Dân gian thường xem thịt cóc là phương thuốc bổ dưỡng hàng đầu để phục hồi cho người gầy yếu hoặc vừa trải qua trận ốm nặng. Nhiều gia đình không ngại săn tìm các sản phẩm từ cóc với hy vọng giúp người cao tuổi nhanh chóng lại sức và cải thiện cơ bắp.
Tuy nhiên, liệu đây có phải là lựa chọn an toàn và tối ưu cho người lớn tuổi có bệnh nền hay không? Câu trả lời ngắn gọn là không nên tự ý dùng, bởi rủi ro ngộ độc chết người từ nội tạng cóc vượt xa lợi ích dinh dưỡng mang lại, trong khi khoa học dinh dưỡng hiện đại có nhiều nguồn thay thế vượt trội.
Đạm và dinh dưỡng ở người cao tuổi hồi phục
Ở người lớn tuổi sau đợt ốm dậy, suy giảm khối lượng và suy yếu sức mạnh cơ bắp là vấn đề rất phổ biến [1]. Tình trạng này hạn chế nghiêm trọng khả năng tự chăm sóc bản thân cũng như các sinh hoạt thường ngày [1]. Để hồi phục thể trạng, nhu cầu hấp thu chất đạm hàng ngày là vô cùng thiết yếu [1]. Bổ sung đủ lượng đạm giúp thúc đẩy quá trình tổng hợp protein cơ bắp và nâng cao chức năng ty thể nhằm duy trì khối nạc của cơ thể [1].
Về mặt dinh dưỡng, đạm nguồn gốc động vật như các loại thịt gia cầm thường được đánh giá là nguồn đạm chất lượng cao [1]. Dù thịt cóc cũng cung cấp đạm, nhưng giá trị dinh dưỡng của nó không vượt trội hơn các nguồn thịt động vật thông thường khác, trong khi nguy cơ nhiễm độc khi chế biến lại cực kỳ cao.
Bằng chứng khoa học về nguồn đạm cho người già
Khoa học dinh dưỡng đã tiến hành nhiều nghiên cứu chi tiết về chế độ tiêu thụ đạm và thịt ở người cao tuổi nhằm cân đối giữa lợi ích và rủi ro.
Một nghiên cứu tại Hà Lan năm 1990 trên 44 người cao tuổi ăn chay khỏe mạnh, trong độ tuổi từ 65 đến 97 tuổi, đã kiểm tra các chỉ số nhân trắc học và sinh hóa [2]. Kết quả cho thấy nhóm người lớn tuổi ăn chay kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch tốt hơn so với nhóm ăn thịt cá [2]. Tuy vậy, nhóm này lại đối mặt với nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng ở mức cận biên đối với sắt, kẽm và vitamin B12 [2]. Giới hạn của nghiên cứu nằm ở cỡ mẫu tương đối nhỏ (44 người), nhưng đã chỉ rõ người già không ăn thịt rất dễ thiếu vi chất [2].
Năm 2021, nghiên cứu mô hình hóa tại Pháp đánh giá rủi ro và lợi ích sức khỏe khi ăn thịt đỏ [3]. Nghiên cứu tính toán gánh nặng bệnh tật dựa trên số năm sống điều chỉnh theo mức độ tàn tật (DALY) trên mỗi 100.000 dân [3]. Kết quả ghi nhận việc tiêu thụ thịt đỏ trung bình gây ra 19 DALY do ung thư đại trực tràng, 21 DALY do bệnh tim mạch và 7 DALY do bệnh lây truyền qua thực phẩm [3]. Ngược lại, lợi ích bổ sung sắt từ chế độ ăn giúp giảm mức gánh nặng 15 DALY do thiếu máu thiếu sắt [3]. Các chuyên gia kết luận người già ăn nhiều thịt nên giảm lượng ăn xuống dưới 500 g mỗi tuần để giảm nguy cơ ung thư và tim mạch [3].
Tại Trung Quốc, một khảo sát thực hiện năm 2020 trên người cao tuổi tại quận Giang Hạ, Vũ Hán cho thấy tỷ lệ người già tiêu thụ thịt đỏ và gia cầm từ 1 lần trở lên mỗi tuần chiếm 69,2% [4]. Đáng chú ý, tần suất dùng thịt đỏ và gia cầm trên 1 lần mỗi ngày ở nam giới cao hơn đáng kể so với nữ giới (52,8% so với 34,4%) [4]. Nghiên cứu cũng ghi nhận không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tần suất ăn các thực phẩm cụ thể giữa người cao tuổi có sức khỏe tốt và người đang mang bệnh mạn tính [4].
