác, đồng thời mẫu muối có màu hồng càng đậm thì nồng độ khoáng chất càng cao [2]. Bên cạnh đó, so sánh với các loại muối có nguồn gốc từ Brazil, muối hồng Himalaya cũng ghi nhận nồng độ nhôm, silic, kali, titan, magie và sắt cao hơn [2].

Mặc dù có chứa các khoáng chất vi lượng như sắt, canxi, magie hay kali, tỷ lệ của chúng trong mỗi gam muối lại cực kỳ nhỏ bé [1], [2]. Để hấp thụ đủ lượng canxi hay magie cần thiết cho nhu cầu hàng ngày từ muối hồng, một người sẽ phải tiêu thụ hàng trăm gam muối mỗi ngày. Đây là điều bất khả thi và sẽ trực tiếp gây ngộ độc natri cấp tính, phá hủy hệ tim mạch trước khi cơ thể kịp hưởng lợi từ các khoáng chất đó.

Khoa học nói gì về mối liên hệ giữa muối ăn và huyết áp?

Tác động của muối lên huyết áp là đề tài y khoa được nghiên cứu sâu rộng qua nhiều thập kỷ với nhiều góc nhìn khoa học khác nhau. Về mặt sinh lý bệnh kinh điển, lượng natri dư thừa trong cơ thể sẽ giữ nước lại trong lòng mạch, làm tăng thể tích dịch ngoại bào và buộc tim phải co bóp mạnh hơn để tống máu.

Bằng chứng từ tổng quan nghiên cứu kinh điển công bố năm 1976 đã chỉ ra rằng việc giảm lượng muối ăn vào cơ thể xuống dưới 2 g mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa bệnh tăng huyết áp vô căn tiến triển trong cộng đồng [3]. Nghiên cứu tổng hợp này dựa trên bốn cơ sở thực nghiệm lớn: nghiên cứu dịch tễ ở các quần thể chưa bị văn minh hóa cho thấy tỷ lệ tăng huyết áp tỷ lệ nghịch với mức nạp muối; các nghiên cứu huyết động học chỉ ra huyết áp tăng là đáp ứng duy trì khi thể tích dịch ngoại bào tăng; thể tích dịch ngoại bào ở nhóm người ăn muối luôn giãn rộng hơn nhóm không ăn muối; và các bệnh nhân tăng huyết áp ăn kiêng muối nghiêm ngặt hoặc dùng thuốc lợi tiểu đều ghi nhận huyết áp giảm song hành cùng thể tích dịch ngoại bào co lại [3].

Tuy nhiên, mối quan hệ giữa natri và sức khỏe tim mạch cũng ghi nhận những khía cạnh phức tạp theo các dữ liệu mới hơn. Một nghiên cứu công bố năm 2020 nhắc đến mối liên hệ hình chữ J (J-shaped relationship) giữa lượng natri nạp vào và tỷ lệ tử vong, đồng thời chỉ ra con người có thể mang "chỉ số nhạy cảm muối cá nhân" theo lập trình di truyền [2]. Nghiên cứu ước tính có khoảng 11% đến 16% cá nhân thuộc nhóm nhạy cảm muối nghịch đảo, tức là cần nạp lượng natri cao hơn để tránh bị tăng huyết áp, thậm chí một số người trong nhóm này cần tới 10 g muối mỗi ngày (tương đương 2 thìa cà phê) để đưa huyết áp về ngưỡng an toàn dưới 120/80 mm Hg [2].

Bên cạnh đó, một bài điểm luận khoa học năm 2016 còn đặt vấn đề về việc liệu muối hay đường mới là thủ phạm chính gây tăng huyết áp, khi cho rằng chưa có bằng chứng kết luận chắc chắn việc hạn chế muối trên diện rộng sẽ giảm biến cố tim mạch mà thậm chí có thể dẫn đến hệ quả tiêu cực nghịch lý [4]. Đánh giá này nhấn mạnh các loại đường bổ sung như sucrose hay si-rô ngô hàm lượng fructose cao có hại hơn nhiều, có khả năng gây tăng huyết áp thông qua việc thúc đẩy phản ứng viêm, stress oxy hóa, kháng insulin và béo phì [4]. Dù vậy, các nghiên cứu này không hề xem muối hồng là thần dược, mà khẳng định việc điều chỉnh natri cần sự cá nhân hóa cẩn trọng.

Bằng chứng từ các thử nghiệm: Không thể tùy tiện nạp natri

Đối với đại đa số dân số nói chung, bằng chứng y khoa hiện đại vẫn khẳng định việc nạp quá nhiều natri từ bất kỳ nguồn gia vị nào đều trực tiếp dẫn đến nguy cơ tăng huyết áp. Không có ngoại lệ nào dành riêng cho muối hồng Himalaya.

Một nghiên cứu tổng quan công bố năm 2002 về các can thiệp không dùng thuốc trong việc kiểm soát và dự phòng huyết áp cao đã phân tích rất kỹ thử nghiệm DASH-Sodium danh tiếng [5]. Thử nghiệm DASH-Sodium đã chứng minh rằng khi lượng natri nạp vào vượt quá 65 mmol mỗi ngày (tương đương với 3,7 g muối ăn NaCl) trong chế độ ăn thông thường của người Mỹ, huyết áp tâm thu lẫn huyết áp tâm trương của người tham gia đều tăng lên đáng kể so với chế độ ăn chuẩn DASH [5].

