Ngâm rượu hay sắc nước: Thói quen quen thuộc và câu hỏi về hiệu quả

Từ lâu, củ ba kích đã trở thành một vị thuốc quen thuộc trong y học cổ truyền và đời sống hàng ngày của người Việt. Khi nhắc đến ba kích, đa phần mọi người thường nghĩ ngay đến những bình rượu ngâm màu tím thẫm xuất hiện trên bàn tiệc hoặc trong các gia đình. Song song đó, nhiều người lại duy trì thói quen thái lát ba kích phơi khô rồi sắc nước uống hàng ngày nhằm bồi bổ sức khỏe.

Chính sự khác biệt giữa hai cách chế biến này đã tạo nên thắc mắc lớn: Ngâm rượu hay đun sắc nước sôi mới là phương pháp tối ưu để thu nhận trọn vẹn các hoạt chất quý giá? Khoa học hiện đại đã tiến hành phân tích thành phần hóa học của ba kích và đưa ra câu trả lời dựa trên tính chất hòa tan của từng nhóm chất trong các loại dung môi khác nhau.

Thực tế, không có một phương pháp đơn lẻ nào hoàn toàn áp đảo phương pháp còn lại trong mọi trường hợp. Thay vào đó, nước sôi và dung dịch cồn chiết xuất tối ưu các nhóm hợp chất sinh học khác nhau có trong rễ ba kích. Việc lựa chọn sắc nước, ngâm cồn hay kết hợp cồn - nước phụ thuộc hoàn toàn vào mục đích thu nhận hoạt chất nào, từ polysaccharide bảo vệ gan, đường chức năng oligosaccharide, đến các phân đoạn chống oxy hóa.

Bản chất hóa học: Dung môi nào hòa tan dưỡng chất tốt hơn?

Rễ ba kích (Morinda officinalis) chứa nhiều nhóm hợp chất sinh học phức tạp, trong đó nổi bật là các loại đường (saccharide), hợp chất phân cực và các chất chống oxy hóa tự nhiên. Để lấy được những chất này ra khỏi mô thực vật xơ cứng của rễ cây, dung môi cần phải thẩm thấu và có độ phân cực tương thích để hòa tan chúng.

Nước sôi là dung môi có độ phân cực rất cao, đặc biệt hiệu quả trong việc bẻ gãy cấu trúc màng tế bào thực vật khi ở nhiệt độ cao. Nước nóng hòa tan cực tốt các polysaccharide mạch dài và các hợp chất phân cực tan trong nước, giúp giải phóng chúng vào nước sắc mà không làm biến tính hay kết tủa các phân tử này.

Ngược lại, rượu hay dung dịch ethanol lại có độ phân cực trung bình đến thấp tùy theo nồng độ cồn. Dung môi cồn hòa tan tốt các hợp chất hữu cơ kém phân cực, đồng thời khi phối hợp với nước ở một tỷ lệ nhất định sẽ tạo ra hỗn hợp dung môi trung gian có khả năng thẩm thấu sâu vào dược liệu. Tuy nhiên, cồn nồng độ cao thường làm kết tủa các chuỗi đường đa phân tử, khiến chúng khó giải phóng vào dung dịch ngâm lạnh thông thường.

Nghiên cứu về các nhóm đường và polysaccharide trong ba kích

Một nghiên cứu công bố năm 2021 đã đi sâu tìm hiểu ảnh hưởng của dung môi và nhiệt độ lên hiệu suất chiết xuất các loại đường quý như sucrose, kestose và nystose từ rễ ba kích [1]. Các nhà khoa học đã tiến hành khảo sát hàng loạt nồng độ dung dịch cồn ethanol từ 30%, 40%, 50%, 60%, 70%, 80% đến 90%, kết hợp với dải nhiệt độ từ 60 độ C đến 100 độ C và thời gian chiết từ 1 đến 5 giờ [1].

Kết quả thí nghiệm đơn yếu tố cho thấy dung dịch cồn 50% đạt hiệu suất chiết xuất đường cao nhất [1]. Khi tiếp tục tối ưu hóa bằng thiết kế mảng trực giao với ba yếu tố và ba cấp độ, các nhà nghiên cứu xác định mức độ ảnh hưởng giảm dần theo thứ tự: nhiệt độ có tác động lớn nhất, tiếp theo là nồng độ cồn ethanol, và cuối cùng là tỷ lệ dung môi trên dược liệu [1].

