Nỗi lo mất cơ của người gầy khi bắt đầu chạy bộ

Nhiều người có thể trạng gầy gò thường ngần ngại tìm đến bộ môn chạy bộ vì lo sợ cơ thể sẽ ngày càng teo tóp. Hình ảnh những vận động viên chạy cự ly dài với thân hình mảnh khảnh khiến không ít người tin rằng chạy bộ là "kẻ thù" của khối lượng cơ bắp.

Thực tế, nỗi sợ hãi này xuất phát từ hiện tượng dị hóa năng lượng khi vận động liên tục. Liệu việc chạy bộ thông thường có thực sự "đốt" mất lượng cơ bắp vốn đã ít ỏi của người gầy hay không, và cơ chế chuyển hóa của cơ thể diễn ra như thế nào khi vận động sức bền?

Chạy bộ có thực sự làm hao mòn cơ bắp?

Câu trả lời ngắn gọn là: Chạy bộ thông thường không làm mất cơ bắp nếu bạn đảm bảo cung cấp đủ năng lượng và protein cho cơ thể. Nguy cơ mất cơ chỉ thực sự xuất hiện khi cơ thể rơi vào tình trạng thâm hụt năng lượng nghiêm trọng hoặc phải vận động ở cường độ siêu bền liên tục mà không có thời gian phục hồi.

Khi chạy bộ ở cự ly vừa phải, cơ thể chủ yếu sử dụng nguồn năng lượng từ carbohydrate và chất béo dự trữ. Chỉ khi các nguồn dự trữ này cạn kiệt, quá trình phân giải protein cơ bắp mới bị đẩy mạnh để bù đắp năng lượng thiếu hụt.

Cân bằng năng lượng và cơ chế dị hóa protein khi tập sức bền

Ở trạng thái sinh lý thông thường, tốc độ tổng hợp và phân giải protein trong cơ bắp luôn diễn ra ở mức cân bằng nhằm duy trì lượng nạc ổn định [1]. Tập luyện sức bền kích thích cả hai quá trình này cùng lúc [1]. Khác với các bài tập kháng lực giúp kích thích nở to sợi cơ, tập sức bền chủ yếu thúc đẩy tăng nồng độ protein trong ty thể mà không gây phì đại cơ bắp rõ rệt [1]. Nguyên nhân là do tập sức bền kích thích tăng tổng hợp protein ty thể nhưng lại ít tạo ra biến đổi cấp tính đối với quá trình tổng hợp protein sợi cơ (myofibrillar protein) [1].

Bên cạnh đó, việc cơ thể sử dụng cơ bắp làm nhiên liệu phụ thuộc vào cán cân năng lượng tổng thể. Khi thực hiện các bài tập sức bền kéo dài, chất béo đóng vai trò là nguồn cơ chất giàu năng lượng chủ yếu [2]. Ngược lại, mô cơ cung cấp mức năng lượng thấp hơn đáng kể khi bị đem ra dị hóa [2]. Tình trạng mất cơ bắp do tập luyện sức bền thường chỉ xảy ra khi năng lượng nạp vào không đủ bù đắp mức tiêu hao cực lớn [2].

Ngoài ra, hình thức co cơ cũng quyết định mức độ tổn thương mô sợi. Bài tập có tính chất co cơ đồng tâm (concentric) như đạp xe thường kích thích tiêu hao khối mỡ nhiều hơn [3]. Ngược lại, bài tập có chuyển động co cơ lệch tâm (eccentric) như chạy bộ lại dễ dẫn đến suy giảm và tổn thương khối cơ xương [3]. Chuyển động lặp đi lặp lại của sải chân tạo áp lực cơ học lớn, làm rách các vi sợi cơ và gia tăng mức độ dị hóa nạc sau tập [3].

Bằng chứng từ các nghiên cứu sức bền khắc nghiệt

Tác động làm suy giảm khối cơ thể và khối nạc được ghi nhận rõ nét nhất ở các vận động viên tham gia những giải chạy siêu bền khắc nghiệt. Việc thi đấu ở các cự ly siêu việt dã có thể khiến vận động viên sụt giảm khối lượng cơ thể trên 5% so với ban đầu [3].

