4705 bài viết
Caffeine không an toàn cho người bị xơ gan mất bù do chức năng chuyển hóa của gan đã suy giảm nghiêm trọng. Các bằng chứng lâm sàng cho thấy độ thanh thải caffeine ở giai đoạn mất bù sụt giảm rất sâu so với giai đoạn còn bù, làm tăng nguy cơ ứ đọng hoạt chất kéo dài trong cơ thể.
Caffeine và cà phê không làm tăng viêm da vẩy nến nếu dùng mức vừa phải; nghiên cứu quan sát cho thấy uống 3 tách cà phê mỗi ngày liên quan đến giảm độ nặng của vẩy nến, trong khi bôi caffeine 10% tại chỗ mang lại hiệu quả cải thiện mảng bám.
Hiện chưa có bằng chứng lâm sàng xác định độ an toàn hoặc ngưỡng caffeine cho người đặt stent mạch vành. Toàn bộ nghiên cứu cung cấp chỉ tập trung vào tỷ lệ thành công của thủ thuật can thiệp mạch máu. Người bệnh sau can thiệp cần thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng đồ uống chứa caffeine.
Caffeine có thể làm tăng co thắt bàng quang và thúc đẩy tiểu gấp ở người có bàng quang tăng hoạt. Dữ liệu từ thử nghiệm lâm sàng nhỏ và nghiên cứu động vật cho thấy caffeine làm tăng áp lực cơ chóp bàng quang, trong khi người khỏe mạnh ít chịu ảnh hưởng này.
Uống cà phê chứa caffeine có thể làm tăng mức đường huyết và giảm tạm thời độ nhạy insulin sau bữa ăn. Bằng chứng từ thử nghiệm lâm sàng ngắn hạn và nghiên cứu thực nghiệm cho thấy caffeine cản trở quá trình hấp thu glucose vào mô cơ, dẫn đến đáp ứng đường huyết và insulin sau ăn tăng cao hơn bình thường.
Hiện chưa có bằng chứng khoa học cho thấy caffeine gây thiếu máu cơ tim thầm lặng. Các nghiên cứu hiện có chỉ đánh giá chẩn đoán và tiên lượng của thiếu máu cơ tim thầm lặng khi gắng sức, chưa thử nghiệm tác động của caffeine ở người bệnh mạch vành.
Uống cà phê không làm suy giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới mà thực tế có thể làm tăng nhẹ áp lực này trên người khỏe mạnh. Nghiên cứu thực nghiệm cho thấy triệu chứng ợ nóng xuất phát từ việc cà phê kích thích tiết axit dạ dày mạnh và phản xạ giãn cơ thắt thoáng qua sau khi dung nạp thức uống.
Caffeine có thể hỗ trợ giảm đau nửa đầu Migraine khi kết hợp cùng thuốc giảm đau, nhưng lạm dụng sẽ gây đau đầu dội ngược. Bằng chứng thử nghiệm lâm sàng cho thấy hoạt chất này làm tăng hiệu quả cắt cơn cấp tính, song dùng thường xuyên dễ biến bệnh thành đau đầu mạn tính.
Uống cà phê kích thích dạ dày tiết axit nhưng không gây viêm loét dạ dày tá tràng theo các bằng chứng lâm sàng và dịch tễ học quy mô lớn. Tác động tăng tiết dịch vị xuất hiện ở cả cà phê thường lẫn cà phê khử caffeine. Người mắc chứng khó tiêu không loét nên thận trọng khi sử dụng.
Bằng chứng lâm sàng cho thấy caffeine liều 150 mg làm giảm tổng thời gian ngủ nhưng không làm giảm thời lượng hay chất lượng giấc ngủ REM. Yếu tố di truyền còn có thể khiến caffeine làm tăng tỷ lệ REM ở một số cá thể.
Uống caffeine có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson trong nhiều nghiên cứu dịch tễ học quan sát quy mô lớn. Tuy nhiên, bằng chứng trực tiếp về khả năng ngăn ngừa hoặc làm chậm tiến triển bệnh ở người thông qua thử nghiệm lâm sàng can thiệp vẫn còn hạn chế và cần được nghiên cứu thêm.
Caffeine chưa có bằng chứng gây co thắt mạch vành ở bệnh nhân tim mạch qua các dữ liệu khoa học hiện có. Hoạt chất này chủ yếu làm giảm khả năng dãn mạch khi làm nghiệm pháp chẩn đoán bằng adenosine. Người bệnh tim mạch cần kiêng dùng caffeine trước khi chụp tưới máu tim để tránh sai lệch kết quả.