Điều kiện tối ưu nhất được ghi nhận ở nhiệt độ 90 độ C, tỷ lệ dung môi 30 mL/g và nồng độ cồn 60% trong thời gian chiết 3 giờ [1]. Ở điều kiện này, hàm lượng sucrose thu được đạt 1,67 ± 0,01%, kestose đạt 0,79 ± 0,02%, và nystose đạt 2,13 ± 0,01% [1]. Nghiên cứu này khẳng định việc sử dụng dung dịch cồn - nước kết hợp gia nhiệt cao mang lại hiệu suất hòa tan các phân tử đường chức năng vượt trội hơn so với ngâm cồn lạnh hay chỉ dùng nước đơn thuần [1].

Bên cạnh các phân tử đường ngắn, nhóm polysaccharide mạch dài lại đòi hỏi cách chiết xuất hoàn toàn khác biệt. Trong một công trình công bố năm 2019, các nhà khoa học đã nghiên cứu chiết xuất polysaccharide thô từ rễ ba kích chế biến bằng nước sôi ở 100 độ C, sau đó mới dùng cồn ethanol để làm kết tủa, đem thẩm phân và sấy đông khô để thu được hoạt chất ký hiệu là MOP-100 [2]. Ở một quy trình song song, rễ ba kích được chiết xuất tuần tự bằng nước ở 60 độ C và 100 độ C để thu hai phân đoạn polysaccharide MOP-60 và MOP-60-100 [2].

Phân tích cho thấy phân đoạn MOP-60 chứa chủ yếu fructooligosaccharide dạng inulin với khối lượng phân tử khoảng 2071 Da [2]. Khi thử nghiệm tác dụng sinh học, MOP-100 ức chế đáng kể sự xâm nhập của bạch cầu trung tính và đại thực bào vào gan, đồng thời cải thiện tổn thương gan do Concanavalin A gây ra trên chuột [2]. Cả MOP-60 và MOP-60-100 đều thể hiện khả năng bảo vệ tế bào gan LO2 của người và ức chế sự tiết kháng nguyên HBeAg ở tế bào Hep2.5.5 trong ống nghiệm [2]. Như vậy, để thu nhận trọn vẹn polysaccharide bảo vệ gan, dung môi nước sôi ở 100 độ C đóng vai trò cốt lõi trước khi cồn được dùng như chất trợ tủa tinh chế [2].

Ngoài ra, phương pháp hồi lưu với ethanol 80% trong 1 giờ cũng từng được áp dụng thành công trong một nghiên cứu năm 2005 để chiết xuất polysaccharide nhằm định lượng bằng quang phổ phenol-sulfuric acid, kết hợp phân tích các nguyên tố vi lượng như kẽm, sắt, đồng và thủy ngân có trong ba kích [3].

Nghiên cứu về tác dụng hạ đường huyết và chống oxy hóa qua các phân đoạn chiết

Để so sánh hiệu quả sinh học thực tế giữa chiết xuất cồn và chiết xuất nước, một nghiên cứu thực nghiệm năm 2002 đã đánh giá hoạt tính của rễ khô ba kích trên chuột cống bị gây đái tháo đường bởi chất streptozotocin [4]. Các nhà nghiên cứu đã chuẩn bị dịch chiết cồn thô của rễ ba kích và tách thành ba phân đoạn dung môi gồm ethyl acetate, n-butanol và phân đoạn nước [4].

Trong thử nghiệm đáp ứng liều đơn kéo dài 3 giờ, dịch chiết cồn thô thể hiện tác dụng làm giảm nồng độ đường huyết lúc đói ở chuột đái tháo đường một cách rõ rệt ở liều 150 mg/kg, nhưng lại làm tăng đường huyết ở chuột bình thường khi dùng liều cao 600 mg/kg [4]. Đáng chú ý, phân đoạn nước cho thấy khả năng hạ đường huyết phụ thuộc vào liều lượng trên chuột đái tháo đường, trong khi phân đoạn n-butanol lại làm tăng đường huyết ở liều 50 mg/kg trong vòng 3 giờ sau khi uống [4].

Khi tiến hành thử nghiệm dài ngày bằng cách cho chuột đái tháo đường uống dịch chiết ba kích với liều 150 mg/kg hai lần mỗi ngày trong suốt 10 ngày liên tục, các nhà khoa học ghi nhận sự cải thiện toàn diện [4]. Dịch chiết giúp giảm nồng độ đường huyết lúc đói, giảm mức độ các chất phản ứng với axit thiobarbituric (TBARS) tại gan và thận, vốn là chỉ dấu của tình trạng tổn thương oxy hóa màng tế bào [4].