Một cuộc chạy siêu marathon kéo dài 24 giờ với quãng đường từ 122 đến 208 km ghi nhận khối lượng cơ thể của người tham gia giảm 1,7% [3]. Khi cự ly tăng lên khoảng 230 km, tỷ lệ sụt cân dao động từ 1,0% đến 2,5% [3]. Khắc nghiệt hơn, giải đua dài 800 km tại vùng Nam Cực kéo dài 14-28 ngày khiến các vận động viên sụt trung bình 8,3 kg tổng trọng lượng cơ thể và mất 2,0 kg khối lượng nạc [3].

Sự suy giảm cơ bắp cũng được xác nhận qua một nghiên cứu thực địa tại giải chạy "Deutschlandlauf 2007" trên cự ly 1.200 km kéo dài 17 ngày liên tục [4]. Nghiên cứu theo dõi 10 nam vận động viên không chuyên, có độ tuổi trung bình 43,8 tuổi, cân nặng 73,8 kg và chỉ số BMI 23,3 [4]. Kết quả đo lường bằng phương pháp nhân trắc học và phân tích trở kháng điện sinh học cho thấy khối lượng mỡ giảm 3,9 kg và khối lượng cơ xương giảm 2,0 kg [4]. Đáng chú ý, tổng trọng lượng cơ thể của họ gần như không đổi do lượng nước toàn phần tích tụ tăng thêm 6,1% [4]. Các nhà nghiên cứu nhận định thành phần co cơ lệch tâm trong động tác chạy gây tổn hại mô cơ, kéo theo tình trạng tiêu cơ vân [4].

Tuy nhiên, cơ bắp không phải lúc nào cũng suy giảm đồng đều trên toàn bộ cơ thể. Một nghiên cứu theo dõi 42 nam giới và 13 phụ nữ tham gia cuộc chạy 1.000 km trong 20 ngày (trung bình 50 km mỗi ngày) cho thấy diễn biến rất đặc thù [5]. Khối lượng nạc giảm dần cho đến giai đoạn giữa chặng nhưng sau đó lại tăng lên ở giai đoạn cuối [5]. Hầu hết chu vi các nhóm cơ đều thu nhỏ lại, ngoại trừ chu vi cơ đùi tăng lên do phản ứng thích nghi trước áp lực cơ học quá lớn của chi dưới [5]. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng mức nạp protein thông thường 1,7 g/kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày vẫn chưa đủ để ngăn chặn sự mất cơ trong các thử thách siêu bền kéo dài [5].

Hiện tượng sụt giảm khối cơ xương trong các chặng đua đơn lẻ như cuộc thi 3 môn phối hợp Ironman (chạy, bơi, đạp xe) còn liên quan trực tiếp đến việc cạn kiệt lượng glycogen dự trữ trong cơ [6]. Nam vận động viên hoàn thành một chặng Ironman đơn lẻ thường sụt khoảng 2 kg thể trọng do nguyên nhân này [6]. Ngược lại, trong nỗ lực lập kỷ lục hoàn thành 40 chặng Ironman liên tiếp trong 40 ngày, một vận động viên giàu kinh nghiệm chỉ giảm khoảng 4 kg trong suốt 40 ngày thi đấu nhờ khả năng duy trì thể trọng tốt [6]. Tương tự, tại cự ly Deca Iron siêu bền kéo dài 10 ngày, mức thâm hụt năng lượng lên tới khoảng 11.480 kcal nhưng mức sụt thể trọng chỉ khoảng 1 kg [6].