Một nghiên cứu so sánh năm 2022 giữa Nhật Bản và Bờ Biển Ngà cho thấy xu hướng lựa chọn nguồn đạm ảnh hưởng trực tiếp đến bệnh mạn tính [5]. Tại Ebetsu (Nhật Bản), người lớn tuổi có xu hướng chủ động thay thế thịt đỏ như bò, cừu bằng đạm thực vật để phòng ngừa bệnh không lây nhiễm [5]. Các nguồn đạm thường được lựa chọn là trứng, thịt gà, đậu phụ, đậu natto và sản phẩm từ sữa [5]. Ngược lại, tại Taabo (Bờ Biển Ngà), người cao tuổi tiêu thụ lượng đạm rất thấp và nguồn cung cấp đạm chủ yếu là thịt rừng và cá do phụ thuộc vào điều kiện sẵn có [5].
Gánh nặng bệnh nền và chuyển hóa chất béo
Một tổng quan dịch tễ học lớn năm 2015 chỉ ra rằng tiêu thụ nhiều thịt đỏ và thịt chế biến sẵn làm tăng tỷ lệ tử vong chung, bệnh tim mạch, ung thư đại trực tràng và đái tháo đường týp 2 [6]. Tuy nhiên, các liên quan tiêu cực này lại hoàn toàn không xuất hiện đối với thịt trắng [6]. Đáng chú ý, các tác giả lưu ý không nên áp dụng máy móc các khuyến nghị hạn chế đạm khắt khe cho người trên 70 tuổi, vì việc cung cấp đủ lượng protein là đặc biệt quan trọng đối với nhóm tuổi này [6].
Nghiên cứu MEDIS năm 2010 tiến hành khảo sát trên các đảo thuộc Địa Trung Hải đã làm rõ mối liên quan giữa chất béo từ thịt và các bệnh chuyển hóa ở người lớn tuổi [7]. Kết quả phân tích cho thấy việc tiêu thụ chất béo từ thịt và các sản phẩm chế biến từ thịt có liên quan thuận chiều với khả năng gia tăng gánh nặng yếu tố nguy cơ tim mạch, trong khi chất béo từ các nguồn khác không gây ra tác động xấu này [7]. Khảo sát cũng ghi nhận tỷ lệ người cao tuổi mang 3 đến 4 yếu tố nguy cơ tim mạch gồm đái tháo đường, tăng cholesterol máu, béo phì và tăng huyết áp chiếm 18,5% ở nam và 33,3% ở nữ [7]. Ngoài ra, dữ liệu trích dẫn đoàn hệ 43.757 chuyên gia y tế tại Mỹ theo dõi 10 năm cho thấy tiêu thụ nhiều chất béo bão hòa làm tăng 22% nguy cơ biến cố tim mạch [7].
Điều này chứng minh rằng với người cao tuổi có sẵn bệnh lý nền như tăng huyết áp hay đái tháo đường, việc nạp các nguồn đạm không rõ nguồn gốc, khó kiểm soát chất béo hoặc mang rủi ro sinh học tiềm ẩn là hết sức bất lợi cho tim mạch.
Hiểm họa độc tố khi dùng thịt cóc
Sai lầm nghiêm trọng nhất trong dân gian là quan niệm cho rằng thịt cóc đại bổ, có thể kích thích ăn uống và chữa bách bệnh cho người già ốm dậy. Thực tế, con cóc chứa độc tố cực mạnh ở nhiều bộ phận như da, gan, mật, ruột và trứng. Độc tố chính trong cóc là bufotoxin, tác động trực tiếp và dữ dội lên hệ thần kinh và tim mạch.
Khi tự bắt hoặc chế biến thủ công tại nhà, chất độc từ gan, mật hoặc trứng rất dễ vỡ ra và dính vào thớ thịt cóc. Người bình thường trúng độc cóc đã đối mặt nguy cơ tử vong rất cao do trụy tim mạch. Đối với người lớn tuổi mới ốm dậy, chức năng lọc thải của gan và thận vốn đã suy yếu sau trận ốm, nếu gặp độc tố của cóc sẽ rơi vào tình trạng suy đa tạng ngay lập tức. Các triệu chứng ngộ độc thường diễn tiến nhanh chóng gồm nôn mửa dữ dội, đau bụng, rối loạn nhịp tim chậm hoặc rung thất, co giật và tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.