Đồng thời, liệu trình 10 ngày này làm tăng đáng kể hoạt độ của các enzyme chống oxy hóa quan trọng tại gan bao gồm superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) cũng như phục hồi hàm lượng glutathione (GSH) dạng khử [4]. Kết quả này chứng minh các hoạt chất tan trong cồn và phân đoạn nước đều nắm giữ những hoạt tính sinh học giá trị, tác động trực tiếp đến chuyển hóa đường và hệ thống phòng ngự chống oxy hóa của cơ thể [4].

Lợi ích và giới hạn từ các bằng chứng khoa học hiện có

Các bằng chứng khoa học cho thấy rễ ba kích chứa đựng nguồn dưỡng chất phong phú với nhiều tiềm năng hỗ trợ sức khỏe. Việc sử dụng cồn và nước ở nhiệt độ thích hợp cho phép chiết xuất tối ưu cả các hợp chất chống oxy hóa, nhóm oligosaccharide có lợi và các phân đoạn polysaccharide có khả năng bảo vệ tế bào gan [2], [1].

Tuy vậy, người tiêu dùng cần nhìn nhận rõ các giới hạn của những nghiên cứu hiện nay. Phần lớn các dữ liệu thực nghiệm về cơ chế bảo vệ gan hay kiểm soát đường huyết mới dừng lại ở quy mô tế bào trong ống nghiệm (in vitro) hoặc trên mô hình động vật thí nghiệm như chuột cống và chuột nhắt [4], [2].

Chưa có đầy đủ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên cơ thể người để khẳng định liều lượng điều trị chính xác cho từng mặt bệnh cụ thể. Bên cạnh đó, các quy trình chiết xuất tối ưu trong phòng thí nghiệm thường đòi hỏi kiểm soát nhiệt độ nghiêm ngặt ở mức 90 độ C đến 100 độ C kết hợp nồng độ dung môi chuẩn xác [2], [1], điều rất khó tái lập nguyên vẹn tại quy mô hộ gia đình thông qua các phương pháp thủ công như ngâm bình thủy tinh hay sắc bằng ấm đất thông thường.

Những hiểu lầm thường gặp khi sử dụng ba kích

Một hiểu lầm hết sức phổ biến là quan niệm "rượu ngâm ba kích càng đậm đặc, nồng độ cồn càng cao thì càng bổ". Nhiều người dùng rượu mạnh trên 45-50 độ để ngâm ba kích trong nhiều tháng. Thực tế, cồn nồng độ quá cao có xu hướng làm biến tính protein và kết tủa các chuỗi polysaccharide quý giá, khiến các hoạt chất bảo vệ gan không thể hòa tan vào dung dịch rượu [2]. Ngược lại, nghiên cứu tối ưu hóa cho thấy hỗn hợp cồn loãng khoảng 50% đến 60% kết hợp gia nhiệt mới đạt hiệu suất trích xuất các phân tử đường tối ưu nhất [1].

Hiểu lầm thứ hai là suy nghĩ ngâm rượu ba kích uống càng nhiều càng tăng cường sinh lực và giải độc gan. Rượu bản chất là ethanol, khi lạm dụng sẽ gây độc trực tiếp cho tế bào gan và hệ tim mạch. Dù các phân đoạn chiết xuất từ ba kích thể hiện khả năng bảo vệ gan trong nghiên cứu [2], nhưng việc đưa vào cơ thể một lượng lớn rượu đi kèm sẽ làm triệt tiêu hoàn toàn lợi ích sinh học này, thậm chí phản tác dụng gây tổn thương gan nặng nề hơn.

Hiểu lầm thứ ba là cho rằng chỉ cần uống nước sắc ba kích là có thể thay thế thuốc điều trị bệnh đái tháo đường. Mặc dù phân đoạn nước và dịch chiết cồn thể hiện hoạt tính hạ đường huyết trên chuột thí nghiệm [4], đây chỉ là tác dụng sinh học mang tính chất hỗ trợ. Ba kích tuyệt đối không thể thay thế phác đồ điều trị y khoa tiêu chuẩn của bác sĩ.

Ai cần thận trọng và không nên tùy tiện dùng ba kích?

