Mỗi khi thời tiết chuyển mùa, cảm giác ngứa ngáy, đau rát họng hay những cơn ho khan dai dẳng thường khiến nhiều người khó chịu trong sinh hoạt hằng ngày. Một thói quen dân dã quen thuộc của người Việt là ngậm một viên ô mai mơ hoặc mận muối để làm dịu cảm giác khô khốc nơi cuống họng. Liệu món ăn vặt truyền thống này thực sự sở hữu hoạt tính kháng viêm, giảm ho dưới góc độ y học thực chứng, hay đó chỉ là trải nghiệm cảm giác nhất thời?

Câu trả lời ngắn gọn là các chế phẩm từ quả mận và mơ muối (Prunus mume) có chứa nhiều hoạt chất sinh học hỗ trợ ức chế vi khuẩn khoang miệng và giảm các phản ứng viêm trong các thử nghiệm tiền lâm sàng. Tuy nhiên, ô mai thương phẩm trên thị trường không phải là thuốc chữa bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, và hiệu quả làm dịu họng phần lớn đến từ phản xạ tiết nước bọt tự nhiên kết hợp với tác động kháng khuẩn tại chỗ ở mức độ vừa phải.

Nguồn gốc cổ truyền và thắc mắc thường gặp của người tiêu dùng

Cây mận hay mơ châu Á có tên khoa học là Prunus mume, thuộc họ Hoa hồng (Rosaceae), được gọi là "wu mei" tại Trung Quốc, "ume" tại Nhật Bản và "maesil" hay "oumae" tại Hàn Quốc [1]. Loài cây này có lịch sử sử dụng làm thảo dược và thực phẩm chức năng tại các quốc gia Đông Á trong hơn 2000 năm [1]. Tại Trung Quốc, quả khô của loài cây này đã được ghi nhận trong cuốn dược điển cổ nhất là "Thần Nông Bản Thảo Kinh", biên soạn vào khoảng năm 220 sau Công nguyên thời nhà Hán [1]. Ở Nhật Bản, ghi chép y học sớm nhất về loài quả này xuất hiện trong y thư "Ishinho" vào năm 984 sau Công nguyên [1].

Theo các ghi chép của dược điển cổ truyền, quả chín sấy khô của cây được dùng để hỗ trợ cải thiện nhiều rối loạn thể chất, điển hình là chứng ho mạn tính do phế hư [1]. Tại Hàn Quốc, quả mận mơ cũng là bài thuốc dân gian phổ biến để hạ sốt, giảm ho và xử lý các rối loạn đường ruột [2]. Chính bề dày văn hóa này khiến nhiều người tiêu dùng ngày nay tin rằng bất kỳ loại ô mai nào bán ngoài thị trường cũng có tác dụng trị viêm họng, giảm ho tức thì. Sự thật khoa học đằng sau công dụng này cần được bóc tách cẩn trọng giữa dược liệu chuẩn hóa và đồ ăn vặt đóng gói.

Cơ chế làm dịu cổ họng dưới lăng kính sinh lý học

Cảm giác ngứa ngáy và đau rát cổ họng thường xuất hiện khi niêm mạc hầu họng bị khô ráp, phù nề hoặc bị tấn công bởi vi sinh vật gây bệnh. Khi ngậm ô mai, vị chua thanh của acid hữu cơ cùng vị mặn nhẹ tác động mạnh mẽ lên các thụ thể vị giác trên lưỡi, kích thích tuyến nước bọt hoạt động với công suất cao. Lượng nước bọt dồi dào đóng vai trò như một lớp màng bôi trơn tự nhiên, làm ẩm biểu mô hầu họng, pha loãng chất nhầy đặc quánh và rửa trôi bớt các tác nhân kích ứng tại chỗ.

Bên cạnh tác động cơ học nhờ nước bọt, các hợp chất tự nhiên có trong quả mận mơ còn đem lại các tác động sinh hóa quan trọng. Khi niêm mạc họng bị tổn thương, các gốc tự do và phản ứng viêm cục bộ sẽ bùng phát, kích thích các đầu dây thần kinh cảm giác gây ra phản xạ ho. Việc cung cấp các hợp chất chống oxy hóa và ức chế các chất trung gian gây viêm giúp xoa dịu các mô đang căng thẳng, từ đó làm giảm độ nhạy cảm của thụ thể ho tại đường hô hấp trên.