Vai trò của thời gian nghỉ ngơi và dinh dưỡng protein

Tác động của chạy bộ đối với cấu trúc cơ thể phụ thuộc rất lớn vào việc vận động viên có được nghỉ ngơi ngắt quãng hay không [2]. Dữ liệu từ Dự án Chạy bộ Xuyên châu Âu (TEFR) theo dõi 44 vận động viên vượt qua 64 chặng với quãng đường 4.486 km chỉ ra rằng: Khi các thử thách sức bền có khoảng nghỉ cố định (ví dụ nghỉ qua đêm), thể trọng có thể giữ nguyên hoặc thậm chí tăng lên, mỡ cơ thể giảm đi trong khi khối lượng cơ xương được bảo toàn hoặc có thể tăng nhẹ [2]. Ngược lại, việc vận động bền bỉ liên tục nhiều giờ hoặc nhiều ngày không nghỉ ngơi sẽ kích hoạt trạng thái thâm hụt năng lượng khổng lồ, khiến cơ thể bắt buộc phải tiêu hao cả mô mỡ lẫn mô nạc [2].

Bên cạnh yếu tố nghỉ ngơi, việc bổ sung protein đúng cách là chìa khóa bảo vệ cơ bắp. Đánh giá tổng quan hệ thống và phân tích gộp năm 2025 chỉ ra rằng việc bổ sung protein trong các đợt tập luyện kết hợp có thể thúc đẩy quá trình tổng hợp protein cơ bắp, giúp bù trừ tác động dị hóa do tập sức bền gây ra [1]. Bổ sung protein giúp kích hoạt quá trình tổng hợp các sợi cơ myofibrillar mạnh mẽ hơn sau kích thích vận động [1].

Nghiên cứu của Walker và các cộng sự kéo dài 8 tuần ghi nhận nhóm bổ sung protein trong chế độ tập phối hợp có khối lượng nạc tăng nhẹ [1]. Một nghiên cứu khác của Ferguson-Stegall và cộng sự kéo dài 4 tuần tập sức bền cũng cho thấy nhóm nạp thêm protein gia tăng khối lượng nạc nhiều hơn so với nhóm chỉ dùng carbohydrate [1]. Ngoài ra, việc nạp protein sau khi tập sức bền còn điều hòa các con đường tín hiệu mRNA đặc hiệu liên quan đến việc tổng hợp cơ và tái cấu trúc sợi cơ loại I [1].

Những hiểu lầm thường gặp ở người gầy khi chạy bộ

Nhiều người lầm tưởng rằng chỉ cần xỏ giày ra đường chạy vài km mỗi ngày là cơ bắp sẽ tự động tiêu biến. Thực tế, các nghiên cứu khoa học chỉ ghi nhận sự suy giảm cơ nạc rõ rệt ở những cự ly siêu dài, từ hàng chục đến hàng trăm kilomet liên tục [3], [4]. Những người chạy bộ thông thường vài chục phút mỗi buổi hoàn toàn không chạm tới ngưỡng cạn kiệt năng lượng cực đoan này.

Hiểu lầm thứ hai là quan niệm chạy bộ triệt tiêu mọi hiệu quả tăng cơ. Chạy bộ cự ly ngắn hoặc trung bình với thời gian nghỉ ngơi hợp lý không làm mất khối nạc [2]. Thậm chí, áp lực vận động lên chi dưới còn kích thích thích nghi tích cực ở một số nhóm cơ chân [5]. Sự mất cơ chỉ xảy ra khi người chạy nhịn ăn, nạp quá ít calo hoặc loại bỏ hoàn toàn đạm ra khỏi khẩu phần ăn hàng ngày.

Một sai lầm khác là đánh giá mức độ teo cơ chỉ dựa vào chiếc cân điện tử thông thường. Khi tham gia các thử thách chạy dài nhiều ngày, tổng trọng lượng cơ thể có thể không phản ánh đúng lượng cơ hay mỡ bị mất do hiện tượng tích tụ nước toàn phần trong cơ thể [6], [4]. Việc cơ thể sụt cân sau một buổi chạy ngắn thường là do mất nước qua tuyến mồ hôi và giảm trữ lượng glycogen, không đồng nghĩa với việc bạn vừa làm mất đi vài lạng cơ bắp [6].