Do ba kích có chứa các hoạt chất tác động trực tiếp lên quá trình chuyển hóa đường và huyết học, không phải ai cũng phù hợp để sử dụng dược liệu này. Nghiên cứu thực nghiệm ghi nhận dịch chiết ba kích liều cao có thể làm tăng đường huyết ở cá thể bình thường, trong khi phân đoạn n-butanol làm tăng đường huyết ở liều nhất định [4]. Vì vậy, người có tiền sử đường huyết không ổn định cần hết sức thận trọng.

Bệnh nhân đang điều trị đái tháo đường bằng thuốc hạ đường huyết hoặc tiêm insulin không nên tự ý dùng các loại nước sắc hay rượu ba kích đậm đặc mà không có sự theo dõi của bác sĩ, do nguy cơ tương tác thuốc làm biến động chỉ số đường huyết ngoài ý muốn [4].

Những người mắc bệnh gan mạn tính, xơ gan, viêm gan tiến triển hoặc viêm loét dạ dày tá tràng tuyệt đối không nên sử dụng ba kích dưới dạng rượu ngâm. Nồng độ cồn trong rượu sẽ trực tiếp kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa và làm trầm trọng thêm gánh nặng thải độc cho gan. Đối với nhóm đối tượng này, nếu có chỉ định dùng ba kích, phương pháp sắc nước hoặc phối ngũ trong các bài thuốc y học cổ truyền sẽ an toàn hơn nhiều.

Phụ nữ mang thai, phụ nữ đang cho con bú và trẻ nhỏ là những đối tượng nhạy cảm, chưa có đủ dữ liệu khoa học về độ an toàn của các hoạt chất chiết xuất từ ba kích, do đó cũng được khuyến cáo tránh sử dụng.

Hướng dẫn sử dụng ba kích an toàn, tối ưu dưỡng chất

Để thu nhận tối đa dưỡng chất từ củ ba kích phục vụ việc bồi bổ sức khỏe mà vẫn đảm bảo tính an toàn, người dùng có thể áp dụng các nguyên tắc chế biến khoa học sau:

Về cách sắc nước: Đây là phương pháp an toàn nhất để thu nhận các polysaccharide bảo vệ tế bào và hệ đường tự nhiên [2]. Ba kích khô sau khi sơ chế, rút bỏ lõi gỗ, nên được thái lát mỏng. Khi sắc, đun sôi nhẹ cùng nước trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 giờ nhằm tạo nhiệt độ đủ cao (xấp xỉ 90-100 độ C) để phá vỡ vách tế bào và hòa tan tối đa các chất [2], [1]. Nước sắc nên dùng trong ngày, chia làm các lần uống nhỏ, không để qua đêm để tránh ôi thiu.

Về cách ngâm rượu: Nếu lựa chọn ngâm rượu theo truyền thống, chỉ nên chọn loại rượu gạo truyền thống có nồng độ cồn vừa phải, lý tưởng trong khoảng 40% đến 50% thể tích, tránh dùng rượu quá nặng độ [1]. Thời gian ngâm cần tối thiểu từ 2 đến 3 tháng để các hoạt chất kém phân cực khuếch tán từ từ vào dung môi.

Liều lượng và cách dùng: Với nước sắc ba kích khô, chỉ nên sử dụng ở mức độ vừa phải theo khuyến cáo của thầy thuốc y học cổ truyền. Với rượu ngâm ba kích, chỉ nên dùng như một loại rượu thuốc khai vị với lượng cực kỳ hạn chế: không quá 15-30 mL mỗi ngày (khoảng 1 chén nhỏ) trong bữa ăn chính. Tuyệt đối không sử dụng rượu ba kích trong các cuộc nhậu để uống say xỉn.

Cần lưu ý luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa hoặc chuyên gia y tế trước khi bắt đầu sử dụng ba kích như một phương pháp bồi bổ lâu dài, đặc biệt khi bản thân đang có các bệnh nền mạn tính hoặc đang dùng thuốc điều trị.

Tóm lại, cả ngâm rượu và sắc nước đều có ưu thế riêng trong việc trích ly từng nhóm hoạt chất cụ thể từ ba kích. Tuy nhiên, xét dưới góc độ an toàn sức khỏe lâu dài, sắc nước sôi là phương án lành mạnh giúp lấy được trọn vẹn nhóm polysaccharide quý mà không phải tiếp nhận các tác hại đi kèm từ cồn. Một lối sống cân bằng, sử dụng dược liệu đúng liều lượng và có cơ sở khoa học luôn là chìa khóa vàng để bảo vệ sức khỏe bền vững.