Bằng chứng khoa học về khả năng ức chế vi khuẩn khoang miệng

Để đánh giá tiềm năng bảo vệ vòm họng của loài thực vật này, một nghiên cứu thực nghiệm công bố năm 2011 đã khảo sát hoạt tính kháng khuẩn của chiết xuất Prunus mume trên 15 chủng mầm bệnh khoang miệng [3]. Các mầm bệnh này bao gồm các vi khuẩn liên quan đến sâu răng và bệnh nha chu như Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis, Lactobacillus acidophilus, Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans cùng các loài vi nấm Candida [3].

Phương pháp khuếch tán trên đĩa thạch được sử dụng ban đầu để sàng lọc hoạt tính, sau đó các nhà khoa học xác định nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) và nồng độ diệt khuẩn tối thiểu (MBC) đối với các chủng vi khuẩn nhạy cảm [3]. Kết quả cho thấy huyền phù chiết xuất ở nồng độ 2 g/mL có khả năng ức chế toàn bộ các loài vi khuẩn được thử nghiệm, nhưng không ức chế được các loài vi nấm [3]. Dải nồng độ MIC và MBC của chiết xuất đối với các vi khuẩn khoang miệng dao động từ 0,15625 g/mL đến 0,0003 g/mL, trong đó vi khuẩn Porphyromonas gingivalis là loài nhạy cảm nhất với chiết xuất [3].

Đáng chú ý, nghiên cứu cũng tiến hành thử nghiệm độc tính tế bào và ghi nhận chiết xuất quả mận mơ không gây bất kỳ tác động bất lợi nào đối với sự sống của tế bào biểu mô sừng hóa miệng người (HOK) [3]. Nhóm nghiên cứu kết luận rằng chiết xuất này là một ứng viên tiềm năng để phát triển thành các chất kháng khuẩn dùng cho khoang miệng nhằm kiểm soát và phòng ngừa các bệnh lý liên quan đến vi khuẩn gây bệnh [3]. Việc tiêu diệt hoặc kìm hãm vi khuẩn cơ hội trong khoang miệng chính là một mắt xích giúp giảm tải áp lực viêm nhiễm lan xuống vùng hầu họng.

Hoạt tính kháng viêm và chống oxy hóa qua các nghiên cứu thực nghiệm

Hiệu quả giảm ho và chống viêm của quả mận mơ muối bắt nguồn từ kho tàng hóa thực vật phong phú bên trong thịt quả. Một tổng quan khoa học toàn diện công bố năm 2021 cho biết các nhà nghiên cứu đã phân lập và xác định cấu trúc phân tử của khoảng 192 hợp chất từ các bộ phận khác nhau của cây Prunus mume [1]. Các đặc tính dược lý của loài cây này bao gồm hoạt tính chống đái tháo đường, bảo vệ gan, chống khối u, kháng khuẩn, chống oxy hóa và kháng viêm đã được làm rõ thông qua các thử nghiệm in vitro (trong ống nghiệm) và in vivo (trên động vật) [1].

Cơ chế kháng viêm của quả mận mơ đã được chứng minh cụ thể trên các mô hình bệnh học đường tiêu hóa. Một nghiên cứu năm 2013 ghi nhận việc điều trị bằng hỗn hợp chiết xuất Prunus mume giúp làm giảm đáng kể sự biểu hiện của các chất trung gian tiền viêm như TNF-alpha, COX-2, IL-4, STAT6, INF-gamma và STAT1 trên chuột bị viêm đại tràng do hóa chất DSS kích ứng [2]. Khi các cytokine tiền viêm như TNF-alpha hay enzym COX-2 bị ức chế, quá trình sưng tấy và tổn thương mô sẽ được kiểm soát rõ rệt.