Kết quả thử nghiệm DASH-Sodium cung cấp bằng chứng thực nghiệm vững chắc cảnh báo thói quen ăn mặn vượt mức khuyến nghị tại nhiều quốc gia [5]. Do muối hồng Himalaya chứa tỷ lệ natri clorua xấp xỉ muối ăn thông thường, việc sử dụng muối hồng thoải mái không kiểm soát chắc chắn sẽ đẩy lượng natri hàng ngày vượt xa ngưỡng 65 mmol, dẫn đến hệ quả tăng huyết áp tương tự [5]. Không có cơ chế sinh học nào cho phép natri trong muối hồng "miễn nhiễm" với việc gây tăng áp lực thành mạch.

Nguy cơ tiềm ẩn: Kim loại nặng và hệ vi sinh vật trong muối tự nhiên

Trái ngược với suy nghĩ cho rằng muối thô tự nhiên hoàn toàn sạch sẽ, việc không qua tinh chế công nghiệp khiến muối hồng Himalaya tiềm ẩn những rủi ro sinh học và hóa học nhất định.

Nghiên cứu khoáng học năm 2020 tại Australia cảnh báo rằng mức độ biến thiên của các kim loại nặng độc hại trong các mẫu muối hồng có thể gây ra những ảnh hưởng xấu tới sức khỏe người tiêu dùng, kể cả đối với những người thuộc nhóm nhạy cảm muối nghịch đảo [2]. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng muối hồng có chứa các kim loại như nhôm hay bari, mặc dù nồng độ chì trong muối Himalaya được ghi nhận thấp hơn so với các mẫu muối có nguồn gốc từ Peru [2]. Việc tích tụ các kim loại nặng này theo thời gian từ nguồn gia vị không được kiểm soát có thể gây áp lực chuyển hóa lên gan và thận.

Ngoài ra, môi trường muối mỏ tự nhiên không hề vô trùng như nhiều người lầm tưởng. Một nghiên cứu công bố năm 2021 khảo sát hệ vi sinh vật trong muối ăn đã phát hiện muối hồng Himalaya là loại có độ đa dạng vi khuẩn cao nhất trong số các mẫu muối được phân tích, vượt qua cả muối biển Atlantic và muối Ibiza [6]. Nghiên cứu đã phân lập được các chủng vi khuẩn thuộc chi Bacillus, chi Halobacillus (với 8 chủng phân lập) và chi Lentibacillus (với 12 chủng phân lập) xuất hiện với tần suất cao nhất từ mẫu muối hồng [6]. Thậm chí, một số chi vi khuẩn như Salibacterium, Metabacillus, Gracilibacillus và Piscibacillus cũng được tìm thấy đặc thù trong mẫu muối hồng Himalaya [6]. Dù phần lớn các vi khuẩn cổ và vi khuẩn ưa mặn này vô hại, sự hiện diện phong phú của chúng nhắc nhở người tiêu dùng rằng muối hồng đơn thuần là một khoáng sản thô chưa qua khử trùng nhiệt.

Những ai cần đặc biệt thận trọng khi dùng muối hồng?

Người được chẩn đoán tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận mạn tính hoặc tiền sản giật tuyệt đối không được dùng muối hồng để thay thế muối ăn với suy nghĩ "hạ huyết áp". Hành động này vô cùng nguy hiểm vì có thể dẫn đến quá tải dịch tuần hoàn, phù nề và các cơn tăng huyết áp kịch phát đe dọa tính mạng.

Những người đang tuân thủ chế độ ăn giảm muối theo chỉ định y khoa cần xem muối hồng như muối thường. Mỗi gam muối hồng nạp vào cơ thể đều phải được tính toán vào tổng lượng natri cho phép trong ngày.

Người có cơ địa nhạy cảm với kim loại nặng hoặc có tiền sử suy giảm chức năng gan, thận cần cẩn trọng với các loại muối khoáng thô chưa tinh chế. Hàm lượng tạp chất không đồng nhất giữa các lô muối khai thác tự nhiên có thể tạo gánh nặng bài tiết không đáng có cho cơ thể.

Hướng dẫn sử dụng muối đúng cách trong bữa ăn hàng ngày

Muối hồng Himalaya hoàn toàn có thể được dùng trong gian bếp như một loại gia vị thông thường để tăng tính thẩm mỹ và tạo hương vị đa dạng cho món ăn nhờ cấu trúc tinh thể thô giòn. Tuy nhiên, việc sử dụng cần tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc định lượng.

Người tiêu dùng nên duy trì tổng lượng muối từ mọi nguồn thực phẩm ở mức dưới 5 g mỗi ngày (tương đương khoảng 1 thìa cà phê gạt ngang), đúng theo khuyến cáo phổ quát của Tổ chức Y tế Thế giới. Khi đã nêm muối hồng, cần chủ động giảm bớt các gia vị mặn khác như nước mắm, xì dầu, bột ngọt hay hạt nêm để không làm tăng tổng lượng natri dung nạp.

Nên ưu tiên nêm muối sau khi món ăn đã nấu chín hoặc dùng rắc trực tiếp lên bề mặt thức ăn trước khi ăn để cảm nhận vị mặn rõ hơn với lượng muối ít hơn. Thay vì dựa dẫm vào muối hồng để tìm kiếm khoáng chất, hãy xây dựng một chế độ ăn uống lành mạnh giàu rau xanh, hoa quả tươi, các loại hạt và cá béo để cung cấp kali, magie tự nhiên an toàn.

Việc muối hồng Himalaya có thể làm hạ huyết áp chỉ là ngụy khoa học được thổi phồng nhằm mục đích thương mại. Người tiêu dùng cần tỉnh táo nhận diện bản chất hóa học của sản phẩm để sử dụng đúng cách, không để những lời đồn vô căn cứ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tim mạch.