Ai nên thận trọng khi lựa chọn chạy bộ?

Mặc dù chạy bộ mang lại nhiều lợi ích tim mạch, những người gầy có chỉ số khối cơ thể (BMI) quá thấp hoặc đang trong tình trạng suy dinh dưỡng cần hết sức thận trọng. Khi lượng mỡ dự trữ quá mỏng, cơ thể sẽ có xu hướng nhanh chóng chạm đến ngưỡng dị hóa protein nếu buổi tập kéo dài quá mức.

Những người đang gặp vấn đề về tiêu hóa, kém hấp thu dưỡng chất cũng không nên vội vã chạy bộ cự ly dài. Việc tiêu hao thêm năng lượng mà không thể bù đắp qua đường ăn uống sẽ khiến cơ thể suy kiệt nhanh hơn. Những trường hợp này nên tham khảo ý kiến của bác sĩ dinh dưỡng hoặc chuyên gia y tế trước khi xây dựng lịch chạy bộ.

Người mắc các bệnh lý xương khớp, chấn thương chưa lành hoặc có tiền sử bệnh lý tim mạch cũng cần có chỉ định chuyên môn trước khi tập luyện sức bền. Tác động cơ học lệch tâm của động tác chạy có thể làm tăng nặng nguy cơ tổn thương cơ xương khớp nếu thể trạng cơ bắp nâng đỡ còn quá yếu [3], [4].

Gợi ý áp dụng thực tế để người gầy chạy bộ an toàn

Để chạy bộ nâng cao sức khỏe mà không lo ngại sụt cân hay mất cơ, người gầy cần tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc cân bằng năng lượng. Tổng lượng calo nạp vào từ bữa ăn hàng ngày bắt buộc phải lớn hơn lượng calo tiêu hao trong sinh hoạt và chạy bộ.

Về thời lượng, người gầy chỉ nên duy trì các buổi chạy vừa phải từ 20 đến 30 phút mỗi lần, tần suất 2-3 buổi mỗi tuần. Cần bố trí các ngày nghỉ xen kẽ giữa các buổi chạy nhằm tạo điều kiện cho cơ bắp được phục hồi và tái tạo [2]. Không nên thực hiện các bài chạy kéo dài liên tục mà không có sự chuẩn bị về dinh dưỡng.

Chế độ dinh dưỡng cần chú trọng tăng cường protein chất lượng cao từ thịt nạc, cá, trứng, sữa và các loại đậu. Lượng đạm tiêu thụ cần được nâng cao tương xứng với cường độ vận động [5]. Bổ sung ngay một bữa phụ giàu protein và carbohydrate dễ hấp thu trong vòng 30-60 phút sau khi kết thúc buổi chạy sẽ hỗ trợ kích thích tổng hợp protein sợi cơ và tái nạp glycogen dự trữ [6], [1].

Ngoài ra, người gầy nên kết hợp chạy bộ với các bài tập kháng lực (như hít đất, squat, nâng tạ nhẹ) theo mô hình tập luyện phối hợp [1]. Việc kết hợp này cùng với chế độ bổ sung protein đầy đủ sẽ giúp bảo tồn khối nạc, kích thích phát triển cơ bắp và bù trừ hiệu quả các tác động dị hóa có thể phát sinh từ bài tập sức bền [1].

Tóm lại, chạy bộ không phải là nguyên nhân trực tiếp làm tiêu biến cơ bắp ở người gầy, trừ khi bạn đẩy cơ thể vào trạng thái kiệt quệ năng lượng của những cự ly siêu việt dã [3], [2]. Một lộ trình tập luyện điều độ, kết hợp chế độ ăn giàu calo, đủ đạm và thời gian nghỉ ngơi hợp lý sẽ giúp bạn vừa rèn luyện được sức bền tim mạch, vừa giữ vững được khối lượng cơ thể khỏe mạnh. Khi có bất kỳ vấn đề bệnh lý nền hoặc dấu hiệu suy nhược thể trạng, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi bắt đầu lộ trình tập luyện.