Ngoài ra, quả mận mơ chưa chín còn thể hiện hoạt tính ức chế sự di động của vi khuẩn đường tiêu hóa Helicobacter pylori [2]. Nước ép cô đặc từ quả cũng từng được nghiên cứu về khả năng phòng ngừa hoặc giảm thiểu sự nhiễm virus cúm ở người [2]. Hoạt chất prunate phân lập từ cây còn có tác dụng ức chế sự tăng sinh của các tế bào ung thư [2].

Về khả năng dọn dẹp các gốc tự do gây hại, dạng bào chế thảo dược truyền thống có tên gọi là Mume Fructus mang lại tác dụng chống oxy hóa rất mạnh [2]. Quá trình chế biến Mume Fructus được thực hiện bằng cách đun nóng quả xanh trưởng thành ở nhiệt độ thấp cho đến khi phần thịt quả chuyển từ màu vàng sang màu nâu, vỏ quả nhăn lại rồi được om đến khi chuyển sang màu đen carbon hóa để bảo quản và sử dụng [2]. Dịch chiết nước của Mume Fructus đã thể hiện khả năng dọn sạch các gốc tự do DPPH, ABTS, gốc hydroxyl (OH·), gốc superoxide (O2·-) và quét sạch các gốc nitrite độc hại [2]. Việc loại bỏ các phân tử oxy hóa này giúp hạn chế tình trạng hoại tử tế bào và giảm kích ứng niêm mạc họng.

Lợi ích thực tế và những giới hạn cốt lõi của bằng chứng

Mặc dù các dữ liệu tiền lâm sàng cho thấy tiềm năng kháng khuẩn và chống viêm đầy hứa hẹn, người tiêu dùng cần nhìn nhận thẳng thắn vào các giới hạn khoa học. Theo đánh giá tổng quan, các nghiên cứu lâm sàng trên người đối với Prunus mume hiện vẫn còn rất hạn chế [1]. Hầu hết các kết luận về khả năng ức chế vi khuẩn hay hạ thấp cytokine viêm mới chỉ dừng lại ở quy mô phòng thí nghiệm, trên tế bào nuôi cấy hoặc động vật gặm nhấm [3] [1] [2].

Bên cạnh đó, có một khoảng cách rất lớn giữa dịch chiết tiêu chuẩn hóa dùng trong nghiên cứu và những gói ô mai, mận muối được bày bán thương mại. Dịch chiết trong phòng thí nghiệm được kiểm soát nghiêm ngặt về hàm lượng hoạt chất, không chứa đường tinh luyện hay muối hóa học [3]. Ngược lại, ô mai trên thị trường thường được tẩm ướp một lượng muối ăn rất lớn để bảo quản, kèm theo đường mía, cam thảo nhân tạo hoặc chất điều vị. Việc hấp thụ quá nhiều muối và đường có thể gây kích ứng ngược lại cho niêm mạc họng đang viêm, làm đặc đờm dãi thay vì làm dịu cơn ho.

Do đó, ô mai mận muối chỉ nên được xem như một biện pháp hỗ trợ cơ học giúp kích thích tiết nước bọt và mang lại cảm giác dễ chịu tạm thời cho cuống họng. Món ăn này hoàn toàn không thể thay thế phác đồ điều trị của bác sĩ đối với các bệnh viêm đường hô hấp do nhiễm khuẩn cấp tính, viêm amidan hốc mủ hay viêm phế quản co thắt.

Những ai cần thận trọng khi sử dụng ô mai ngậm ho?

Mặc dù là món ăn vặt thân thuộc, việc ngậm ô mai mơ mận muối không phù hợp cho tất cả mọi người, đặc biệt là những đối tượng có sẵn bệnh lý nền mạn tính:

Người mắc bệnh tăng huyết áp hoặc bệnh tim mạch cần đặc biệt cảnh giác với ô mai muối truyền thống. Các chế phẩm mận ướp muối ngâm lâu năm chứa hàm lượng natri rất cao, việc ngậm hoặc ăn liên tục nhiều quả trong ngày có thể làm tăng lượng muối nạp vào cơ thể, gây giữ nước và dẫn đến tăng huyết áp đột ngột.