Ai nên tuyệt đối tránh xa thịt cóc?
Nhóm người cao tuổi đang trong giai đoạn hồi phục sau các đợt ốm sốt, nhiễm trùng hoặc nằm viện dài ngày tuyệt đối không nên thử dùng thịt cóc. Cơ thể lúc này đang cần được nghỉ ngơi và hồi phục chức năng tiêu hóa, không thể chịu đựng thêm các rủi ro nhiễm khuẩn hoặc nhiễm độc.
Đặc biệt, những người già có bệnh lý tim mạch, huyết áp cao, đái tháo đường hoặc suy thận mạn tính cần tránh xa hoàn toàn thực phẩm này. Độc tố tác động lên tim của cóc có thể tương tác nguy hiểm với các thuốc điều trị tim mạch, làm kích phát cơn rung thất và ngừng tim đột ngột.
Người có hệ tiêu hóa yếu, tiền sử viêm gan, xơ gan hoặc người cao tuổi sống một mình, khả năng xử lý tình huống khẩn cấp kém cũng không nên tiếp cận các loại thịt có nguy cơ ngộ độc cao như cóc.
Lựa chọn thay thế khoa học cho người ốm dậy
Thay vì mạo hiểm với thịt cóc, người nhà có thể lựa chọn các nguồn thực phẩm đã được khoa học chứng minh là an toàn và dễ hấp thu. Nghiên cứu tại Thụy Sĩ trên 632 người từ 50 tuổi trở lên ghi nhận phần lớn người tham gia đánh giá thịt gia cầm là loại thịt lành mạnh nhất cho sức khỏe [8]. Thịt gia cầm như ức gà, thịt nạc lợn hoặc cá là nguồn thịt trắng lành tính, giàu đạm và không liên quan đến việc tăng nguy cơ tim mạch hay ung thư [6].
Bên cạnh thịt gia cầm, trứng gà cũng là nguồn đạm chất lượng cao, dễ chế biến mềm nhừ cho người già [4, 5]. Nghiên cứu tại Nhật Bản cho thấy người cao tuổi duy trì sức khỏe tốt nhờ kết hợp các nguồn đạm thực vật như đậu phụ, đậu natto cùng với sữa và sữa chua [5]. Các món này cung cấp lượng đạm cân đối, giàu canxi mà không tạo gánh nặng cho hệ tiêu hóa hay mạch máu.
Gợi ý áp dụng thực đơn hồi phục an toàn
Để giúp người lớn tuổi nhanh chóng lấy lại thể lực, người chăm sóc nên chia nhỏ bữa ăn thành 4 đến 5 bữa trong ngày thay vì ép ăn quá no vào các bữa chính. Các món ăn nên được hầm mềm, nấu cháo hoặc súp để giảm bớt gánh nặng nhai nuốt và hỗ trợ men tiêu hóa hoạt động hiệu quả.
Nên sử dụng thịt nạc gà bỏ da, nạc heo thăn băm nhỏ hoặc phi lê cá đồng nấu cùng các loại rau củ tươi. Kết hợp thêm 1 đến 2 ly sữa giàu năng lượng hoặc các sản phẩm đậu phụ mềm trong ngày để bổ sung đủ lượng đạm cần thiết mà không lo ngại nguy cơ dư thừa chất béo bão hòa từ thịt động vật lớn [7]. Đảm bảo người bệnh uống đủ nước ấm và nghỉ ngơi hợp lý. Nếu người bệnh có các bệnh lý nền phức tạp, cần tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ điều trị trước khi áp dụng bất kỳ loại thực phẩm chức năng nào.
Người cao tuổi ốm dậy rất cần được bổ sung dinh dưỡng đúng cách để khôi phục khối cơ và tăng cường thể trạng [1]. Tuy nhiên, gia đình tuyệt đối không nên dùng thịt cóc vì rủi ro nhiễm độc nội tạng đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Hãy ưu tiên các nguồn đạm lành mạnh từ gia cầm, cá, trứng và đậu đỗ để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người thân.