Người mắc hội chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc viêm loét dạ dày tá tràng cũng nên hạn chế. Vị chua đậm đặc cùng các acid hữu cơ tự nhiên trong quả mận mơ có thể kích thích dạ dày tăng tiết acid dịch vị. Hiện tượng trào ngược dịch acid lên vùng hầu họng sẽ khiến lớp niêm mạc đang tổn thương bị bỏng rát nặng hơn, kích thích các cơn ho khan bùng phát dữ dội vào ban đêm.

Người bệnh đái tháo đường cần tránh các loại ô mai xào gừng, ô mai chua ngọt có tẩm ướp hàm lượng đường cao. Lượng đường này hấp thu nhanh qua niêm mạc miệng và đường tiêu hóa, dễ làm dao động chỉ số đường huyết sau ăn.

Phụ huynh cũng không nên cho trẻ nhỏ dưới 4 tuổi ngậm cả quả ô mai còn nguyên hạt. Phản xạ nuốt và kiểm soát dị vật đường thở của trẻ chưa hoàn thiện, viên ô mai tròn và trơn rất dễ trượt vào thanh quản gây hóc dị vật đường thở, tạo nên tình huống cấp cứu hô hấp nguy kịch.

Hướng dẫn áp dụng thực tế và an toàn cho cổ họng

Để tận dụng tối đa lợi ích sinh học từ quả mận mơ mà không gặp phải các tác dụng phụ ngoài ý muốn, bạn có thể áp dụng các bước thực tế sau:

Về liều lượng, chỉ nên dùng từ 1 đến 2 quả mỗi lần ngậm, và không nên dùng quá 4 đến 5 quả mỗi ngày. Thay vì nhai nát nuốt vội, hãy ngậm nhẹ nhàng ở một bên má để dịch quả tiết ra từ từ cùng với nước bọt, giúp tráng đều qua thành họng và kéo dài thời gian tiếp xúc của các hoạt chất tự nhiên với biểu mô họng.

Về cách lựa chọn sản phẩm, nên ưu tiên các loại mơ muối lâu năm tự nhiên, mơ sấy ít muối hoặc chế phẩm thảo mộc có nguồn gốc rõ ràng, không chứa chất tạo ngọt nhân tạo hay phẩm màu độc hại. Đối với những người sợ mặn hoặc nhạy cảm với vị chua gắt, phương pháp hãm quả mận khô trong một cốc nước ấm khoảng 10-15 phút để uống từng ngụm nhỏ là một giải pháp rất êm dịu cho cổ họng.

Thời điểm ngậm thích hợp nhất là giữa các bữa ăn hoặc khi bắt đầu cảm thấy cổ họng có dấu hiệu khô rát do ngồi phòng điều hòa lâu hay nói nhiều. Sau khi ngậm ô mai, bạn nên tráng miệng lại bằng vài ngụm nước lọc ấm để làm sạch lượng đường và acid bám dính trên men răng, ngăn ngừa nguy cơ sâu răng và bảo vệ sức khỏe răng miệng lâu dài.

Lời khuyên cân bằng bảo vệ đường hô hấp

Ô mai mận hay mơ muối là một nét văn hóa ẩm thực độc đáo mang lại trải nghiệm dễ chịu và hỗ trợ xoa dịu cảm giác ngứa ngáy vùng hầu họng một cách tự nhiên. Các bằng chứng khoa học tiền lâm sàng đã xác nhận tiềm năng kháng khuẩn miệng và chống viêm nhất định của loài thực vật Prunus mume [3] [1] [2]. Dẫu vậy, người tiêu dùng cần giữ góc nhìn chừng mực, không nên thần thánh hóa món ăn vặt này thành "thần dược" trị bách bệnh về đường hô hấp.

Khi các triệu chứng ho, đau họng kéo dài kèm theo sốt cao hoặc đờm có màu bất thường, người bệnh cần chủ động đi khám chuyên khoa tai mũi họng để được chẩn đoán và điều trị y khoa chính xác. Việc duy trì thói quen uống đủ nước ấm, súc họng bằng dung dịch phù hợp và giữ ấm cơ thể luôn là nền tảng vững chắc nhất để bảo vệ hệ hô hấp khỏe mạnh.